老年冠心病患者的護理體會

老年冠心病患者的護理體會

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1、老年冠心病患者的護理體會(廣丙省柳州市工人醫(yī)院廣丙柳州545000)【摘要】目的:探討老年人冠心病治療中護理對患者的健康狀態(tài)與情緒狀態(tài)的影響。方法:2014年7月?2015年1月期間40例年齡在60歲及以上因冠心病住院的老年人隨機分成對照組和觀察組進行對比觀察,并對患者的情緒狀態(tài)進行分析,統(tǒng)計患者病情恢復(fù)的情況。結(jié)果:對觀察組患者進行治療和通過心絞痛的原因分析,有目標(biāo)護理及健康教育,明顯比對照組緩解消極及緊張情緒,減少心絞痛的發(fā)牛.率,減輕心絞痛的發(fā)作程度。提高老年冠心病患者的治療效果和生活質(zhì)量。結(jié)論:臨床工作中,對老年冠心病患者悉心指導(dǎo)

2、,加強心理引導(dǎo)和健康教育可以起到很好的效果?!娟P(guān)鍵詞】冠心??;心理引導(dǎo);人文關(guān)懷;老年人【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)14-0130-021.引言冠心病,全稱為“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”,指冠狀動脈(冠脈)發(fā)生粥樣硬化使血管腔狹窄、附塞和(或)因冠狀動脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病,也稱缺血性心臟病[1]。冠心病是老年人常見的慢性疾病之一,是嚴重危及老年人健康,影響老年人生活的常見病。因此了解和掌握老年冠心病的特點,對提高臨床護理工作質(zhì)量有著重要的意義,現(xiàn)將

3、老年冠心病患者住院期間觀察和護理體會報道如下。2.資料與方法2.1一般資料2.1.1臨床資料選擇我科2014年7月?2015年1月期間因冠心病住院,年齡在60歲及以上的老年人,共40例,男26例,女14例。年齡60?75歲,其中急性心肌梗死3例,陳舊性心肌梗死10例,心絞痛27例。2.1.2方法根據(jù)住院患者病情奮無嚴重并發(fā)癥、精神狀態(tài)隨機分為觀察組和對照組。收集患者健康問題,列出冠心病的危險因素,制定護理計劃和預(yù)防措施,給予他們有效的指導(dǎo),冇助于減少心絞痛的可能危險因素,提高治療效果與護理的質(zhì)量。2.2護理方法2.2.1病情監(jiān)測心絞痛患者

4、密切觀察病情的動態(tài)變化,心電監(jiān)護,吸氧,發(fā)病初絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾。2.2.2用藥指導(dǎo)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥,不要擅自增減藥量,自我檢測藥物的不良反應(yīng)。老年冠心病患者比較容易健忘。對嘮叨愛忘事患者,醫(yī)護人員應(yīng)不厭其煩地進行解釋,需要重復(fù)的內(nèi)容要反復(fù)加以說明,擔(dān)心患者記不住的事,可以寫在紙上,并給予悉心的指導(dǎo)。發(fā)藥時盡可能做到給藥到口,經(jīng)常檢查患者藥盒是否有未服用口服藥。2.2.3心理護理現(xiàn)代護理充分體現(xiàn)“以人為本”的理念,展現(xiàn)出人文關(guān)懷,重視軀體疾病的同吋,心理狀態(tài)也不容忽視。冠心病患者的心理問題可由多種原因誘發(fā):如

5、社會心理應(yīng)激、精神緊張、吸煙酗酒、情緒波動等,經(jīng)臨床觀察,這些患者突出的心理狀態(tài)為焦慮、憂慮、恐懼、否認、角色紊亂等[2】。在臨床工作中,護理人員要充分了解患者的個性,不同心理問題采用不同的對策,積極進行心理導(dǎo),對病人給予充分的關(guān)懷,讓其看到希望,從而改善各種負面情緒。在患者入院吋,熱情親切地接待并介紹科室的環(huán)境,消除患者的緊張心理;用穩(wěn)重嫻熟的技術(shù)操作贏得患者的信任;加強奮關(guān)疾病知識的宣傳教育,穩(wěn)定其情緒。老年人由于各器官生理功能減退,常因慢性疾病折磨而情緒低落,尤其害怕孤獨、寂寞。老年人患病后常敏感多疑,遇到這類患者,護士說話辦事要格

6、外小心謹慎,在冋答患者的問題解答患者疑慮吋,語言要親切,要幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,態(tài)度要明確,語言要肯定。對疾病的解釋要通俗易懂。護理治療及平吋生活護理中,多關(guān)心患者,傾聽患者訴說,解答患者疑惑,消除患者的顧慮。老年人患病后情感變得脆弱,容易激動,常因為小事導(dǎo)致較大的情緒波動,引起血壓升高,心絞痛發(fā)作,因此要在提醒患者的同時也要做好家屬的工作,讓家屬了解疾病的誘導(dǎo)因素,使其積極配合治療。2.2.3飲食護理隨著生活水平的提高,由于膳食結(jié)構(gòu)的不合理、吸煙等易患因素的影響,冠心病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。大量流行病學(xué)調(diào)查資料表明,飲食>上慣

7、與冠心病之間有密切關(guān)系,平素食高膽固醇食物的人,冠心病的發(fā)病率明顯升高。而冠心病的危險因素有:高血壓、血脂異常、糖尿病和糖耐量異常、高年齡、肥胖等。研究表明飲食與這些因素有直接關(guān)系。生活方式的改變是冠心病的治療基礎(chǔ),患者宜攝入低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽飲食,多食蔬菜水果和粗纖維食物,避免暴飲暴食,注意少量多餐。避免飲用濃茶、咖啡。2.2.4適當(dāng)運動運動康復(fù)是冠心病護理的重要內(nèi)容。體育鍛煉能改變心理狀態(tài)和精神面貌,改善患者的血液循環(huán)和呼吸功能,能消耗體內(nèi)游離脂肪酸。運動要根據(jù)患者的體質(zhì)、病情,以不感到疲勞為宜。不可做劇烈運動,以散步、太極

8、拳等有氧運動為主,運動時如有不適要立即停止活動,就地休息。冠心病早晨交感神經(jīng)興奮,易引起心血管痙攣,誘發(fā)心絞痛。因此,冠心病患者宜選擇下午和(或)晚上運動。2.2.5生活護理根據(jù)氣溫變化,隨吋

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