靜配管理軟件在靜脈配液中心的應用

《靜配管理軟件在靜脈配液中心的應用 》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。

1、靜配管理軟件在靜脈配液中心的應用【摘要】本文通過靜脈藥物配置中心的運行情況，探討靜配管理軟件是如何促進靜脈配中心健康發(fā)展，為臨床藥學的發(fā)展提供了新機遇，提升了醫(yī)院的管理水平，保障了患者的用藥安全?！娟P鍵詞】靜脈藥物配置中心（PIVS）建設實踐[1]靜脈藥物配置中心（PharmacyIntravenousAdmixtureService,簡稱PIVAS）就是在符合《藥品生產(chǎn)質量管理規(guī)范》（GMP）標準，依據(jù)藥物特性設計的操作環(huán)境下，由受過培訓的藥護技術人員嚴格按照操作規(guī)程進行，包括全腸外營養(yǎng)液（TPN）、細胞毒性藥物和抗生素等藥物的配置。

2、PIVAS為臨床提供安全、有效的靜脈藥物治療服務，是現(xiàn)代醫(yī)院藥學工作的重要內容。1969年世界上第一個PIVAS建立于美國俄亥俄州立大學醫(yī)院，隨后PIVAS相繼在歐洲和澳大利亞等發(fā)達國家陸續(xù)開展。其后，我國在北京、上海等多家醫(yī)院也陸續(xù)建立了PIVAS。在這種大背景下，我院的也在PIVAS在2009年10月建成并投入使用。為了加強PIVAS的管理，我們配備了相應的靜脈配液管理軟件并投入使用。下面就此談一下我們的應用感受。1軟件的操作流程首先，由病房的護士在HIS系統(tǒng)中進行正常的醫(yī)囑轉抄、校對、執(zhí)行，全部完成后，由護士通過靜配軟件將長期的輸

3、液類醫(yī)囑統(tǒng)一提交給靜配中心，這一過程中電腦自動根據(jù)醫(yī)囑生成批次并根據(jù)藥品類型安排配液間。靜配中心的藥師接收到相應的醫(yī)囑信息后，根據(jù)患者的體重、年齡等基本信息，逐條審查用藥合理性、藥品的匹配是否得當，同時有內嵌的PASS（合理用藥檢查軟件）輔助藥師進行這些工作。如果審核通過，藥師將審核通過的藥品通過住院藥房擺藥計價，擺藥后將藥品拿到靜配中心，根據(jù)批次、間號等信息打印出排藥明細單和輸液標簽，由專人復核后送入配藥間的潔凈區(qū)，由護士再次核對、配置，成品由潔凈窗送出，藥師再次核對，沒有問題后，打印出配藥明細匯總單，送到各病房，由病房護士清點、簽收

4、。審核結果如果有問題，將對應醫(yī)囑發(fā)回病房醫(yī)生處，由醫(yī)生檢查，如果醫(yī)生確認沒有問題，可以通過二次審核申請將醫(yī)囑再次提交到靜配中心，由藥師再次審核。對于二次重審的藥品，靜配中心不予配置，打包后交給病房，由病房自行配置。2軟件的優(yōu)越性為了配合各個部門的工作，在相應用戶的管理窗口，還增加了一些功能。2.1.醫(yī)生工作站在醫(yī)生工作站的界面，設置了“醫(yī)囑重審申請”窗口，需要二次審核的藥品，醫(yī)生在些欄可以看得到，如果確實需要按此方式配液的，可以重新提交給配液中心，而不需要再下醫(yī)囑。而對于確實不合格的醫(yī)囑，則在“配液未通過醫(yī)囑”的窗口中可以查詢到，在這里

5、不僅可以看到哪些醫(yī)囑沒有通過審核，而且可以看到?jīng)]有通過審核的原因。對于有些已經(jīng)擺藥，但還未配液的醫(yī)囑，如果醫(yī)生要退方的話，則要在“退藥通知單”窗口中下達退藥通知，并生成書面文件，提前通知靜配中心，取消相應患者的配液操作。2.2藥師工作站：在“藥師審核”窗口，藥師可以看到各個病房的患者的配液醫(yī)囑，這里可以一次提取所有要配液的患者醫(yī)囑，也可以根據(jù)其所屬病房，分別提取。由于有的醫(yī)囑因為多天執(zhí)行，再重復審核的話，會增加藥師不必要的工作量，為了減少藥師的工作量，軟件將已經(jīng)審核過的醫(yī)囑和新下的醫(yī)囑分別用不同的顏色標識。藥師只需要對新下的醫(yī)囑進行審核

6、，大大提高了工作藥師的工作效率。針對靜配中心的藥品是由其單獨管理，軟件還增加了藥品結余日結算、記賬、盤點等功能，方便藥師迅速了解靜脈配液中心藥品的使用情況。2.3.統(tǒng)計匯總功能在統(tǒng)計匯總界面：不光可以查到待配液、已配液醫(yī)囑的信息。還能對護士、藥師的工作量進行統(tǒng)計，各科室的配液和藥品消耗情況。3總結該軟件在靜脈配液中心使用近一年來，反響非常好。[2]它使PIVAS成為臨床藥學的一個新的契入點，為臨床藥師提供了一個鏈接“醫(yī)-護”的平臺，實現(xiàn)醫(yī)療服務模式轉變?yōu)椤搬t(yī)-藥-護”三步的結合模式。藥師通過靜配管理軟件，在審核處方、提供咨詢的同時，掌握

7、第一手用藥資料，積累經(jīng)驗，并逐步深入臨床，加強與臨床醫(yī)生的合作與溝通。另一方面，通過臨床藥師的及時指導和建議，醫(yī)師采用了更加合理的給藥時間、合理的藥物配伍，合理的給藥順序等。靜配管理軟件充分發(fā)揮了藥師對藥品的監(jiān)督和管理作用，真正體現(xiàn)了以人為本的臨床服務，確?；颊叩暮侠碛盟帲瑴p少了患者的用藥反應。