人乳頭瘤病毒基因分型檢測在宮頸癌早期篩查中的應(yīng)用

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1、人乳頭瘤病毒基因分型檢測在宮頸癌早期篩查中的應(yīng)用劉霞蘭州市婦幼保健院730030［摘要］目的：探討在宮頸癌早期篩查過程中，人乳頭瘤病毒（HPV）基因分型檢測方法的應(yīng)用效果。方法：選取2014年4月至2015年6月在我院診斷的婦科患者，采取HPV基因分型檢測方法，加強(qiáng)對患者的宮頸HPV基因診斷和檢測，主要包括高危型16種以及低危型3種。結(jié)果：在木研究當(dāng)中的400例檢測標(biāo)木當(dāng)中，最終的HPV檢測陽性標(biāo)木有90例，占有比率為22.5%,最終的HPV亞型種類有19種，主要包括低危型亞型感染、高危型亞型感染以及多重感染，對應(yīng)的例數(shù)分別為20例、80例和14例，且針對不同年齡段的婦科患

2、者來說，其對應(yīng)的HPV感染檢出率存在一定差異性。結(jié)論：人乳頭瘤病毒基因分型檢測在宮頸癌早期篩查中的應(yīng)用價(jià)值較大。關(guān)鍵詞：人乳頭瘤病毒；基因分型檢測；宮頸癌；早期篩查；病變?yōu)榱颂接懭巳轭^瘤病毒基因分型檢測在宮頸癌早期篩查中的應(yīng)用價(jià)值，木文主要把在我院診斷的婦科患者及檢測標(biāo)木當(dāng)作研究對象進(jìn)行相關(guān)研究和如下分析：1資料與方法1.1一般資料木研究相關(guān)資料和信息來自2014年4月至2015年6月在我院診斷的婦科患者及檢測標(biāo)木，患者年齡都在18?61歲之間，平均年齡為（40.5±3.50）歲。患者都進(jìn)行了早期宮頸癌篩查，針對木研究當(dāng)中的患者來說，都不存在子宮切除手術(shù)史，不

3、存在相關(guān)的宮頸手術(shù)史，也不存在盆腔放射治療史，木硏究對那些細(xì)胞學(xué)專業(yè)診斷異常的患者進(jìn)行了有效排除，對那些曾經(jīng)存在宮頸上皮病變的患者進(jìn)行了排除。1.2標(biāo)木提取方法在進(jìn)行宮頸癌篩查和人乳頭瘤病毒基因分型檢測之前,要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，要準(zhǔn)備好相關(guān)檢查儀器，主要使用ABI7300（美國）儀器，在應(yīng)用專業(yè)窺陰器的基礎(chǔ)上，使得患者宮頸有效顯露，使用無菌化的棉試紙，吸取患者宮頸部位的相關(guān)分泌物，把HPV采樣刷放到患者宮頸口，在旋轉(zhuǎn)一周左右之后，提取相應(yīng)的上皮細(xì)胞標(biāo)本。把宮頸刷頂端置入洗脫管，作用在相應(yīng)的折痕處，把刷柄折斷，進(jìn)而落實(shí)好樣品標(biāo)識工作，使得洗脫管垂直放到檢驗(yàn)室當(dāng)中，進(jìn)行樣本細(xì)胞

4、專業(yè)檢測［1］。之后要進(jìn)行檢測標(biāo)本有效處理，在有效提取洗脫刷相關(guān)標(biāo)本之后，保留洗脫液。1.3HPV基因分型方法選擇應(yīng)用專業(yè)化的PCR技術(shù)，加強(qiáng)對病毒基因的有效擴(kuò)增，選擇應(yīng)用專業(yè)化的分型探針，加強(qiáng)對病毒基因的型別診斷和檢驗(yàn)，在依靠芯片閱讀器的基礎(chǔ)上，研究分析檢測結(jié)果。在基因標(biāo)本收集之前，避免對患者進(jìn)行陰道藥物治療和沖洗，最好不要在患者經(jīng)期內(nèi)收集，如果收集的話，要盡量保證提取血量過少，且在樣本采集之前，不要應(yīng)用醋酸以及碘液。1.4檢測結(jié)果評估針對人乳頭瘤病毒基因分型檢測來說，其診斷靈敏度是比較高的，其相應(yīng)的檢驗(yàn)流通量是比較大的，可以對多種HPV亞型進(jìn)行檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1人乳頭瘤

5、病毒基因分型檢測結(jié)果研究經(jīng)過臨床病情診斷和基因分型檢測可知，最終檢出的HPV亞型種數(shù)有19種，其中高危型種數(shù)有16種，分別是16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68和cp8304,低危型種數(shù)有三種，分別是6、11.43,多重感染有≥2個(gè)型。2.2婦科疾病患者不同年齡段的HPV感染診斷率經(jīng)過臨床檢驗(yàn)和篩查檢測可知，針對不同年齡段的婦科患者來說，其對應(yīng)的HPV感染檢出情況存在差異性。具體數(shù)據(jù)見下表1。表1婦科疾病患者不同年齡段的HPV感染診斷率［n,(%)］3討論近年來，隨著人們生活水平的逐步提高，癌癥種類越來越多，在多種癌

6、癥當(dāng)中，宮頸癌是比較常見的，其屬于一種比較常見的惡性腫瘤疾病，成為威脅婦女健康最為嚴(yán)重的疾病之一，近年來宮頸癌患者發(fā)病率越來越高［2-3］o針對宮頸癌來說，其主要產(chǎn)生的部位有兩個(gè)，第一個(gè)是患者宮頸陰道當(dāng)中，第二個(gè)是患者宮頸管上皮細(xì)胞內(nèi)［4］。當(dāng)患者患上宮頸癌之后，不僅會導(dǎo)致患者生活質(zhì)量大大降低，還會嚴(yán)垂威脅患者生命健康。宮頸癌病死率比較高，但發(fā)病機(jī)制卻是不明確、不清起的，相關(guān)研究結(jié)果表明，導(dǎo)致婦科患者患上宮頸癌的病變影響因素也比較多，該病的產(chǎn)生可能和性行為或者病毒感染等相關(guān)⑸。相關(guān)研究結(jié)果表明，在患者宮頸癌病變因素當(dāng)中，人乳頭瘤病毒是比較主要的，但在患者出現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染

7、后，到宮頸癌病變之間的時(shí)間比較長⑹。因此，必須加強(qiáng)對婦科疾病患者的臨床診斷和檢查，尤其要加強(qiáng)人乳頭瘤病毒基因分型檢測，在早期篩查的基礎(chǔ)上，預(yù)防患者人乳頭瘤病毒感染，降低患者后期宮頸癌病變發(fā)生率⑺。總之，針對生殖疾病的婦科患者來說，在產(chǎn)生人乳頭瘤病毒感染情況之后,其岀現(xiàn)宮頸癌病變的可能性是比較高的，必須及吋加強(qiáng)對患者的人乳頭瘤病毒基因分型檢測，及時(shí)診斷并及時(shí)預(yù)防，從根本上降低患者臨床子宮頸癌產(chǎn)生率［8］。參考文獻(xiàn)［1］王泉,李玉強(qiáng)，范友誼等?人乳頭瘤病毒基因分型聯(lián)合薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測篩查宮頸病變的臨床應(yīng)用［J］?重慶