整體化護(hù)理管理在老年病房中的應(yīng)用探討

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1、整體化護(hù)理管理在老年病房中的應(yīng)用探討長沙市中心醫(yī)院湖南長沙410011摘要：目的：探討整體化護(hù)理管理在老年病房中的應(yīng)用效果。方法：選取我院收治的144例住院老年患者，將其分成對照組與觀察組各72例，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理，觀察組應(yīng)用整體化護(hù)理管理，對比兩種管理模式的應(yīng)用效果。結(jié)果：對比兩組護(hù)理的差錯事故發(fā)牛率以及投訴率，觀察組均明顯低于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；對比兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度評價，觀察組明顯高于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：整體化護(hù)理管理在老年病房中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。關(guān)鍵詞：整體化護(hù)理管理；老年；病房；應(yīng)用效果隨

2、著我國人口老齡化的發(fā)展，“老有所醫(yī)”己成為社會關(guān)注的焦點問題［1］。因此，如何提升臨床護(hù)理質(zhì)量，確保住院老人的安全是當(dāng)前所有醫(yī)護(hù)人員必須探討的課題?；诖?，木研究為了進(jìn)一步提升老年病房的護(hù)理質(zhì)量，選取了我院于2015年6月到2016年6月期間收治的144例住院老年患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并對比了常規(guī)護(hù)理管理與整體化護(hù)理管理的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下總結(jié)報道。1資料和方法1.1臨床資料選取我院收治的144例住院老年患者作為研究對象，所有患者的臨床資料均完整有效。將患者按照不同護(hù)理管理模式分成對照組與觀察組各72例。對照組患者：男40例,女32例;年齡(65^92)歲，平均(74?6&plusm

3、n;3.9)歲;疾病類型中，心血管系統(tǒng)疾病28例，呼吸系統(tǒng)疾病20例，內(nèi)分泌疾病17例，伴多種慢性疾病7例。觀察組患者：勢38例，女34例；年齡(66~91)歲，平均(74.5±4.8)歲；疾病類型中，心血管系統(tǒng)疾病27例，呼吸系統(tǒng)疾病22例，內(nèi)分泌疾病16例，伴多種慢性疾病7例。對比兩組患者的性別、年齡、疾病類型等資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對照組：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理，包括資料收集、病房管理、健康教育等。觀察組：應(yīng)用整體化護(hù)理管理，即在常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，另實施①院前安撫：當(dāng)接到救護(hù)電話吋，首先給予安撫與指導(dǎo)，以穩(wěn)定患者情緒，隨后醫(yī)護(hù)人員

4、立即隨車到患者家中接其入院;②病區(qū)接待：患者到達(dá)病區(qū)時，主動起身迎接，將其帶到病房，為其準(zhǔn)備一杯溫水，幫你放置好隨身衣物，向其簡單介紹醫(yī)院環(huán)境其相關(guān)制度，以讓患者盡快適應(yīng)；③強化溝通：盡量與患者交流溝通，對老年癡呆、聽力下降者，說話吋可適當(dāng)提高咅量，重點內(nèi)容應(yīng)重復(fù)講述一遍，確?；颊呗犌?、聽懂，對長吋間臥床的患者，要給予其鼓勵，幫助患者建立信心；④用藥指導(dǎo)：發(fā)藥時主動幫患者倒水，沖劑類則幫患者事前沖好，看其吃完藥再走,新添加藥物時用藥前向患者說明用法與注意事項，患者若有疑問，應(yīng)將其做好解釋工作；⑤細(xì)節(jié)護(hù)理：，患者生活用品購買不齊吋，主動幫其購買，每逢節(jié)日吋，為患者送上一份小禮物或一張賀卡，患者生

5、日時，向其道一聲“生日快樂”，并與同事一起唱生日歌，等等；⑥出院指導(dǎo)：做好患者出院后的用藥、飲食、鍛煉等指導(dǎo)，針對記憶力衰退者，用較大的清晰字體將藥物的用法寫在外包裝上，再口頭詳細(xì)說明，以加深印象；⑦出院隨訪：患者岀院一周內(nèi)，致電詢問其病情狀況，了解患者是否按時吃藥，解答患者的各種疑問，以后定期致電冋訪。1.3觀察指標(biāo)對比兩組護(hù)理的差錯事故與投訴情況；對比兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度評價：以我院自制的護(hù)理服務(wù)滿意度評價表進(jìn)行評價，評分項目包括病人資料收集、護(hù)理技術(shù)操作、醫(yī)患溝通能力、對病人的細(xì)心照顧；各項目滿分10分，0?3分表示不滿意，4?7分表示基本滿意，8?10分表示滿意，總分越高表明滿意

6、度越好，滿意度二(滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù)*100%[2]o1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料用％表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1差錯事故與投訴情況對比對比兩組護(hù)理的差錯事故發(fā)生率以及投訴率，觀察組均明顯低于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o見表表1對比兩組護(hù)理的差錯事故與投訴情況m(%)]3討論隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的生活水平得到了明顯改善，與此同吋，人口老齡化現(xiàn)象越來越突顯。第六次我國人口普查數(shù)據(jù)指出，我國老年人約占人口總數(shù)的13.3%[3]。也有數(shù)據(jù)顯示，我國老年人中有7

7、4%患有多種慢性疾?、?。由此提示，老年人的健康問題與就醫(yī)問題不容忽視。然而，隨著人們醫(yī)學(xué)觀念的不斷提升，患者對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也越來越高，尤其是老年患者，更應(yīng)該做好院前、院中、院后的整體化護(hù)理管理，通過系統(tǒng)、完善、周到的護(hù)理干預(yù)，確保提升臨床治療效果的同時能讓患者感到舒適[4]。本研究對比分析了常規(guī)護(hù)理管理與整體化護(hù)理管理的不同效果，結(jié)果顯示,相比于常規(guī)護(hù)理管理，整體化護(hù)理管理的差錯事故發(fā)生率以