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1、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合炎琥寧治療輪狀病毒性腹黑龍江省雞西礦業(yè)集團總醫(yī)院158100【摘要】目的：探究雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)片聯(lián)合炎琥寧治療輪狀病毒性腹瀉的臨床療效。方法：抽取2015年12月--2016年6月在我院就診的40例輪狀病毒性腹瀉患兒進行臨床研究，隨機將患兒分為觀察組與對照組，觀察組患兒接受雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片聯(lián)合炎琥寧治療，對照組患兒接受病毒唑治療,觀察比對兩組患兒的臨床療效。結(jié)果：經(jīng)治療后，觀察組患兒有效率為95.0%,對照組患兒的有效率為70.0%，觀察組顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論：雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片
2、聯(lián)合炎琥寧應用于治療輪狀病毒性腹瀉具有顯著的臨床療效，降低患兒痛苦，可在臨床中加以推廣?！娟P鍵詞】雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片；炎琥寧；輪狀病毒性腹瀉；臨床療效【屮圖分類號】R725.1【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)13-066-01小兒常常會發(fā)生腹瀉，嚴重影響兒童對營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，延緩兒童成長發(fā)育。小兒腹瀉是兒科常見病，發(fā)病多，是我國“四病”之一，常有多種病原，多種因素引起[1],患兒發(fā)病會發(fā)生大便次數(shù)増多、大便性狀改變等現(xiàn)象，引起消化道綜合病變。輪狀病毒性腸炎也稱秋季腹瀉，多發(fā)于秋、冬兩季。秋季腸炎以人量稀水便為
3、主要臨床特征[2],易造成兒童電解質(zhì)紊亂，營養(yǎng)吸收障礙，嚴重影響患兒的生長發(fā)育。多年來臨床應用不同方法治療該病，效果不佳，療效不同。本文為探宂雙歧桿菌乳酸菌三聯(lián)片聯(lián)合炎琥寧治療輪狀病毒性腹瀉的臨床療效，抽取2015年12月-2016年6月在我院就診的40例輪狀病毒性腹瀉患兒進行臨床研究，取得滿意結(jié)果。現(xiàn)詳細報告如卜：1資料與方法1.1一般資料抽取2015年12月-2016年6月在我院就診的40例輪狀病毒性腹瀉患兒進行臨床研究，隨機將患兒分為觀察組與對照組，觀察組中男22例，女18例，平均年齡12.5個月(Max24個月，Min3個月)，平均病程
4、1.2d(Max0.2d,Min2d)；對照組男21例，女性19例，平均年齡12.3個月(Max23個月，Min2個月)，平均病程1.3d(Max0.3d,Min2d),兩組患兒在年齡、性別、病程等方面均無顯著差別(P>0.05)。1.2臨床癥狀糞便稀少或蛋花湯樣；便常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)白細胞和紅細胞，存在少于3個/Hp白細胞；采用酶聯(lián)法檢測糞便為RA-Ag陽性；細菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性。1.3治療方法兩組患者入院后均采用綜合治療，觀察組在此基礎之上采用炎琥寧與雙歧三聯(lián)活菌散治療輪狀病毒性腸炎。用法：炎琥寧，每日靜滴一次[3];雙岐三聯(lián)活菌散，0?1
5、歲，每次0.5克，ld3次，1~5歲，每次lg,ld3次，3?5d為一療程。對照組在綜合治療基礎上加用病毒唑，所有病均不使用抗生素及其他止瀉劑治療。1.4評價標準經(jīng)3d之后糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)并恢復正常，無全身癥狀為顯效；經(jīng)3d治療后糞便性狀及次數(shù)顯著好轉(zhuǎn)，全身癥狀改善為有效；經(jīng)3d治療后糞便性狀、次數(shù)及全身癥狀無改善或惡化則為無效。1.5統(tǒng)計學方法對此數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件系統(tǒng)進行統(tǒng)計和分析，計量資料采用X2檢驗，計數(shù)資料采用t檢驗，若結(jié)果比較吋具冇明顯差異，HP<0.05,則具冇統(tǒng)計學意義。2結(jié)果經(jīng)治療后，觀察組患兒冇效率為9
6、5.0%,對照組患兒的冇效率為70.0%,觀察組顯著高于對照組(P<0.05)o詳見表1。3討論小兒常常會發(fā)生腹瀉，嚴重影響兒童對營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，延緩兒童成長發(fā)育，輪狀病毒是致使小兒發(fā)生嚴重腹瀉的主要病原體，也是發(fā)生病毒性腹瀉的主要原因［4】，該病毒常常入侵腸道絨毛上皮細胞并在此進行復制，損壞腸粘膜，破壞腸絨毛，使腸道發(fā)生吸收功能障礙，減少腸道吸收面積，增加腸道滲透壓，引發(fā)水樣腹瀉。經(jīng)有關研究顯示，輪狀病毒存在肯定的病毒血癥過程，引起腸道損害?；純焊腥静《竞髸霈F(xiàn)細胞免疫功能缺陷，免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，體液免疫功能缺陷等現(xiàn)象，所以在治療輪
7、狀病毒性腸炎的吋候，提升患兒體液免疫和細胞免疫功能方面也應該受到重視。0前沒奮治療輪狀病毒性腸炎的理想治療藥物，病毒唑是光譜抗病毒藥物，易產(chǎn)生耐藥性，不良反應多，臨床使用中也要受到限制。炎琥寧的主要奮效成分是穿心蓮總內(nèi)酯琥珀酸半脂的鈉鉀鹽，能阻斷肌苻酸轉(zhuǎn)化為鳥苻酸［5］，是病毒不能復制，一直病情發(fā)展，能有效治療病毒血癥，炎琥寧還冇免疫調(diào)節(jié)作用，提高機體體液免疫功能，增加機體對病毒的感染應激能力，加快疾病康復過程。小兒腸道脆弱，腸道菌群易受環(huán)境影響而發(fā)生改變，當奮害菌、病毒等在腸道內(nèi)定植，繁殖后，會嚴重破壞腸道平衡，發(fā)生腹瀉吋，腸道內(nèi)的正常厭氧菌
8、會下降1000倍，采用微生態(tài)療法的話，能及吋補充腸道內(nèi)活的奮益菌或促進原籍菌種在腸道內(nèi)互相幫助，抵抗外來病毒或細菌的入侵，改善微生態(tài)環(huán)境，激活機體免疫
