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1、二代健保補充保費因應說明會二代健保簡介報告人：人事主任陳泰吉報告大綱二代健保緣起舊制與二代健保之差異比較二代健保保險費項目免扣取個人補充保費對象範例說明補充保險費扣繳作業(yè)(一)補充保險費扣繳作業(yè)及罰則(二)溢扣、短繳補充保險費扣繳之處理一、二代健保緣起為什麼要實施二代健保？我國實施健保以來，已成功讓全民健康獲得基本保障，使大家不致再陷入因病而貧、因貧而病的惡性循環(huán)中，民眾滿意度也都非常高。但是，如同其他已實施健保的先進國家一樣，我們的健保也曾經(jīng)發(fā)生入不敷出的情形及一些相關(guān)問題。 較嚴重的問題包括：財務收支無法
2、維持平衡、保費負擔未盡公平合理、政府責任有待適度提高、相關(guān)資訊不夠透明公開、受刑人仍不能參加健保，以及許多民眾因積欠健保費被鎖卡而不能以健保的身分就醫(yī)。如不針對問題加緊腳步處理，健保將會面臨嚴重危機，甚至無法永續(xù)經(jīng)營下去。 為了有效解決問題，並讓制度更加完備，必須進行全面改革，趕快實施二代健保!一、二代健保緣起為什麼要收取補充保費？量能負擔原則：舊制過度依賴經(jīng)常性薪所得者，形成不公平。個人綜合所得有6成來自經(jīng)常性薪資所得，而舊制健保，僅以經(jīng)常性薪資所得計算保費，爰二代健保在勞務所得增加計費基礎，亦就部份資本利
3、得計收補充保險費。一、二代健保緣起二代健保會讓哪些民眾增加負擔？舊制是以薪水來計收健保費，薪水以外所得，均未納入計算?；侗ＹM負擔公平性的考量，兼顧健保費基應適度的擴大，才能維持財務平衡，使健保得永續(xù)經(jīng)營，因此二代健保針對薪水以外，各界普遍認為應納入計費的其他六類所得，立法加收補充保費。二、舊制與二代健保之差異比較二代健保舊制健保1.一般保險費：(健保局開單)同舊制軍公教人員自中華民國102年1月1日起軍公教人員以其俸(薪)給總額（即俸額及任何名義加給）為投保金額。2.補充保險費：(自行計算並繳納)●學校負擔
4、補充保費：(每月支付之薪資所得總額-其受雇者之投保金額總額)×補充保險費率(2%)●個人自付補充保費：(後續(xù)說明)計費所得或收入×費率2%3.全民健康保險費率，自102年1月1日起由5.17%調(diào)整為4.91%，並收取補充保險費後，合計一般及補充保險費負擔，預估有13%(約300萬人)保險對象會增加保險費負擔。一般保險費軍公教人員98年10月1日起至101年12月31日止，依全民健康保險法施行細則規(guī)定，其投保金額以俸(薪)給總額（即俸額及任何名義加給）乘以93.52%。三、二代健保保險費項目雇主(學校)保費=一
5、般保費投保單位負擔部分+雇主補充保費一般保險費補充保險費軍公教人員以其俸(薪)給總額（即俸額及任何名義加給）為投保金額（※全民健康保險保險費負擔金額表(一)，投保單位負擔比率70%）勞健人員以其薪資所得為投保金額（※全民健康保險保險費負擔金額表(三)，投保單位負擔比率60%，政府補助比率10%）每月所支付薪資總額(所得稅格式代號50)與其每月投保金額總額間的差額，應按補充保險費費率（第1年為2％）計算補充保險費。三、二代健保保險費項目個人保費=一般被保險人負擔部份+補充保費一般保險費補充保險費軍公教人員以其俸
6、(薪)給總額（即俸額及任何名義加給）為投保金額（※全民健康保險保險費負擔金額表(一)，被保險人負擔比率30%）勞健人員以其薪資所得為投保金額（※全民健康保險保險費負擔金額表(三)，被保險人負擔比率30%）本校如有給付下列6項所得時，應按費率2%就源扣取並繳納補充保險費高額奬金兼職所得執(zhí)行業(yè)務收入股利所得利息所得租金收入X2%三、二代健保保險費項目個人補充保險費項目高額獎金(所得稅代號50)：給付被保險人薪資所得中，未列入投保金額計算且具獎勵性質(zhì)的各項給予(如年終獎金、節(jié)金、紅利等)，累計超過當月投保金額4倍部
7、分。兼職所得(所得稅代號50)：給付兼職人員(指非在本單位投保健保)的薪資所得。執(zhí)行業(yè)務收入(所得稅代號9A.9B)：給付民眾的執(zhí)行業(yè)務收入，不扣除必要費用或成本。三、二代健保保險費項目個人補充保險費項目股利所得(所得稅代號54)：公司給付民眾的股利總額。利息所得(所得稅代號5A.5B.5C.52)：給付民眾公債、公司債、金融債券、各種短期票券、存款及其他貸出款項的利息。租金收入(所得稅代號51)：給付民眾的租金（未扣除必要損耗及費用）。＊有關(guān)本校給付項目符合上述6項之定義，由總務處出納組說明。四、免扣取個人
8、補充保費對象免扣取對象免扣費項目證明文件無投保資格者6項所得(或收入)皆免扣取無投保資格者：主動告知後，由扣費義務人向健保局確認。第5類被保險人(低收入戶)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、市、區(qū))公所核發(fā)的有效低收入戶證明。第2類被保險人薪資所得在職業(yè)工會投保的繳費證明。專門職業(yè)及技術(shù)人員自行執(zhí)業(yè)者(以執(zhí)行業(yè)務所得為投保金額)執(zhí)行業(yè)務收入投保單位出具證明。自營作業(yè)而參加職業(yè)工會者(以執(zhí)行業(yè)務所得為投保金額)在職業(yè)工會投保的
