國產(chǎn)西酞普蘭及氟西汀治療抑郁癥對照探究

《國產(chǎn)西酞普蘭及氟西汀治療抑郁癥對照探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、國產(chǎn)西駄普蘭及氟西汀治療抑郁癥對照探【摘要】；目的探討國產(chǎn)西駄普蘭治療抑郁癥的療效及安全性。方法按前瞻性、隨機、單盲法將56例抑郁癥患者分為國產(chǎn)西駄普蘭組與氟西汀組各28例，療程6w。于治療前及治療第1w、2w、4w、6w末采用漢密頓抑郁量表評定療效、副反應(yīng)量表評價安全性。結(jié)果治療6w末兩組總體療效相當。但治療2w末西駄普蘭組漢密頓抑郁量評分及減分率較氟西汀組下降顯著(P<；O.05)；兩組不良反應(yīng)均較輕。結(jié)論國產(chǎn)西駄普蘭治療抑郁癥療效與氟西汀相當，但起效快于氟西汀，安全性高，依從性好。畢業(yè)論文【關(guān)鍵詞】；抑郁癥；西酰普蘭；氟西汀畢業(yè)論文

2、;國外研究表明，西駄普蘭對抑郁癥狀有良好療效，且患者的依從性及耐受性均較好。為驗證國產(chǎn)西駄普蘭(喜太樂)治療抑郁癥的療效及安全性，我們與氟西汀進行了對照研究，以探討其療效及安全性，現(xiàn)報告如下。畢業(yè)論文1對象與方法畢業(yè)論文1.1對象；畢業(yè)論文樣本選自2005年8月?2006年8月在我院門診和住院治療的56例抑郁癥患者。入組標準：(1)符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版(CCMD73)抑郁發(fā)作診斷標準；(2)年齡18a?65a；(3)漢密頓抑郁量表(HAMD)17項評分218分；(4)取得患者及家屬同意。(5)排除有嚴重軀體疾病，嚴重自殺傾

3、向，藥物或酒依賴者，哺乳期、妊娠期婦女，入組前14d曾使用單胺氧化酶抑制劑或其他抗抑郁藥者。將56例患者隨機分為西駄普蘭組28例，男12例,女16例；平均年齡(39.6±11.3)a；平均體重(59.5±8.7)kg；HAMD總分(27.5±5.8)分。氟西汀組28例，男13例,女15例,平均年齡(40.2±ll.1)a；平均體重(60.1±8.5)kg；HAMD總分(28.0±5.9)分。兩組一般資料比較均無顯著性差異(P均>；0.05)o畢業(yè)論文1.2方法畢業(yè)論文1.2.1給藥方法；畢業(yè)論文采用前瞻性、隨機、單盲、平行對照的方法。藥物

4、清洗期為7do按患者就診順序隨機入國產(chǎn)西駄普蘭組和氟西汀組。國產(chǎn)西駄普蘭(喜太樂)由四川珍珠制藥有限公司提供；氟西汀(百優(yōu)解)由美國禮來公司出品。國產(chǎn)西駄普蘭和氟西汀起始劑量均為20mg?d-1,根據(jù)療效及副反應(yīng)調(diào)整劑量，最大劑量均為60mg?d-1,平均劑量國產(chǎn)西駄普蘭為(35±5.8)mg?d~l,氟西汀為(33±4?6)mg?d~l,兩者差異無顯著性(P均>；O.05)o失眠者可短期合用小劑量苯二氮卄卓類藥物，禁止合用其他精神藥物。畢業(yè)論文1.2.2評定方法；畢業(yè)論文于治療前及治療1w、2w、4w、6w末采用HAMD、副反應(yīng)量表(T

5、ESS)評定臨床療效及不良反應(yīng)，量表評分由不知用藥情況的醫(yī)師負責。療效按HAMD減分率判定：減分率275%為痊愈，250%為顯著進步，225%為進步，&It；25%為無效。國產(chǎn)西駄普蘭組完成26例，1例因惡心，1例因口干提前退出。氟西汀組完成26例，1例因經(jīng)濟原因，1例因錐體外系反應(yīng)提前終止。采用t檢驗及x2檢驗進行統(tǒng)計分析。畢業(yè)論文2結(jié)果畢業(yè)論文2.1臨床療效；畢業(yè)論文國產(chǎn)西駄普蘭組顯效15例，有效9例，無效2例；有效率92%；氟西汀組分別為16例、7例、3例，有效率88%,兩組比較差異無顯著性(P>；0.05)o畢業(yè)論文2.2兩組治療

6、前后HAMD評分結(jié)果比較，見表lo表1；兩組HAMD評分比較（略）注：與治療前比較,*P<；O.05,**p<；0.01；兩組比較,AP<；0.05；表1顯示，治療后兩組HAMD總分均有顯著下降，于治療前比較差異有顯著性（P均<；0.01）o兩組HAMD減分率比較：第1w、4w、6w末比較差異無顯著性（P均>；0.05）,治療2w末時國產(chǎn)西駄普蘭降分率顯著,與氟西汀組比較差異有顯著性（P<；0?05）。畢業(yè)論文2.3兩組TESS評分比較，見表2。表2；兩組TESS評分比較（略）表2顯示，兩組間TESS評分比較差異均無顯

7、著性（P均>；0.05）o畢業(yè)論文2.4兩組不良反應(yīng)發(fā)生率；畢業(yè)論文國產(chǎn)西駄普蘭組焦慮、失眠、嗜睡、便祕、腹瀉、頭痛各1例（3.8%）,口干、惡心/嘔吐各2例（7.7%）,出汗3例（11.5%）；氟西汀組焦慮、嗜睡、口干、便祕、惡心/嘔吐、排尿困難各2例（7.7%）,失眠、出汗、腹瀉、頭痛、心動過緩各1例（3.8%）o除脫落者外，未見嚴重不良反應(yīng)。兩組的實驗室檢查均無異常發(fā)現(xiàn)。畢業(yè)論文3討論畢業(yè)論文氟西汀作為選擇性5?餐色胺再攝取抑制劑（SSRIs）,已被大量的臨床資料證實了它對抑郁癥的確切療效及安全性，目前已成為一線抗抑郁藥物。本研究以

8、氟西汀作為對照,驗證國產(chǎn)西駄普蘭對抑郁癥患者的療效及安全性，結(jié)果顯示，國產(chǎn)西駄普蘭治療抑郁癥的療效與氟西汀相當，但國產(chǎn)西駄普蘭起效更快。與國外研究相符［1］。對焦慮