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1、消毒供應(yīng)中心論文：消毒供應(yīng)中心的職業(yè)危害及防護策略[摘要]醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院重要的后勤保障基地，直接關(guān)系到病人的生命安全，也關(guān)系到了醫(yī)務(wù)人員的健康和安全。由于消毒供應(yīng)中心特殊的工作性質(zhì)和環(huán)境，決定著這種工作對于工作人員有著很大的身體及心理傷害，因此有必要給予消毒供應(yīng)中心足夠的重視，加強工作人員的安全防護工作。本文從物理、化學(xué)、生物等多個方面分析了消毒供應(yīng)中的職業(yè)危害因素，并有針對性的提出了防護策略，以提高大家對消毒供應(yīng)中心的認識，做好職業(yè)防護工作。[關(guān)鍵詞]消毒供應(yīng)中心;職業(yè)危害;安全防護前言:消毒
2、供應(yīng)中心是醫(yī)療體系中一個特殊的部門，是醫(yī)院消毒、滅菌醫(yī)療器具的重要科室，它既承擔(dān)著各種器具清洗、消毒、滅菌及發(fā)放，也是各種污染物回收的地方，各種病人的污染物及各種物理化學(xué)因素對工作人員構(gòu)成了很大的威脅，因此，消毒供應(yīng)中的工作具有很高的職業(yè)危險性。為了有效的防治職業(yè)危害的損傷，我們對消毒供應(yīng)中心存在的各種危險因素進行總結(jié)，并有針對性的提出防護策略。1職業(yè)危害因素分析1.1物理因素高溫、高濕、噪音等是消毒供應(yīng)中心常見的具有危害性的物理因素。壓力滅菌鍋、環(huán)氧乙烷消毒柜等大型消毒滅菌設(shè)備，其噪音遠遠高于日常標(biāo)準(zhǔn)，
3、工作人員在此環(huán)境下長期工作，對于聽力及神經(jīng)系統(tǒng)都會有很大的危害[1]。高溫滅菌鍋消毒完成后釋放大量蒸汽，溫度極高，濕度極大，這些都會影響工作人員的身體健康，特別是炎熱的夏季，溫度和濕度的影響更大。有些紫外照線消毒設(shè)備，由于保護不完全或者操作不當(dāng)，這些輻射對工作人員的皮膚及眼睛會造成嚴重影響，可能出現(xiàn)眼睛紅腫，甚至可能出現(xiàn)皮膚癌癥。1.2化學(xué)因素消毒供應(yīng)中心化學(xué)方面的危害因素主要來自日常消毒操作，由于消毒供應(yīng)中心對工作環(huán)境要求嚴格，需要經(jīng)常對空氣、超凈臺、地面、墻面等進行消毒，對于一些特殊的物品，比如從病房
4、送回的物品，還需要采用特殊的消毒手段處理，才可以廢棄。過氧乙酸、雙氧水、環(huán)氧乙烷等消毒劑，在空氣中揮發(fā)產(chǎn)生刺激性氣體，直接傷害操作者的呼吸系統(tǒng)，與皮膚接觸以后，會造成化學(xué)燒傷甚至局部炎癥反應(yīng)[2]。1.3生物因素消毒供應(yīng)中心接受醫(yī)院各科室回收的醫(yī)療垃圾及器械，包括了被病人感染血液、體液污染的物品，這些血液、體液很容易接觸工作人員的皮膚、眼睛，特別是剪刀、縫針等鋒利的器械，更是容易劃傷工作人員，導(dǎo)致污染物直接與血液相接觸[3]。艾滋病、乙型肝炎、梅毒等病毒的患者及攜帶者呈越來越多的趨勢，因此，消毒供應(yīng)中心的
5、工作人員被感染的幾率也隨之增加。1.4社會心理因素雖然消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院保障供給中具有重要地位，并且其工作強度大、工作繁瑣、重復(fù)性勞動多、被感染機會大，但長期以來得不到應(yīng)有的重視，往往被列入后勤人員，編制欠缺，待遇較差，這些都對工作人員造成了很大的心理影響。很多工作人員常年從事這一職業(yè)，待遇仍舊很低，甚至無法列入到編制體系中，得不到充分的理解和回報，自身價值無法體現(xiàn)，很容易導(dǎo)致心態(tài)失衡，甚至產(chǎn)生更嚴重的心理障礙。2防護策略2.1物理因素防護在處理高溫滅菌物品時要穿戴長袖工作服，防治燙傷。通過基礎(chǔ)設(shè)施改善，
6、增大工作環(huán)境空間，安全通風(fēng)換氣系統(tǒng)。在處理無紡布、敷料、棉球等物品時，應(yīng)考慮使用單獨的工作間，工作人員需戴一次性口罩，防治粉塵對呼吸道的損傷。紫外滅菌過程中注意自我保護，紫外光源不可直接照射到人，滅菌過程中工作人員需要穿戴防護服和眼罩，照射后通風(fēng)30分鐘以后，方可進入。要定期對大型設(shè)備進行檢修，減少由于故障導(dǎo)致的噪音過大，同時給工作人員配備耳塞，減少噪音對工作人員的影響。2.2化學(xué)因素防護通過安裝大型風(fēng)機，增強室內(nèi)空氣流通。配制使用各種消毒劑過程中，必須戴口罩、帽子、眼鏡及手套，配制完成后保證容器密閉，如
7、不小心出現(xiàn)噴濺，立即在自來水下沖洗，然后給予治療。環(huán)氧乙烷滅菌要有單獨的滅菌間，合理安排滅菌時間，定期檢查環(huán)氧乙烷管道的密閉性，并對滅菌完物品進行環(huán)氧乙烷參量測定，符合標(biāo)準(zhǔn)后方可繼續(xù)操作處理。2.3生物因素防護消毒供應(yīng)中心工作人員在回收清洗手術(shù)器械等物品時，要佩戴口罩、帽子、眼鏡和手套，如發(fā)現(xiàn)手套有破損跡象，立即更換。在處理鋒利刀剪針的時候，要格外小心，不可求急。對于金屬器具，首先進行分類，將同類器械一共清洗，可以大大減少受傷的可能性。一旦被利刃刺傷，需要馬上對傷口進行處理，必要時接種免疫球蛋白[4]。進
8、行高壓水槍或者高壓氣槍的過程中，要嚴格保護自己，防治高壓水流或者氣流沖破防護裝置，這種操作對于防護著裝有著更高的要求，必須嚴格執(zhí)行。2.4心理學(xué)保健由于消毒供應(yīng)中心工作繁瑣、工作量大，要給予工作人員充分的休息時間，并組織各種活動，通過體育鍛煉或者娛樂活動，調(diào)節(jié)心理承受能力，并定期進行職業(yè)損傷和防護培訓(xùn)，提高自我防護能力。同時，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要給予消毒供應(yīng)中心足夠的重視，主動慰問工作人員，解決與各科室之間的矛盾，以增加工作人員的自我滿
