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《環(huán)孢素a與環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素治療特發(fā)性膜性腎病的療效比較》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、環(huán)孢素A與環(huán)磷酰胺聯(lián)合激素治療特發(fā)性膜性腎病的療效比較［摘要］目的對比觀察環(huán)孢素A(CsA)與環(huán)磷酰胺(CTX)聯(lián)合激素治療特發(fā)性膜性腎病的療效與安全性。方法選取門診長期隨訪的經(jīng)腎活檢確診的特發(fā)性膜性腎病患者40例，隨機分為CsA組與CTX組各20例，分別給予CsA聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，CTX聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，療程12個月。觀察各組治療前后尿蛋白定量、血漿白蛋白、血脂、肝、腎功能、血白細胞總數(shù)變化及其他不良反應(yīng)，及兩組患者治療前后的緩解率。結(jié)果治療3、6個月末CsA組的尿蛋白定量［關(guān)鍵詞］環(huán)孢素A;環(huán)磷酰胺；激素；特發(fā)性膜性腎病分類號］R6
2、92.3［文獻標識碼］A［文章編號］2095-0616(2014)16-16-04ComparisononthetherapeuticeffectofcyclosporinAandcyclophosphamideinthetreatmentofidiopathicmembranousnephropathyCHENZhongfenglZHANGJianwei2XIANannanlHEBingl1.DepartmentofNephrology,ZhengzhouCentralHospitalAffiliatedtoZhengzhouUniv
3、ersity,Zhengzhou450007，China；2.HenanTraditionalChineseMedicineCollege,Zhengzhou450000,China[Abstract]ObjectiveToobservecomparativelytheefficacyandsafetyofcyclosporineA(CsA)andcyclophosphamide(CTX)combinedhormoneinthetreatmentofidiopathicmembranousnephropathy(IMN).Methods
4、40outpatientswhowerefollowed-叩foralongtimewithidiopathicmembranousnephropathy(IMN)confirmedbybiopsywererandomLydividedintotwogroups：CsAgroupandCTXgroup.TreatmentsweregivenrespectivelyCsAcombinedwithglucocorticoids,CTXcombinedwithglucocorticoidsfor12months.Toobservechange
5、sin24hurinaryprotein,serumalbumin,serumcholesterol,liverfunction,kidneyfunction,bloodleukocytes,otheradversereactions,andremissionratesbeforeandaftertreatmentineachgroup.ResultsThe24hurineproteinandserumcholesterolofCsAgroupwerelowersignificantlythanCTXgroupaftertreatmen
6、tfor3monthsand6months(P0.05).TheremissionrateofCsAgroupwashighersignificantlythanCTXgroupaftertreatmentfor3monthsand6months(x2=5.11，P0.05).ConclusionComparedwithCTX,CsAcombinedwithhormonehasequivalentefficacyintreatmentfortheIMN,butCsAhasfasteronset,bettercurativeeffect,
7、lessadversereactionsthanCTX.［Keywords］CyclosporineA；Cyclophosphamide；Hormone；Idiopathicmembranousnephropathy特發(fā)性膜性腎病(idiopathicmembranousnephropathy,IMN)免疫介導(dǎo)的腎小球疾病，是腎病綜合征中最常見的病理類型之一，其臨床表現(xiàn)有輕重不同，預(yù)后差別較大。IMN的治療一直存在很大爭議，至今沒有公認的療效滿意的治療方案，有研究認為單純激素治療效果不佳，臨床上以激素聯(lián)合CTX較為常用，但因其副作用較多
8、而嚴重，患者難以耐受［1］，因此，尋找療效較好，毒性較低的IMN治療方案一直是臨床噬待解決的問題［2-3］。自1985年環(huán)孢素A(cyclosporineA,CsA)首次用于治療腎病綜合征以來，取得了較好的
