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《一起山區(qū)輸入性麻疹暴發(fā)疫情的調(diào)查分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、一起山區(qū)輸入性麻疹暴發(fā)疫情的調(diào)查分析莫玉平覃候山莫隆興張覃波秦美偉南丹縣疾病預防控制中心，廣西南丹547200[摘要]目的分析疫情的特征及相關危險因素，為消除麻疹提供科學依據(jù)。方法對病例進行調(diào)查核實，采集血清和咽試紙樣品進行實驗室確診，結合歷史流行情況、人群免疫狀況、人口流動情況、疫情規(guī)范處置、醫(yī)院感染等綜合分析暴發(fā)原因。結果疫情具有從病例輸入到引起暴發(fā)時間長、疫點較多但點內(nèi)病例不多、傳播軌跡清晰、發(fā)病年齡向小于8個月和成年人兩端擴展、有免疫史記錄的病例較多等特征；疫情固有的周期性、易感人群的積累
2、、疫點處置不徹底、醫(yī)源性感染是暴發(fā)主要原因。結論提高麻疹疫苗接種率和規(guī)范處置疫情是預防暴發(fā)的根本措施。[.jyqkiccharacteristicsandriskfactors，toprovidescientificbasisformeasleselimination.MethodsTocarryoutinvestigationtoverifythecase，collectserumandthroatsplesed，munestatus，populationfloic，regulatethedis
3、posalofhospitalinfectionoutbreakreason.ResultsTheepidemichasfromthecaseinputtocausetheoutbreakepidemictimelong，butmorepointsuch，propagationpathclear，ageofonset，extendedtobothendsoflessthan8monthsandadultsimmunizedhistorycasesrecordedmorecharacteristic
4、s；epidemicinherentperiodicity，easytoaccumulate，epidemicdisposalmovinggroupisnotthorough，iatrogenicinfectionisthemaincauseoftheoutbreak.ConclusionToimprovethemeaslesvaccinationrateandregulatethedisposalisafundamentalmeasuretopreventtheoutbreakofepidemi
5、c.[Keyiologicalinvestigation[簡介]莫玉平（1968-），男，壯族，廣西南丹人，本科，主管醫(yī)師，主要從事疾病預防控制工作。2014年5月31日—8月22日，南丹縣月里鎮(zhèn)發(fā)生一起麻疹暴發(fā)疫情，確診麻疹病例22例，經(jīng)采取綜合防控措施，疫情迅速得到控制，現(xiàn)將情況分析如下。1資料與方法1.1疫情調(diào)查按照《全國麻疹監(jiān)測方案》和《廣西麻疹疫情處置技術方案（試行）》，由縣疾病預防控制中心流調(diào)人員，對所有報告的疑似麻疹病例進行調(diào)查，并采集麻疹疑似病例血清和咽試紙樣品送河池市疾病預防控制
6、中心檢測。對該鎮(zhèn)麻疹歷史流行情況、人群免疫狀況、人口流動情況、免疫規(guī)劃常規(guī)工作質(zhì)量、疫情規(guī)范處置、醫(yī)院感染情等情況進行調(diào)查分析，明確流行相關危險因素。1.2相關定義1.2.1散發(fā)疫情以村、居委會、學校或其他集體機構為單位發(fā)生單例的麻疹病例后，歷經(jīng)一個最長潛伏期無二代病例發(fā)生。1.2.2暴發(fā)疫情在一個局部地區(qū)，短期內(nèi)突然出現(xiàn)較多的麻疹病例。以村、居委會、學?；蚱渌w機構為單位在10日內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例，或以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)、街道）為單位10日內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例。1.2.3疑似病例具備發(fā)熱、
7、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結膜炎癥狀之一者為麻疹疑似病例。1.2.4確診病例采集麻疹疑似病例血清和咽試紙樣品經(jīng)實驗室檢測，麻疹IgM抗體陽性者或麻疹病毒核酸陽性為確診病例。2結果2.1基本情況南丹縣月里鎮(zhèn)轄10個村（居）委會，分為216個村民小組，共145個自然屯?？側丝?5983人，總戶數(shù)5126戶。2014年5月20日，月里鎮(zhèn)月里村兒童劉某（男，5歲）到廣西區(qū)某醫(yī)院做白內(nèi)障切除手術，5月22日返回，5月26日因咳嗽到月里鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液治療，5月31日報告為疑似麻疹病例，縣疾病預防控制中心立即
8、采樣送檢，并開展相關調(diào)查和處置工作。6月20和7月5月里鎮(zhèn)巴峨村各出現(xiàn)1例麻疹病例，7月18~19日該村相繼出現(xiàn)3例病人，形成疫情暴發(fā)。此后疫情迅速向其它村蔓延，波及5個村形成9個疫點，并擴散至其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)的自然屯，形成2個疫點。疫情發(fā)生至流行終止時間跨度達83d，其過程經(jīng)歷了典型的病例帶入、延續(xù)、暴發(fā)、擴散幾個階段。2.2臨床表現(xiàn)與實驗檢測22例麻疹病例均有發(fā)熱、出疹、咳嗽癥狀，伴有卡他性鼻炎癥狀占68.18%，伴有結膜炎癥狀81.81%，有3例病例伴有柯氏斑，病例從發(fā)熱到出疹的間隔
