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1、.個案工作計劃書一、案主資料姓名：劉XX性別：男年齡：38歲族別：漢生理特征：個子較高、生理存在缺陷（二級精神殘疾、腿部肌肉萎縮）性格特征：孤僻寡言、封閉內(nèi)向、樂觀向上、家庭職業(yè)背景：工人，父親已退休，母親持家家庭感情：案主與父母之間感情淡薄，不經(jīng)常與父母交流，常常以個人獨處。二、案例陳述......主要問題：生理缺陷（二級精神殘疾、腿部肌肉萎縮）；性格孤僻，不遠(yuǎn)向父母說內(nèi)心想法和需求，人際圈狹窄（幾乎沒有什么朋友）；無工作。案例背景：案主劉XX，籍貫新疆，初中文化，高中僅上了幾天就退學(xué)，家住羊毛湖社區(qū)（一直居住在該社區(qū)），家中只有他一個兒子，父
2、親是退休前是腦科醫(yī)院的工人，母親是家庭主婦。案主生理存在一定缺陷，經(jīng)醫(yī)院鑒定其屬于二級精神殘疾，需用藥物來抑制病情發(fā)作，父親會不定期帶他去醫(yī)院做檢查，定期取藥（藥物所需費用免費，由四醫(yī)院神經(jīng)科提供），現(xiàn)在案主已基本恢復(fù)，可正常與人交流；案主腿部肌肉萎縮，從他父親了解到他的病是先天遺傳（其外祖母有過該病史），他不能像正常人一樣行走，雙腿無力，一旦稍微走的時間久些就會需要人扶，上車、上坡都不行。家中的日常生活開銷僅靠父親的退休金（2800／月）來維持，最近母親也因病住院，所以家中負(fù)擔(dān)較重。案主性格內(nèi)向，從小就這樣，不喜歡說話，平時在家里除了看電視、聽
3、收音機就是吃飯睡覺，早上會跟著父母出去鍛煉身體，由于腿腳不便，所以戶外活動很少。案主交際圈很窄，與以前上學(xué)同學(xué)沒有或失去聯(lián)系，很多都已搬家，幾乎沒朋友，“你會因為自己身體方面的缺陷，而產(chǎn)生與人交往的恐懼或膽怯嗎”，“沒有，這個倒沒有，覺得和正常一樣”；“你平時出門會主動與認(rèn)識的鄰居打招呼嗎?”,“會，就是簡單說一聲‘出去啊’”；“那你和社區(qū)內(nèi)的和你一樣有身體缺陷的人交往怎么樣，你們之間熟悉嗎”，“嗯，我們都不認(rèn)識，”；“那社區(qū)舉辦的關(guān)于殘疾人方面的活動多嗎？”，“......不多，很少”。由于家中條件限制，案主不會上網(wǎng)，也不會使用手機，獲取信息的
4、渠道少，“你知道最近中日發(fā)生的釣魚島事件嗎”，“嗯，這個知道，從電視上看到了”.我們在與案主父親交談中了解到，對于早已到結(jié)婚年齡的兒子，他并沒有讓兒子結(jié)婚成家買房子要錢，理由是娶媳婦兒要花錢的打算。“大哥，你有向往過自己的婚姻生活或另一半是什么樣的嗎”，“有，這個當(dāng)然會有的…”，從談話中，我們可以體會到案主那種對未來家庭生活的強烈渴望。三、個案治工作理論模式針對案主的這種狀況，社工決定采用心理社會治療模式，該模式的基本觀點是：1、認(rèn)為個體的發(fā)展受到生理、心理、社會三方面因素的影響，三方面因素有相互作用、共同影響求助者的成長過程，它借用系統(tǒng)理論的概
5、念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社會環(huán)境中去認(rèn)識，通過了解求助者所處的環(huán)境把我求助者的問題。2、心理與社會治療模式認(rèn)為，導(dǎo)致求助者人際關(guān)系失調(diào)和心理困擾的原因主要涉及三個方面......，第一，求助者早年未被滿足的欲望或者未被解決的情緒沖突壓抑在心中，經(jīng)常干擾求助者的當(dāng)前生活，妨礙求助者人際關(guān)系的適應(yīng)；第二，當(dāng)前的社會環(huán)境的壓力過于強烈，是求助者早年未被解決的問題表現(xiàn)出來，從而導(dǎo)致求助者的行為偏差；第三，求助者的問題還與不良的自我功能和不良的超我功能相關(guān)。1、該模式對人際溝通十分重視，強調(diào)人際溝通會影響求助者的家庭關(guān)系和社會角色的扮演，對求
6、助者的超我和自我的形成也起著重要作用。2、該模式認(rèn)為，每個求助者都是有價值的，他們都具有發(fā)展自己的潛能，只是未被開發(fā)而已。案主之所以會出現(xiàn)現(xiàn)在的困境，是因為在成長過程中有未被解決的困擾，以及不好的經(jīng)歷壓抑在內(nèi)心里，給自己造成了極大的傷害和心理陰影，從而導(dǎo)致不合理的心理狀態(tài)和處事態(tài)度。同時，心理社會治療理論認(rèn)為個體成長過程中的生活經(jīng)歷所持有的觀念都會有意無意地影響到其現(xiàn)實的心理狀態(tài)和行為模式，因此了解個人早年經(jīng)歷對于了解其現(xiàn)在和將來都有很大幫助，同時，在個體與環(huán)境的互動中，家庭和社會角色對超我和理想自我的建立都有重要影響。最后需求是能讓案主主動走出
7、家門，融入社會，參與社會生活，尋求維持生活的經(jīng)濟(jì)支持，培養(yǎng)案主獨立自主、自立自強的精神品質(zhì)。四、案主需求......由案主目前面臨的困境可知，案主處于嚴(yán)重的人際交往斷層，需要使者建立自己的人際交往圈子，結(jié)識朋友，讓他對自己所要扮演的社會角色有清晰明確地認(rèn)識，意識到人際溝通對生活、以后工作的重要作用；其次，案主需要一個充滿溫暖與關(guān)愛的成長環(huán)境，父母親由于以上年紀(jì)，知識水平低，對孩子的現(xiàn)實需要無法理解，缺乏理性認(rèn)知，對孩子未來生活也沒有合理規(guī)劃，抱著順其自然的心態(tài)因此沒辦法及時提供解決孩子問題的資源。五、服務(wù)過程與計劃實施大致可分為四個階段，每個階段
8、可按5天為一周期：1.建立關(guān)系（第一星期）：社工開始與案主接觸，首先必須與案主建立起信任關(guān)系，使案主能相信社工，才會配合社工工作，社工要
