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1、特色護理在老年干部病房中應用 摘要:目的特色責任包干制整體護理在老年干部病房全面應用。方法將90例住院患者隨機分為實驗組和對照組各45例,實驗組實行責任包干制整體護理,對照組實行以往功能制護理。實驗組采用責任護士對所分管的患者實行包干到底制。特色是針對每位患者的不同情況,專人護理保證了護士能夠對患者實施全方位的、連續(xù)性的整體護理,做到了各項護理操作標準統(tǒng)一、規(guī)范有序,避免了換班所致對掌握患者病情程度有差異的狀況,做到既細致又全面。結果經(jīng)過特色責任包干制整體護理后實驗組效果明顯優(yōu)于對照組證實該方法有效。結論通過特色護理的實施,對提高患者的滿意度,減少護患糾紛的發(fā)生、
2、提高護理質量、保證治療效果起到了積極有效地作用。關鍵詞:責任包干制整體護理;老年患者;應用6隨著醫(yī)院等級評審、優(yōu)質護理示范工程的深入開展,醫(yī)療護理模式也發(fā)生了轉變,護士的職能逐漸擴大,從以往的功能制護理轉變?yōu)樨熑伟芍普w護理模式.這種特色護理便是護理模式的創(chuàng)新改革。即責任包干制整體護理。責任包干制整體護理是指管床的責任護士對所分管的患者全面負責,包括疾病護理、心理護理、基礎護理、日常生活護理、健康教育、營養(yǎng)指導等。隨著老齡化社會進程的加快,老年發(fā)病率成上升趨勢。我科為老年病內科,患者多高齡,老年癡呆、反應遲鈍、情緒不穩(wěn)定等對家屬或陪護過分依賴這也給護理工作也提出了
3、不一樣的要求。醫(yī)院也成立了配送中心,做好外出配送工作等輔助工作,將護士還給患者。這時護士不僅只做好一般治療護理,同時還要將患者看作一個整體,將基礎護理作為護理工作的重點,盡可能減少陪護,并最終實現(xiàn)無陪護的護理模式,其目的在于減輕患者及家屬負擔、減輕社會負擔,提高老年人生活質量讓患者滿意、家屬滿意、社會滿意[1]。1資料和方法1.1一般資料所有研究者均來自九江市第一人民醫(yī)院干部病房離休老年患者,共90例。其中男72例,年齡60~90歲;女18例,年齡65~75歲。所有受試者均被詳細詢問現(xiàn)病史、過去史、婚育史、家族史等,并進行身高、體重、血壓、脈搏等全身檢查,行肝、腎功
4、能指標檢測。所有的研究都得到九江市第一人民醫(yī)院護理部的批準,所有的受試者都簽有知情同意書。1.2科室、醫(yī)務人員情況編制床位100張,醫(yī)護人員26人,護理人員13人;均為大專及以上學歷,中級以上職稱4人,副主任護師1人。2方法2.1分組6將患者隨機分為實驗組和對照組各45例進行比較。對照組給予以往功能制護理,實驗組給予特色責任包干制整體護理.將護理組分為兩組,每人管床6~7人.責任護士包干患者的各項護理內容具體如下:入出院健康宣教,入院評估,基礎護理包括保持床單位整潔,口腔護理、皮膚、毛發(fā)護理,飲食護理,防褥瘡護理,大小便護理等;??谱o理包括靜脈置管護理,留置胃管護理
5、,留置導尿管護理,各種引流管護理,呼吸機護理,監(jiān)護儀護理,血糖監(jiān)測及護理等;一般治療及護理:靜脈輸液,靜脈注射,肌內、皮下注射,特殊治療,出院隨訪等,由包干責任護士負責落實。2.2轉變觀念、端正思想、提高認識在護士長帶領下我們統(tǒng)一認識、明確優(yōu)質護理服務內涵、精讀標準、參觀學習等方法讓大家強化”優(yōu)質護理服務”的意識調動積極性,現(xiàn)身說教并換位思考,運用品管圈及頭腦風暴等科學管理方法,集思廣益每人發(fā)言認真思考自身的職責和義務。針對我科的實際情況制定相應的整改措施。2.3提出要求優(yōu)化各班流程我科床位數(shù)為100張,護士13人,將護理組分為2人一組,每人管床不超過8人。護士長根
6、據(jù)能力、水平、工作年限、職稱6、經(jīng)驗分層次使用,按新老搭配的原則,每組由一名高年資業(yè)務能力、責任心強的搭配低年資護士,分組包干責任到人,對患者實施全面的治療、護理、健康教育等,做好出院指導及隨訪工作。如責任護士不在班時由另一名護士兼管,為患者提供全面、全程不間斷連續(xù)的護理。2.4營造人性化的休養(yǎng)環(huán)境服務設施的溫馨化可創(chuàng)造良好的人性化服務氛圍,營造一種充滿人性的、人情味的人文環(huán)境,關心患者、尊重患者,提供溫馨、舒適、整潔的休養(yǎng)環(huán)境能促進患者更好的康復。同時病床之間拉上一塊布質隔簾以保護患者隱私,衛(wèi)生間放一卷干凈的衛(wèi)生紙,使患者倍感親切,有賓至如歸的感覺[2]。2.5落
7、實護士床邊工作制,調整護士排班模式選拔有5年以上工作經(jīng)驗的高年資護士擔任小組長,中午班、夜班各增加1個人,每人分管患者不超過8例,對所分管的患者實行包干制。從開展優(yōu)質化護理服務以來,護理部簡化了護理文書的書寫,采用交班報告和危重護理記錄單形式,護士與患者零距離接觸,實行床邊實時書寫護理記錄,糾正了以往坐在護士站書寫交班的局面。改變”重技術、輕服務”的觀念,夯實基礎護理服務,為患者提供安全有效、方便滿意的護理服務[3]。2.6全面細致的臨床護理觀察6由于患者大部分是離退休的老同志,老同志的護理要求比一般人員要高。如一身多病,活動能力受限,缺乏信心。針對這些情況,在