50例社區(qū)高血壓患者社區(qū)護理干預(yù)效果評估

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1、50例社區(qū)高血壓患者社區(qū)護理干預(yù)效果評估摘要：目的對社區(qū)高血壓患者實施社區(qū)護理干預(yù)，并對干預(yù)效果進行評估。方法：選取轄區(qū)內(nèi)簽訂家庭健康服務(wù)協(xié)議，建立居民健康檔案的50例社區(qū)高血壓患者進行社區(qū)護理干預(yù)，包括健康教育、心理干預(yù)、藥物治療、定期隨訪，干預(yù)后對患者進行問卷調(diào)■X—▲，評價干預(yù)效果。結(jié)果參與社區(qū)護理干預(yù)的社區(qū)高血壓患者干預(yù)后血壓下降，高血壓知識知曉率提高，不良生活方式改善，服藥依從性提高。結(jié)論社區(qū)高血壓患者進行護理干預(yù)對高血壓控制有積極的作用。關(guān)鍵詞：社區(qū)高血壓；社區(qū)護理干預(yù)；效果評估【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2015)03-0197-02

2、高血壓是一種慢性病、常見病、多發(fā)病，是引起腦卒中、冠心病的重要危險因素，是當(dāng)今嚴重危害人類生命健康的疾病之一［1］?！吨袊哐獕悍乐沃改稀分赋觯哐獕悍乐螒?yīng)從大醫(yī)院為中心轉(zhuǎn)向以社區(qū)為中心，以社區(qū)為平臺開展慢性病防治管理勢在必行。為探討社區(qū)護理干預(yù)對高血壓的作用，有效控制血壓水平，減少或延續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生，降低高血壓及其并發(fā)50例社區(qū)高血壓患者社區(qū)護理干預(yù)效果評估摘要：目的對社區(qū)高血壓患者實施社區(qū)護理干預(yù)，并對干預(yù)效果進行評估。方法：選取轄區(qū)內(nèi)簽訂家庭健康服務(wù)協(xié)議，建立居民健康檔案的50例社區(qū)高血壓患者進行社區(qū)護理干預(yù)，包括健康教育、心理干預(yù)、藥物治療、定期隨訪，干預(yù)后對患者進行問卷調(diào)■X—

3、▲，評價干預(yù)效果。結(jié)果參與社區(qū)護理干預(yù)的社區(qū)高血壓患者干預(yù)后血壓下降，高血壓知識知曉率提高，不良生活方式改善，服藥依從性提高。結(jié)論社區(qū)高血壓患者進行護理干預(yù)對高血壓控制有積極的作用。關(guān)鍵詞：社區(qū)高血壓；社區(qū)護理干預(yù)；效果評估【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2015)03-0197-02高血壓是一種慢性病、常見病、多發(fā)病，是引起腦卒中、冠心病的重要危險因素，是當(dāng)今嚴重危害人類生命健康的疾病之一［1］?！吨袊哐獕悍乐沃改稀分赋?，高血壓防治應(yīng)從大醫(yī)院為中心轉(zhuǎn)向以社區(qū)為中心，以社區(qū)為平臺開展慢性病防治管理勢在必行。為探討社區(qū)護理干預(yù)對高血壓的作用，有效控制血

4、壓水平，減少或延續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生，降低高血壓及其并發(fā)癥的發(fā)病率、致殘率和死亡率，提高患者生命質(zhì)量，延長壽命，于2014年2月到2015年2月對易門縣龍泉鎮(zhèn)興文街社區(qū)50例高血壓患者進行了社區(qū)護理干預(yù)，取得了良好效果。1對象與方法1.1對象選取轄區(qū)內(nèi)簽訂家庭健康醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，建立居民健康檔案的50例符合文獻［2］診斷標準的社區(qū)高血壓患者。其中男性19例，女性31例，年齡最小36歲，年齡最大80歲，高血壓I級管理6例，II級管理31例，III級管理13例。1.2方法1.2.1問卷調(diào)查入戶簽訂家庭健康醫(yī)生服務(wù)協(xié)議建立居民健康檔案，填寫調(diào)查表，內(nèi)容包括姓名、年齡、身高、體重、吸煙、飲酒、飲食、運動

5、、血壓、藥物治療情況及高血壓相關(guān)知識。1.2.2護理干預(yù)措施1.2.2.1健康教育：每月在社區(qū)舉辦一次高血壓防治知識講座并發(fā)放高血壓專題健康教育資料。定期通過社區(qū)宣傳欄或電子宣傳屏宣傳高血壓基本知識。1.2.2.2心理干預(yù):定期以電話形式進行健康咨詢，了解患者病情，介紹高血壓的預(yù)后和保持健康平和心理之間的關(guān)系，鼓勵患者參加各種活動來進行自我調(diào)節(jié)和放松心情，緩解精神壓力，讓患者保持心情愉快，積極樂觀面對生活，樹立戰(zhàn)勝高血壓的信心，提高治療依從性。1.2.2.3行為干預(yù)1、合理飲食：高血壓的發(fā)生與飲食習(xí)慣在一定程度上有密切關(guān)系，例如：鹽攝入過多，熱量過剩。超重和肥胖是引起高血壓的重要危險因素

6、，降低體重有助于降低血壓。建議高血壓患者合理膳以低鹽、低脂、低熱量、高維生素飲食為主，鹽攝入量控制在每天6g以下（普通啤酒瓶蓋去掉膠墊后，1平蓋食鹽約6g）o2、戒煙限酒:飲酒和吸煙與高血壓存在因果關(guān)系。飲酒者高血壓發(fā)病的相對危險性比不飲酒者高約40%o吸1支煙收縮壓增高10—25mmhg。在未治療的高血壓患者中，吸煙者24小時的收縮壓和舒張壓均高于不吸煙者，尤其是白天血壓明顯高于不吸煙者［3］。3、適量運動：根據(jù)患者和高危個體身體情況，選擇適宜的運動形式和運動量，循序漸進。建議患者采用1.3.5.7方案?！?”指每天至少活動一次；“3”指中等強度運動30分鐘；“5”指每周運動5次；“7

7、”指運動后心率達（170減年齡）次/分。老年患者一般采用有氧運動，如快走，健康操、打太極拳等。最終以患者運動后感到身心輕松，食欲睡眠良好為宜。4、定期測血壓：建立每周測血壓日并做好詳細記錄。有條件的患者家中可備血壓計，教會患者及家屬正確測量血壓的方法及測量血壓的注意事項，每天定時測血壓。1.2.2.4藥物治療：指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥，向患者及家屬說明有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用和副作用等，并提供相應(yīng)書面資料。反復(fù)強調(diào)規(guī)律用藥的重要