《產(chǎn)后病概說》ppt課件

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1、產(chǎn)后病概說定義產(chǎn)婦在新產(chǎn)后及產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病，稱為“產(chǎn)后病”。孕后分娩后，母體恢復(fù)至孕前狀態(tài)的一段時期，稱產(chǎn)后，也稱“產(chǎn)褥期”，一般約需6周。范圍產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后小便淋痛、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后汗癥、缺乳、產(chǎn)后乳汁自岀、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后血勞等。歷史沿革歷代醫(yī)家把產(chǎn)后常見病和危急重癥概括為：三病：病痙、病郁冒、大便難。三沖：敗血沖心、沖胃、沖肺。三急：嘔吐、盜汗、瀉泄。產(chǎn)后三病《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈證并治》“新產(chǎn)婦人有三病，一者病痙，二者病郁冒，

2、三者大便難”。產(chǎn)后三沖、三急《張氏醫(yī)通》“敗血上沖有三，或歌舞談笑，或怒罵坐臥，甚者逾墻上屋，口咬拳打，山腔野調(diào)，號佛名神，此敗血沖心，多死?！ぁぁと麸枑瀲I惡，腹?jié)M脹痛者曰沖胃?！ぁぁと裘娉鄧I逆欲死曰沖肺。···大抵沖心者，十難救一；沖胃者，五死五生；沖肺者，十全一二”?！爱a(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、瀉泄為急，三者并見必?！?。病因病機1亡血傷津——分娩用力、出汗、產(chǎn)創(chuàng)、岀血2元氣受損——產(chǎn)時用力耗氣，產(chǎn)后操勞過早，或失血過多，氣隨血脫。3瘀血內(nèi)阻——分娩創(chuàng)傷，脈絡(luò)受損，血溢脈外，離經(jīng)成瘀?；蚋惺芎疅嶂??；虬?、胎

3、盤殘留。4外感六淫或飲食房勞所傷——產(chǎn)后百脈空虛，易感外邪產(chǎn)后的病機特點多虛多瘀是產(chǎn)后病發(fā)生的基礎(chǔ)和內(nèi)因產(chǎn)后病的診斷1以四診為基礎(chǔ)，進(jìn)行八綱臟腑氣血辨證2依據(jù)產(chǎn)后生理、病因病機特點3重視產(chǎn)后三審先審小腹痛與不痛，以辨有無惡露停滯；次審大便通與不通，以驗津液的盛衰；再審乳汁的行與不行和飲食多少，以察胃氣的強弱。產(chǎn)后病的治療勿拘于產(chǎn)后，亦無忘于產(chǎn)后合理運用扶正、祛邪、化瘀的方法辨證論治常用治法：補虛化瘀清熱解毒益氣固表調(diào)理腎肝脾等注意產(chǎn)后用藥三禁：大汗、峻下、通利小便。禁大汗以防亡陽禁峻下以防亡陰禁通利小便以防亡津

4、液。對產(chǎn)后危急重證，應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療。產(chǎn)后病的治療產(chǎn)后病的調(diào)護慎起居適寒溫節(jié)飲食適勞逸暢情志禁房事勤清潔產(chǎn)傷及時修復(fù)