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《淺談消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)危害及防護》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺談消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)危害及防護王健(朝陽市第二醫(yī)院遼寧朝陽122000)【中圖分類號】R192【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2012)3-0391-02消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院感染控制的重要科室，在醫(yī)療、科研、教學(xué)中起著不可忽視的作用，承擔(dān)全院無菌物品供應(yīng)及所有重復(fù)使用的診療手術(shù)器械、物品的回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、保管、登記、發(fā)放工作。由于工作性質(zhì)和環(huán)境的特殊性決定了消毒供應(yīng)中心成為職業(yè)暴露的高?？剖?，因此加強自我防護,掌握防護措施，避免職業(yè)危害是消毒供應(yīng)中心管理的重要任務(wù)，同時對保護工作人員健康具有重要意義。
2、1存在的職責(zé)危害1.1物理危害1.1.1高溫傷害高壓蒸汽滅菌、全自動清洗過程中所產(chǎn)生的高溫高壓蒸汽意外燙傷，在存取滅菌物品時被滅菌柜燙傷的危險。1.1.2粉塵制作各種敷料、棉球以及手術(shù)中的折疊包裝，其棉絮纖維、粉塵極易被吸入呼吸道，長期刺激呼吸道可能損害呼吸系統(tǒng)功能，甚至形成矽肺。1.1.3利器傷害消毒供應(yīng)中心工作人員每天都要接觸各種穿刺針、剪刀等銳利器械，如操作不當(dāng)，可能造成利器對人體的物理傷害。1.1.4負重損傷在無菌物品出消毒鍋時，工作人員推車用力不當(dāng)，長期站立，搬運重物等易導(dǎo)致腰扭傷、慢性腰腿痛、下肢靜脈曲張等疾病，尤其腰部扭傷
3、的頻率高于其他專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。1.2化學(xué)危害1.2.1環(huán)氧乙烷環(huán)氧乙烷是現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心主要滅菌手段之一。它對人的眼睛和呼吸道有較強刺激，如長期吸入可能發(fā)牛慢性病變，表現(xiàn)為神經(jīng)毒性、癌變、生殖病變等。1.2.2消毒液洗滌劑浸泡和洗滌時使用的各種溶液，對眼和呼吸道的刺激最明顯，長期接觸有致癌作用。含酶清洗劑對人體組織極易造成傷害。1.3生物性傷害1.3.1消毒供應(yīng)中心所冋收的醫(yī)療器械和物品，在清洗、消毒前常帶有大量的病原微生物。長期工作在這種高污染的環(huán)境中，接觸被體液、血液、分泌物污染的物品機會多，尤其是手術(shù)器械所造成的利器損傷更加重了感
4、染HIV、HBV、HCV的危險。1.3.2隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，手術(shù)植入物的使用，快速生物監(jiān)測的使用越來越多，所使用的生物指示劑又給消毒供應(yīng)中心帶來了生物污染的危險。1.4環(huán)境因素危害1.4.1噪音供應(yīng)中心噪音強度在90-98dB,超過我國對工業(yè)噪音標準極限55-60dB,長期在此環(huán)境工作引起交感神經(jīng)亢進、疲勞、頭痛、煩躁、血壓升高聽力下降等癥狀。1.4.2紫外線紫外線對人的皮膚、眼睛具有很強的傷害作用，產(chǎn)生的03是一種強氧化劑，長期接觸具有很大的危害。1.4.3高溫、高濕、高寒的工作環(huán)境消毒供應(yīng)中心的高溫高壓設(shè)備在工作室會產(chǎn)生大量熱量，
5、夏季時會形成令人煩躁的高溫環(huán)境，極易出現(xiàn)疲憊、煩躁、中暑現(xiàn)象。在洗滌過程中，工作人員要長期接觸冷水，冬季時會形成寒冷、潮濕的環(huán)境，極易使工作人員患上風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病。2防護措施2.1嚴格執(zhí)行操作規(guī)程減少物理危害2.1.1高溫傷害防護。2.1.2粉塵防護。2.1.3避免利器傷害。2.1.4負重損傷防護。2.2T解化學(xué)消毒劑性質(zhì)，加強化學(xué)危害防護要充分了解掌握消毒劑的理化性質(zhì)，根據(jù)需要選擇合適的化學(xué)消毒劑浸泡被污染的器械。在操作吋，應(yīng)佩戴好口罩、護目鏡等防護用品，做好傷害預(yù)防工作。如發(fā)生化學(xué)因素傷害，要及時對癥處置，環(huán)氧乙烷滅菌器安放在通風(fēng)
6、良好地方，切勿接愛火源，卸載已消毒物品吋應(yīng)戴防護眼鏡。另外，還應(yīng)加強室內(nèi)的空氣流通，定吋通風(fēng)換氣。2.3規(guī)范操作，注重預(yù)防，減少生物因素侵害注重個體防護，嚴格執(zhí)行消毒規(guī)定和隔離制度，按規(guī)程洗手、佩戴防護用具等，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，提高操作技術(shù)水平，盡量避免皮膚直接接觸污染物。對工作人員定期進行體檢，接種相關(guān)疫苗，防患于未然。生物監(jiān)測操作吋應(yīng)做好防護，監(jiān)測結(jié)束后高壓滅菌處理生物監(jiān)測指示劑。生物監(jiān)測包設(shè)專人管理。2.4加強治理和防護減少環(huán)境因素危害2.4.1噪音危害防護科室機器要安排專人管理，定吋定期維護保養(yǎng)，保持各類消毒器具的性能良好；對老
7、I口設(shè)備要及吋淘汰，工作間鋪設(shè)吸音材料減少噪?yún)稹?.4.2紫外線防護合理安排紫外線的消毒吋間，做到避讓工作吋間，同吋要定吋、定點消毒，保持室內(nèi)的空氣新鮮，有利于員工作身體健康。2.4.3創(chuàng)造良好的工作環(huán)境要盡可能在各操作間安裝空調(diào)、排氣扇，避免出現(xiàn)高溫、高濕或寒冷的工作環(huán)境。在洗滌間要配備熱水管道或設(shè)備，減少冷水對工作人員的侵害。同吋，要定期進行心理輔導(dǎo)，避免工作人員產(chǎn)生不良情緒。3健全制度，加強防護知識宣教，加大監(jiān)督力度3.1加強職業(yè)安全防護知識宣教，健全工作制度，細化工作職責(zé)規(guī)范操作、科學(xué)防護。定期培訓(xùn)《中華人民共和國傳染病防治法》
8、、《院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，做好崗前防護知識培訓(xùn)。使每位工作人員工作有計劃性，系統(tǒng)性，達到自我檢查、自我控制，保證在任何吋候操作都采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施。3.2改善工作環(huán)境，建立現(xiàn)
