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《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習講義xxgxt_lx0101_設(shè)計》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第一單元心力衰竭一、A11、Killip分級,心功能Ⅲ級指A、未聞及肺部啰音和第三心音?B、肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野?C、肺部有啰音,且啰音的范圍大于1/2肺野(肺水腫)?D、肺部可聞及散在的哮鳴音?E、血壓<70/40mmHg?2、下列關(guān)于心力衰竭分類錯誤的是A、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭?B、急性心力衰竭、慢性心力衰竭?C、收縮性心力衰竭、舒張性心力衰竭?D、低排血量型心力衰竭、高排血量型心力衰竭?E、急性心力衰竭、亞急性心力衰竭、慢性心力衰竭?3、貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使A、左室壓力負荷
2、加重?B、左室容量負荷加重?C、右室壓力負荷加重?D、右室容量負荷加重?E、左、右室容量負荷加重?4、下列哪項引起右室壓力負荷過重A、三尖瓣關(guān)閉不全?B、肺動脈瓣關(guān)閉不全?C、靜脈回流量增高?D、肺動脈高壓?E、嚴重貧血?5、下列選項最能說明心功能進入失代償期的是A、心肌肥厚與心臟擴大?B、心率增快?C、心排血量下降?D、有效血容量增加?E、心肌收縮力增強?6、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A、過度勞累?B、輸入液體過多?C、心肌缺血?D、室性期前收縮?E、呼吸道感染?7、下列哪種情況引起左心后負荷增大A
3、、二尖瓣關(guān)閉不全?B、三尖瓣關(guān)閉不全?C、主動脈瓣狹窄?D、主動脈瓣關(guān)閉不全?E、肺動脈瓣關(guān)閉不全?8、右心功能不全所致的心源性水腫主要由于A、淋巴液回流受阻?B、血漿膠體滲透壓降低?C、毛細血管靜水壓增高?D、毛細血管通透性增加?E、心源性肝硬化白蛋白合成減少?9、關(guān)于頑固性心力衰竭說法錯誤的是A、頑固性心力衰竭又稱難治性心力衰竭?B、頑固性心衰是指盡管經(jīng)ACEI和(或)其他血管擴張劑,以及利尿劑和洋地黃系統(tǒng)治療,但嚴重的心力衰竭癥狀仍不見好轉(zhuǎn)的狀況?C、頑固性心力衰竭處置的第一步是努力尋找導致頑固性心力衰竭的
4、可能病因,并設(shè)法糾正?D、導致頑固性心力衰竭可能的病因包括:風濕活動、感染性心內(nèi)膜炎、貧血等?E、一定不能使用血液超濾治療頑固性心衰?10、治療頑固性心衰首先進行的處理是A、使用非洋地黃類強心藥?B、做血液超濾?C、聯(lián)合應用利尿劑?D、靜脈應用血管擴張劑?E、尋找病因?11、頑固性心力衰竭在對因治療的基礎(chǔ)上,不需要哪項治療A、應調(diào)整抗心力衰竭治療?B、加強利尿劑的聯(lián)合應用?C、加強血管擴張劑的聯(lián)合應用?D、加強正性肌力藥的聯(lián)合應用?E、加強血液透析的聯(lián)合治療?12、診斷心衰首選的檢查A、X線胸片?B、超聲心動圖?
5、C、左心室造影?D、運動負荷試驗?E、心電圖?13、對未經(jīng)治療的患者,以下檢查項目,哪項結(jié)果正常時最有助于排除心力衰竭?A、心電圖?B、胸部X線檢查?C、冠狀動脈造影?D、血漿心鈉肽水平?E、血漿肌鈣蛋白水平?14、洋地黃中毒所致的室性心動過速忌用A、利多卡因?B、普羅帕酮?C、苯妥英鈉?D、氯化鉀?E、直流電復律?15、洋地黃中毒治療措施描述錯誤的是A、立即停用洋地黃?B、出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c?C、出現(xiàn)快速性心律失??蓱美嗫ㄒ?D、異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可給予鉀鹽靜脈滴注,房室傳導阻滯
6、者禁用?E、異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可給予鉀鹽靜脈滴注,房室傳導阻滯者也可用?16、洋地黃類的毒性反應最早出現(xiàn)的是A、惡心、嘔吐?B、食欲不振?C、頭暈、頭痛?D、視力模糊?E、心律失常?17、洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯誤的是A、食欲不振,惡心、嘔吐?B、頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視?C、室性早搏二聯(lián)律?D、竇性心動過速伴QRS增寬?E、房性心動過速伴房室阻滯?18、洋地黃中毒多見的心律失常是A、室上性心動過速?B、室性期前收縮二聯(lián)律?C、心房纖顫?D、房室傳導阻滯?E、房性期前收縮?1
7、9、非預激綜合征的器質(zhì)性心臟病患者伴心室率增快或心功能不全時,需立即用藥,首選A、普魯卡因?B、硝普鈉?C、西地蘭?D、胺碘酮?E、奎尼丁?20、用利尿劑治療慢性心衰時,選用的治療原則哪項是錯誤的A、原則上是慢性心衰急性發(fā)作和有明顯體液潴留時應用?B、慢性心力衰竭應長期使用利尿劑維持,水腫消退后以最小劑量無限期使用?C、輕度心衰選用氫氯噻嗪?D、聯(lián)合應用保鉀型和排鉀型利尿劑?E、可以單一治療?21、以下有關(guān)慢性心力衰竭其他藥物治療中描述錯誤的是A、在心力衰竭合并心房顫動避免使用I類抗心律失常藥物?B、在心力衰竭合
8、并陣發(fā)性室性心動過速避免使用I類抗心律失常藥物?C、慢性心力衰竭心率仍>70次/分,且存在癥狀的患者可以考慮用依伐布雷定?D、慢性心力衰竭患者在應用ACEI、β受體拮抗劑和MRA治療的基礎(chǔ)上應用多不飽和脂肪酸可改善生存率?E、慢性心力衰竭合并非陣發(fā)性心動過速時,使用心律平效果更好?22、在下列選項中,對診斷左心室衰竭最有價值的體征是A、第一心音減弱?B、肺部濕啰音?C、收