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1、人乳頭狀瘤高危病毒在宮頸癌篩查中的作用［摘要］目的研宄人乳頭狀瘤高危病毒在宮頸癌篩查中的作用。方法選取在我院門診婦科要求宮頸癌篩查的患者1300例，同時(shí)行HPV-DNA檢測和薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)(TCT)，其中任何一項(xiàng)陽性進(jìn)行陰道鏡下活檢，活檢病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果隨著宮頸病變級別的上升，HPV檢查的敏感性上升；HPV-DNA檢查對宮頸各級病變的敏感性明顯高于TCT，對比兩種篩查方法對病理結(jié)果SCIN2篩查的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值，分別為：HPV-DNA檢測96.67%、80.40%、19.27%和99.80%
2、；液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查80.00%、85.40%、20.96%和98.88%。結(jié)論在宮頸癌篩查中，HPV-DNA檢測較TCT檢查更敏感，且陰性預(yù)測值更高，是一種首選的高效宮頸癌篩查方法值得臨床推廣。［關(guān)鍵詞］人乳頭狀瘤病毒；宮頸癌；篩查［中圖分類號］R737.33［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］B［文章編號］1673-9701(2011)33-07-02TheRoleofHigh-riskHumanPapillomavirus(HPV)inScreeningforCervicalCancerGUOMingyanDepartmentofGynec
3、ology,XiangshanCountyHospitalofTraditionalChineseMedcineinZhejiangProvince,Xiangshan315700,China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheroleofhigh-riskhumanpapillomavirus(HPV)inscreeningforcervicalcancer.MethodsHPV-DNAandThinprepCytologyTestings(TCT)wereappliedin1300samples
4、screenedforcervicalcancerinourhospital.Ifeitherofthetestingresultswaspositive,colposcopebiopsywascarriedoutandthefindingsweregoldstandard.ResultsWiththerisingofthegradesofcervicallesions,thesensibilityoftheHPVtestingswasalsoincreasing;andthesensibilityoftheHPV-DNAt
5、estingforcervicallesionswassignificantlyhigherthanthatofTCT,Whenpathologicalfindingswere^CIN2,sensibility,specificity,positivepredictivevalueandnegativepredictivevaluewererespectively96.67%80.40%,19.27%,99.80%inHPV-DNAtestingwhile80.00%,85.40%,20.96%,98.88%inThinpr
6、epcytologytest(TCT).ConclusionHPV-DNAtestingismoresensitivethanTCTtestingandhasahighernegativepredictivevalue.Therefore,HPV-DNAtestingisthefirsteffectivemethodtocarryoutscreeningforcervicalcancer,whichdeservesclinicalapplication.[Keywords]Humanpapillomavirus;Cervic
7、alcancer;Screening宮頸癌是最常見的女性生殖道腫瘤之一，全球每年約有50萬新發(fā)患者，其病死率居女性腫瘤死亡率的第2位［1］。但宮頸癌的發(fā)生是一個(gè)漸變的過程，從不典型增生到宮頸癌要經(jīng)歷10年左右時(shí)間［2］。從原發(fā)人乳頭狀瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染到發(fā)生腫瘤的時(shí)間約為20?50年［3］，若此期間及時(shí)診斷、正確處理則可阻斷癌變的發(fā)生。宮頸癌是唯一病因明確的癌癥，HPV感染是宮頌癌發(fā)生的必要條件。HPV陰性者患病的風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零［4］。本研究選取在我院門診婦科要求宮頸癌篩查的患者130
8、0例，同時(shí)行HPV-DNA檢測和薄層液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)(TCT)，對比兩種方法在宮頸癌篩選中的作用，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2009年2月?2011年1月來我院門診婦科要求宮頸癌篩查的患者1300例，均符合以下條件：無子宮切除史、無身孕、無盆腔放射治療史、無細(xì)胞學(xué)檢查異?；?qū)m
