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1、Freeedge托槽與傳統(tǒng)托槽摩擦力的比較研究潘盛波,梁甲興,林立,張玉華【摘要】目的比較研究Freeedge托槽和傳統(tǒng)托槽的摩擦力特點(diǎn),為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法在干燥條件下,測(cè)試2種Freeedge托槽、2種傳統(tǒng)托槽和4種弓絲分別組合的動(dòng)、靜摩擦力。結(jié)果Freeedge托槽中間翼結(jié)扎摩擦力極?。涣斫Y(jié)扎摩擦力最大。結(jié)論Freeedge托槽可解決低摩擦力與高牙齒控制能力的矛盾,改進(jìn)方絲弓系列固定矯正器的性能,其應(yīng)用有利于提高臨床矯正療效?!娟P(guān)鍵詞】正畸托架;摩擦;正畸金屬絲 ABSTRACT:ObjectiveTotestingfrictionalforceoffreeed
2、gebracketandconventionalbracketandtherationaleandclinicalapplicationoffreeedgebracket.MethodInthedrystates,thestaticandkiicfrictionalforceofdifferentbinationsof2kindsoffreeedgebracketsand2kindsofconventionalbracketscouplediddleprovedthecapabilityoftheseriesofedgeprovedthecapabilityofedgeent. KEY
3、O公司的Synergy托槽、GAC公司的Shoulder托槽等[1])。傳統(tǒng)四翼托槽使用不銹鋼絲結(jié)扎與臨床操作有關(guān),不銹鋼絲松結(jié)扎時(shí),結(jié)扎力極小[1],緊結(jié)扎時(shí),結(jié)扎力大;使用橡皮圈結(jié)扎,結(jié)扎力與橡皮圈的材料性能和托槽寬度有關(guān),不同類型結(jié)扎橡皮圈與不同寬度托槽組合產(chǎn)生不同的結(jié)扎力[13]。Synergy托槽設(shè)計(jì)有內(nèi)結(jié)扎翼和外結(jié)扎翼,內(nèi)外翼間有金屬隆起,當(dāng)結(jié)扎內(nèi)結(jié)扎翼時(shí),對(duì)弓絲結(jié)扎力極小[1]。Shoulder托槽在結(jié)扎翼的外側(cè)設(shè)計(jì)有小的隆起,可形成被動(dòng)結(jié)扎,對(duì)弓絲的結(jié)扎力極小[1]。此外,目前設(shè)計(jì)出非傳統(tǒng)被動(dòng)結(jié)扎橡皮圈(nonconventionalpassiveligationelast
4、omeric,NCL)。NCL用于傳統(tǒng)四翼托槽結(jié)扎,將槽溝形成四壁的管狀結(jié)構(gòu),對(duì)弓絲結(jié)扎力極小[14]??梢?jiàn),方絲弓系列矯正器的托槽結(jié)構(gòu)和結(jié)扎方式是影響結(jié)扎力的決定因素,是影響托槽和弓絲間摩擦力的重要因素?! ”?Freeedge托槽與傳統(tǒng)托槽的最大靜摩擦力(略) Tab1ThestaticfrictionalforceofFreeedgebracketandconventionalbracket n=15,表中數(shù)據(jù)為x±s.六翼結(jié)扎與中間翼結(jié)扎比較,☆☆:P0.01;六翼結(jié)扎與四翼結(jié)扎比較,□□:P0.01;全翼結(jié)扎和方絲組合時(shí),方絲型托槽與直絲型托槽比較,○○:P0.01. 表
5、2Freeedge托槽與傳統(tǒng)托槽的滑動(dòng)摩擦力(略) Tab2ThekiicfrictionalforceofFreeedgebracketandconventionalbracket n=15,表中數(shù)據(jù)為x±s.六翼結(jié)扎與中間翼結(jié)扎比較,☆☆:P0.01;六翼結(jié)扎與四翼結(jié)扎比較,□□:P0.01;全翼結(jié)扎和方絲組合時(shí),方絲型托槽與直絲型托槽比較,○○:P0.01. 固定矯正技術(shù)的不同階段,對(duì)托槽與弓絲間的摩擦力有不同的要求?;瑒?dòng)法移動(dòng)牙齒階段,若存在摩擦力,矯治力首先要克服最大靜摩擦力,才能作用于牙齒使牙齒移動(dòng),牙齒移動(dòng)后,矯治力要克服動(dòng)摩擦力,才能維持牙齒的移動(dòng)[15],所以此階
6、段要求低摩擦力。牙位精細(xì)調(diào)整階段,要求高摩擦力,使托槽能夠完全鎖住弓絲,充分表達(dá)托槽的精確定位和弓絲的三維作用力[16]。 Freeedge托槽中間翼結(jié)扎時(shí),摩擦力極小,幾乎為零,這是由于Freeedge托槽的六翼結(jié)構(gòu),中間翼結(jié)扎時(shí),結(jié)扎絲不與弓絲接觸,托槽槽溝形成管狀結(jié)構(gòu),結(jié)扎絲不對(duì)弓絲產(chǎn)生正壓力,弓絲可在槽溝中自由滑動(dòng),摩擦力極小。在臨床矯治中,由Freeedge托槽中間翼結(jié)扎組成的低摩擦力系統(tǒng),在滑動(dòng)法移動(dòng)牙齒階段,使輕力機(jī)制得到有效的應(yīng)用,減少了牙齒明顯疼痛、松動(dòng)等不良反應(yīng),減小了對(duì)附加支抗和患者配合的依賴性。同理,被動(dòng)自鎖托槽,如Damon系統(tǒng),其滑蓋不對(duì)弓絲產(chǎn)生正壓力,托
7、槽的摩擦力極小[15,12]。但是,被動(dòng)自鎖托槽滑蓋關(guān)閉后,弓絲與槽溝底、槽溝壁和滑蓋間均存在間隙,此間隙的存在影響弓絲三維作用力和托槽精確定位的充分表達(dá),使牙位精細(xì)調(diào)整變得困難[3,6,16]。自鎖托槽通過(guò)設(shè)計(jì)“8”結(jié)構(gòu)或“O”結(jié)構(gòu)上放置橡皮圈來(lái)鎖住弓絲,這樣增加臨床操作難度[16]?! reeedge托槽六翼結(jié)扎時(shí),摩擦力最大,這是由于Freeedge托槽近遠(yuǎn)中側(cè)翼為斜翼設(shè)計(jì),使槽翼形成了斜向托槽