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1、為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃廣西地貧篩查需要材料 地中海貧血篩查技術規(guī)范 一、主要設備要求 1.血細胞分析儀:具有性能優(yōu)良的血細胞分析儀,參加省級臨檢中心室間質評成績合格; 2.血紅蛋白分析儀:有凝膠蛋白電泳或高效液相色譜儀?! 《⑷藛T要求:儀器操作者要具有相應資質的檢驗人員:開單、結果解釋人員為具有相應資質的臨床醫(yī)生?! ∪?、工作流程 1.受篩人員由醫(yī)生開單,做血液細胞學檢查,MCV<82f1或MCH<27p
2、g者為初篩陽性?! ?.醫(yī)生給初篩陽性人員開單,做血紅蛋白電泳分析?! ?.醫(yī)生向受篩查人員解釋篩查結果的臨床意義?! ?.出現不明確的結果時,由醫(yī)生建議受篩人員到上級單位篩查或做基因診斷?! ∷?、技術規(guī)范: 1.儀器日常運行正常,維護保養(yǎng)到位,耗材要與儀器配套。目的-通過該培訓員工可對保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃 2
3、.特別提示:做血液細胞學分析,采用靜脈采血時,血液與抗凝劑混合后,要靜待10分鐘以后分析;末梢采血分析時,血液與稀釋液混合后,要待5分鐘以后再檢測;做血紅蛋白電泳分析操作前,要把標本中的血漿充分洗脫。結果解釋時,MCH受影響因素較少,比MCV更可靠?! ?.其他操作要嚴格按照相應的SOP進行?! ∥?、結果解釋: 根據MCV、MCH和血紅蛋白分析等血液學表型指標檢測結果,可以大致得到下列5組不同的篩查結果,這5組代表性異常狀況的分類,也是指導臨床上正確報告診斷結果的基礎,現逐一解釋如下: 第1組:MCH
4、、HbA2和HbF均正常:正常。但靜止型地中海貧血或α—珠蛋白基因三聯體者此三項檢查也正常。 第2組:MCH<27Pg、HbA2>%和HbF<%:β—地中海貧血的基因攜帶者。MCH顯著降低和HbA2水平升高是絕大多數β—地中海貧血基因攜帶者的特征。雖然約有30%β—地中海貧血基因攜帶者的HbF輕度升高,而HbA2指標則是β—地中海貧血基因攜帶者表型的特征性指標,一般HbA2<%。如HbA2>%,考慮為HbLepore;若HbA2>15%,則為HbE的可能性比較大。這種情況是由于HbE與HbA2 難以分
5、離檢測出來所致,而HbE又是中國南方人群中常見的一種β—地中海貧血變異。目的-通過該培訓員工可對保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃 第3組:MCH<27Pg、HbA2<%和HbF<%:最大可能性為缺鐵性貧血或α—地中海貧血特征??赏ㄟ^測定血清鐵蛋白和觀察RDW排除缺鐵性貧血診斷,缺鐵時血清鐵蛋(轉載于:寫論文網:廣西地貧篩查需
6、要材料)白降低RDW長增高,而地貧時此兩項結果大致正常,而且可見HbH和HbBart’S?! 〉?組:MCH<27Pg、HbA2<%和HbF升高:δβ地中海貧血或HPFH。這兩種類型的血紅蛋白病雖然在我國南方很少見,但由于其在臨床診斷和遺傳咨詢中有重要價值,故需加以重視。二者雖可通過檢查HbF在RBC中的分布來進行區(qū)分,但其確診主要依賴于缺失突變的DNA分析。若MCH<19Pg、HbA2<%和HbF>30%并有中、重度貧血時,則應屬于中間型或重癥β—地中海貧血的范疇?! 〉?組:異常血紅蛋白。在全球迄今已
7、發(fā)現的700多種異常Hb變異體中,至少有44種可引起非缺失型α—地中海貧血。廣西人群中常見的主要有HbWestmead、HbCS、HbQS和HbE,這4種異常血紅蛋白都是可引起α或β—地中海貧血的Hb變異體?! 〉刂泻X氀a前篩查和產前診斷工作流程圖 地貧檢查HbA和HbA2等一些參考值地貧電泳報告 血紅蛋白A(HbA)(參考值:——) 血紅蛋白A2(HbA2)(參考值:——) 其它幾項正?! ⊙R?guī) 平均RBC體積(MCV)(參考值:82——100) 平均血紅蛋白量(MCH)(參考值:27—
8、—34)目的-通過該培訓員工可對保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃 老公的地貧電泳報告 血紅蛋白A(HbA)(參考值:——) 血紅蛋白A2(HbA2)(參考值:——) 其它幾項正?! ⊙R?guī) 平均RBC體積(MCV)(參考值:82——100