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《個(gè)案社會(huì)工作》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、個(gè)案社會(huì)工作張利增社會(huì)工作系歷史文化與社會(huì)發(fā)展學(xué)院第十三章聯(lián)合家庭治療法起源理論及價(jià)值取向評估與診斷實(shí)施過程與方法治療的介入手段理論與實(shí)施方法特點(diǎn)案例分析一、聯(lián)合家庭療法的起源也稱TheSatirModel.家庭療法的創(chuàng)始人是薩提亞。芝加哥大學(xué)社會(huì)工作碩士。早期受精神分析影響，但發(fā)現(xiàn)其治療無法維持長時(shí)間的治療效果。1951年嘗試以整個(gè)家庭作為治療的對象，結(jié)果效果十分理想。治療初期專注于家庭溝通理論的研究，創(chuàng)立“心智研究學(xué)院MRI”，主持了歷史上第一個(gè)家庭治療訓(xùn)練課程。1964年，出版《聯(lián)合家庭治療法》，被譽(yù)為家庭治療的“圣經(jīng)”。以后又出版很多家
2、庭治療的重要著作。TheSatirModel反傳統(tǒng)精神分析的價(jià)值取向，強(qiáng)調(diào)以系統(tǒng)取向來幫助家庭，來促成家庭成員真正的成長這種思想給當(dāng)時(shí)的個(gè)案社會(huì)工作帶來方法論上的重大突破。二、理論價(jià)值取向1、對人的基本認(rèn)識(shí)Satir的人性觀基本是樂觀的。相信人是善良的、人如果能夠正常成長，其善就會(huì)發(fā)揮出來。人有足夠的內(nèi)在能力和資源解決困難，使人能夠快樂健康的生活；人是由身體、心智、情緒、精神、感覺和互動(dòng)等不同的部分組成。個(gè)體若要發(fā)揮完美的功能，這些組成就必須取得和諧，否則會(huì)產(chǎn)生身心的困擾。每個(gè)人都有“生存、成長與親近”的渴求，人的行為是滿足自己這些欲望的表現(xiàn)。
3、人必須和家庭社會(huì)不斷接觸，從互動(dòng)中建立自我觀念和特定的行為模式。2、對困難的基本認(rèn)識(shí)人生不可避免會(huì)遇到困難，有人認(rèn)為困難是造成人心理和行為病態(tài)的外在原因。Satir不同意該觀點(diǎn)。她認(rèn)為，問題本身不是問題，如何處理才是問題。在治療時(shí)，不應(yīng)該關(guān)注困難事件本身嚴(yán)重程度，而應(yīng)該關(guān)注案主以什么方式去處理他所面對的困難。假如他過分執(zhí)著于用以往的經(jīng)驗(yàn)來解釋當(dāng)前的問題，就可能導(dǎo)致病態(tài)的處理方式。Satir認(rèn)為健康的處理方式有以下特征：對現(xiàn)實(shí)有正確的評估；對自己的能力、需求和其他狀況有充分的了解；能充分動(dòng)用所有的資源；能按事情的變化彈性修改處理方法。在健康的處理
4、方式下，危機(jī)可以變成挑戰(zhàn)，成為促進(jìn)個(gè)人和家庭成長的機(jī)會(huì)。否則，會(huì)才是心理和行為上的問題。3、對家庭的基本認(rèn)識(shí)Satir將家庭視為一個(gè)影響強(qiáng)大而深遠(yuǎn)的重要系統(tǒng)。家庭成員之間的互動(dòng)構(gòu)成了家庭關(guān)系；家庭功能在于滿足成員生存的需要，使成員發(fā)展?jié)撃?，?dāng)家庭成員的需要存在差異時(shí)，家庭內(nèi)部就會(huì)出現(xiàn)矛盾和緊張。家庭處理成員間的矛盾和差異的方式有二：開放的/封閉的。開放的處理方式表現(xiàn)為：成員的角色和責(zé)任富有彈性；差異被接納，成員可以保持自己的獨(dú)立自主性；成員都嘗試了解自己的需要并視環(huán)境的許可來決定自己需要的負(fù)責(zé)任行為。開放的處理對自我實(shí)現(xiàn)有幫助，封閉的處理方式則
5、會(huì)使人長期生活在焦慮和壓抑之中。家庭關(guān)系常常比我們想象的要復(fù)雜。即使是家庭兩個(gè)成員之間的關(guān)系，也不單單是雙向的，而是三角的。如父母關(guān)系可以影響父子關(guān)系和母子關(guān)系。Satir認(rèn)為，對案主家庭歷史和家庭關(guān)系的分析，可以比較容易發(fā)現(xiàn)案主問題的根源，從而尋求適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?、對工作者角色的認(rèn)識(shí)Satir不太強(qiáng)調(diào)工作者的技巧，而是注重工作者個(gè)人的品質(zhì)對治療效果的影響。Satir認(rèn)為工作者在治療中充當(dāng)以下角色：解釋者：讓案主及家庭成員了解在他們中間存在的溝通問題。示范者：通過表里如一的溝通形式向案主及其家庭成員示范開放、誠實(shí)、直接的溝通方式。引導(dǎo)者：引導(dǎo)
6、案主及其家庭成員學(xué)習(xí)改變、領(lǐng)悟新經(jīng)驗(yàn)、達(dá)到彼此接納和建立更好的關(guān)系。工作者最重要的資產(chǎn)不是技巧，而是其“人性”。他必須不斷追求成長。三、評估與診斷Satir模式中，工作者要了解和關(guān)心的問題包括：家庭成員的自尊/家庭溝通模式/家庭規(guī)則1、家庭成員的自尊Satir認(rèn)為，影響家庭成員關(guān)系的首要因素就是自尊。自尊是人的自我界定，即個(gè)人對自己的評價(jià)。自我價(jià)值感由四部分組成：對自己的看法/對別人的看法/心目中認(rèn)為別人對自己是看法/根據(jù)別人如何看自己所產(chǎn)生的對自己的看法。一個(gè)自尊低的人常常有以下特征：自我否定。忽視自身存在的能力和資源；不能清楚表達(dá)自己的需求
7、，與別人溝通是含糊、間接的;害怕錯(cuò)誤，不敢作嘗試和冒險(xiǎn)；讓別人替自己做決定，凡事要求權(quán)威的贊許；用種種心理防衛(wèi)方式保護(hù)自己。自尊的高低與父母的自尊感的高低成正相關(guān)；與父母的教育方式也存在很大關(guān)系。Satir認(rèn)為自尊感的高低與行為表現(xiàn)之間有密切相關(guān)，工作者應(yīng)該對案主的自尊感進(jìn)行以下幾方面的評估：案主如何形容自己的能力？（是否不信任或否定自己的能力）案主面對困難和壓力時(shí)有什么表現(xiàn)？（是否存在討好、尋求贊許等幼稚行為）案主是否曾經(jīng)在某方面經(jīng)常接受有損自尊的負(fù)面信息？（老師、家長及周圍人的嘲笑、指責(zé)和侮辱）案主是否在面對權(quán)威時(shí)有小孩子的感受？（不能用成
8、年人對成年人的態(tài)度對待父母）2、家庭的溝通形式Satir認(rèn)為家庭的溝通形式實(shí)際上反映了成員的自尊感的高低，不良的溝通并不是缺乏技巧，而是由于溝通對象和
