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1、撫觸及穴位按摩對妊娠高血壓病人血壓的影響論文【摘要】目的探討撫觸及穴位按摩對妊娠高血壓病人血壓的影響。方法選取入住產(chǎn)科需進行降壓處理的妊娠高血壓清醒病人82例，隨機分成實驗組和對照組，實驗組在常規(guī)應用降壓藥的同時加用撫觸及穴位按摩，對照組常規(guī)應用降壓藥治療。比較兩組治療前后血壓的變化情況。結(jié)果實驗組的降壓效果明顯好于對照組（t=2.13~7.16，P0.05），且病人依從性好。結(jié)論撫觸及穴位按摩可作為妊娠高血壓病人的一種輔助降壓手段?！娟P(guān)鍵詞】按摩高血壓妊娠性治療結(jié)果［ABSTRACT］ObjectiveToinvestigatetheef
2、fectsofmassageandacupressureonloassagetreatmentgroupandcontrolgroup.Thepatientsinthetassagetreatmentgroupreceivedmassageandacupressure.Patients,bloodpressureseasuredandassayedbeforeandaftertheexperiment.ResultsMassageandacupressureassagetreatmentgrouporepliant.ConclusionMa
3、ssageandacupressureentoute如何控制好血壓是妊娠高血壓治療中一個敏感而關(guān)鍵的問題，而精神過度緊張或受刺激情緒激動致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂均與妊娠高血壓的形成密切相關(guān)［1］。臨床上對妊娠高血壓病人多采用藥物治療，但有時會因為精神因素或其他原因?qū)е陆祲盒Ч焕硐牖虿▌臃容^大.freelin，每日1次，10次為1療程，要求穴位按摩要準確，以局部酸脹、皮膚微紅為度。撫觸以病人感到舒適，無痛感為度，切忌強刺激。撫觸介質(zhì)為滑石粉，撫觸時間選在病人午睡起床10min后。對照組僅常規(guī)應用硫酸鎂及倍他樂克藥物降壓治療。1.2.2觀察指
4、標臨床觀察：所有病人均于發(fā)病后24h內(nèi)開始治療，每日監(jiān)測血壓4次。并分別于治療后3、10、20、30d比較兩組病人的血壓。同時，了解病人的基本情況，臨床癥狀緩解的程度和時間，及有無特殊不適感。實驗室觀察：分別于入選前及研究結(jié)束前各進行一次血生化及血、尿、便常規(guī)檢測，以觀察治療對病人有無影響。1.3統(tǒng)計學處理采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料以x±s表示，兩組間均數(shù)的比較采用t檢驗。2結(jié)果2.1兩組治療前后血壓變化的比較實驗組病人治療3～30d血壓明顯低于對照組（P0.05）。見表1、2。表1兩組治療前后收縮壓變化的比較表2兩組治
5、療前后舒張壓變化的比較2.2兩組副作用比較實驗組治療結(jié)束后共有3例(占7.5%)出現(xiàn)血生化指標的變化，其中血肌酐升高2例，轉(zhuǎn)氨酶升高1例；對照組共有4例（占9.52%）出現(xiàn)血生化指標的變化，其中血肌酐升高2例，轉(zhuǎn)氨酶升高1例，高鈉血癥1例。兩組副作用比較差異無統(tǒng)計學意義（P0.05）。3討論妊娠高血壓的形成與精神過分緊張或受刺激致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂密切相關(guān)。傳統(tǒng)的妊娠高血壓的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容及必要時利尿，配合休息、左側(cè)臥位及合理飲食等［1］。近幾年隨著社會醫(yī)學模式的不斷發(fā)展完善，又開始注重加強心理治療護理，但少見有撫觸
6、及穴位按摩應用于妊娠高血壓病人輔助降壓的報道。現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，皮膚作為人體最大的觸覺感受器官，可將感受到的刺激傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，大腦皮質(zhì)對這些沖動進行分析、判斷并做出相應的反應。而撫觸可以減少應激反應。在臨床上撫觸現(xiàn)已廣泛應用于新生兒和嬰兒，很多研究報道撫觸對于新生兒或嬰兒的神經(jīng)、行為、睡眠、精神等方面均有比較顯著的影響［2~5］。而對穴位進行按摩，可疏通經(jīng)絡、通達氣血、調(diào)整陰陽，使阻力血管擴張而達到降壓作用［6,7］。臨床已有將穴位按摩應用于腦卒中伴高血壓病人降壓的輔助治療，且效果顯著［8,9］。因此，對于妊娠高血壓病人尤其是由于精神緊
7、張或其他原因?qū)е陆祲盒Ч焕硐牖虿▌臃容^大的病人可進行穴位按摩。妊娠高血壓的處理十分謹慎，應在確保母嬰安全的前提下作降壓處理，避免血壓過高或過低。臨床上我們針對已確認適合應用降壓藥的病人，在常規(guī)應用硫酸鎂和貝他樂克藥物的基礎(chǔ)上應用撫觸及穴位按摩輔助降壓，選擇按摩病人的太陽穴、百會穴、風池穴、太沖穴，可在一定程度上消除病人的緊張、煩躁情緒，緩解頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀；按摩內(nèi)關(guān)穴、足三里、三陰交可緩解失眠癥狀，改善睡眠質(zhì)量，在一定程度上能夠緩解妊娠高血壓病人的癥狀，降低血壓［10］。本文結(jié)果顯示，妊娠高血壓病人應用撫觸及穴位按摩3～30
8、d血壓明顯低于對照組（P0.05）。病人沒有因操作帶來的不適感覺，對于血液生化檢測及其他實驗室指標無不良影響。因此，妊娠高血壓病人在采用常規(guī)治療的同時加以撫觸及穴位按摩治療，不失
