產(chǎn)后病概說醫(yī)學(xué)ppt

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1、產(chǎn)后病概說1掌握產(chǎn)后常見病的定義、診斷方法、治療原則；2熟悉產(chǎn)后病的病因病機；3了解產(chǎn)后病的范圍、治療要點。目的與要求一、定義產(chǎn)婦在新產(chǎn)后及產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病，稱為“產(chǎn)后病”。孕后分娩后，母體恢復(fù)至孕前狀態(tài)的一段時期，稱產(chǎn)后，也稱“產(chǎn)褥期”，一般約需6周。根據(jù)臨床實際，將分娩后七天以內(nèi)，稱為“新產(chǎn)后”。二、范圍產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后小便淋痛、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后汗癥、缺乳、產(chǎn)后乳汁自岀、產(chǎn)后抑郁、產(chǎn)后血勞等。三、歷史沿革歷代醫(yī)家把產(chǎn)后常見病和危急重癥概括為：三?。翰’d、病郁冒

2、、大便難。三沖：敗血沖心、沖胃、沖肺。三急：嘔吐、盜汗、瀉泄?！稄埵厢t(yī)通》：“敗血上沖有三，或歌舞談笑，或怒罵坐臥，甚者逾墻上屋，口咬拳打，山腔野調(diào)，號佛名神，此敗血沖心，多死?！ぁぁと麸枑瀲I惡，腹?jié)M脹痛者曰沖胃?！ぁぁと裘娉鄧I逆欲死曰沖肺。···大抵沖心者，十難救一；沖胃者，五死五生；沖肺者，十全一二”。“產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、瀉泄為急，三者并見必?！?。四、病因病機亡血傷津元氣受損瘀血內(nèi)阻外感六淫或飲食房勞所傷產(chǎn)后的病機特點：多虛多瘀1亡血傷津—分娩用力、出汗、產(chǎn)創(chuàng)、岀血元氣受損—產(chǎn)時用力耗氣，產(chǎn)后操勞過早，或失血過多，氣隨血脫。瘀

3、血內(nèi)阻—分娩創(chuàng)傷，脈絡(luò)受損，血溢脈外，離經(jīng)成瘀。或感受寒熱之邪?；虬?、胎盤殘留。外感六淫或飲食房勞所傷—產(chǎn)后百脈空虛，易感外邪。五、診斷1以四診為基礎(chǔ)，進行八綱臟腑氣血辨證2依據(jù)產(chǎn)后生理、病因病機特點3重視產(chǎn)后三審先審小腹痛與不痛，以辨有無惡露滯；次審大便通與不通，以驗津液的盛衰；再審乳汁的行與不行和飲食多少，以察胃氣的強弱。六、產(chǎn)后病的治療原則：勿拘于產(chǎn)后。亦無忘于產(chǎn)后。合理運用扶正、祛邪、化瘀的方法。治療三禁：大汗、峻下、通利小便。禁大汗以防亡陽；禁峻下以防亡陰；禁通利小便以防亡津液。對產(chǎn)后危急重證，應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療?！毒霸廊珪?/p>

4、婦人規(guī)》：“產(chǎn)后氣血俱去，誠多虛證。然有虛者，有不虛者，有全實者，凡此三者，但當隨證隨人，辨其虛實，以常法治療?！碑a(chǎn)后病的調(diào)護慎起居適寒溫節(jié)飲食適勞逸暢情志禁房事勤清潔產(chǎn)傷及時修復(fù)妊娠病調(diào)護