醫(yī)院門診藥房患者用藥教育的實(shí)踐探究

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1、醫(yī)院門診藥房患者用藥教育的實(shí)踐探究(貴陽市第一人民醫(yī)院貴州貴陽550002)【中圖分類號(hào)】R155.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1550-1868(2016)6［摘要］目的：探討門診藥房患者實(shí)施用藥教育的方法和效果。方法：選取我院門診藥房患者100例，將其隨機(jī)分為兩個(gè)組別，其中對照組(不進(jìn)行用藥教育)、試驗(yàn)組(用藥教育)各50例。觀察患者的用藥知識(shí)掌握情況，比較治療效果。結(jié)果：試驗(yàn)組患者在對應(yīng)癥狀、用藥方法、用藥劑量、不良反應(yīng)上的掌握率均高于對照組；治療有效46例(92.0%),高于對照組的38例(76.0%)。P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)

2、學(xué)意義。結(jié)論：對門診藥房患者進(jìn)行用藥教育，能夠提高患者的藥物認(rèn)知，對治療和康復(fù)起到積極意義，值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：門診藥房；用藥教育；治療效果患者在接受醫(yī)療服務(wù)的過程中，藥品是治療疾病的重要手段，科學(xué)用藥不僅關(guān)系到疾病治療效果，同時(shí)也影響到牛命安全［1］?；颊咭话闼帉W(xué)知識(shí)欠缺，單純采用遵醫(yī)囑的形式容易出現(xiàn)用藥差錯(cuò)，例如病情康復(fù)后仍在用藥。針對這種現(xiàn)象，木文選取我院門診藥房患者作為硏究對象，探討了用藥教育的實(shí)施效果，以及對病情治療的影響，具體報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院門診藥房患者100例，納入時(shí)間段為2015年1月至201

3、5年12月，按照數(shù)字隨機(jī)法分為對照組和試驗(yàn)組，每組50例。在對照組中，另性24例(48.0%),女性26例(52.0%)；年齡在20—56歲之間，平均(42.6±1.8)歲；疾病類型：呼吸疾病11例、消化疾病20例、心腦血管疾病15例、其它4例。在試驗(yàn)組中,男性28例(56.0%),女性22例(44.0%)；年齡在21—58歲之間，平均(44.0±2.5)歲;疾病類型：呼吸疾病10例、消化疾病21例、心腦血管疾病14例。其它5例。兩組患者的一般資料差異不明顯，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,可以比較。1.2納入

4、和排除標(biāo)準(zhǔn)⑵（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡在1&60歲之間，具有一定的文化水平；自愿參與本次研究，能夠積極配合醫(yī)師工作。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知障礙或精神疾病患者，妊娠哺乳期女性患者。1.3治療方法1.3.1對照組按照患者的病歷或醫(yī)囑進(jìn)行劃單取藥，不進(jìn)行用藥教育。1.3.2試驗(yàn)組為患者劃單取藥的同吋，進(jìn)行用藥教育，具體內(nèi)容如下:（1）遵循以患者為中心的服務(wù)理念，在藥房附近設(shè)置門診患者用藥咨詢服務(wù)處，由工作經(jīng)驗(yàn)豐富、年資較高的藥師對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，內(nèi)容包括治療癥狀、用藥方法和劑量、常見不良反應(yīng)、生活和飲食注意事項(xiàng)等，耐心冋答患者的疑問。（2）部分疾

5、病要考慮保護(hù)患者的隱私，因此對于無法公開進(jìn)行咨詢教育的患者，可以采用電話、微信、郵件等方式。（3）確保用藥教育的全面性，要求藥房內(nèi)制定藥物咨詢表格，收集并保存患者的一般資料和治療方案，為用藥情況提供科學(xué)依據(jù)。（4）開展隨訪工作，主要是采用電話隨訪的形式，了解患者的用藥情況和治療效果，根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥劑量，解決患者的實(shí)際問題。1.4觀察項(xiàng)目和指標(biāo)（1）比較兩組患者的用藥知識(shí)掌握情況，包括藥物對應(yīng)癥狀、用藥方法、用藥劑量、常見不良反應(yīng)等。（2）通過隨訪，了解患者的治療效果［3］：治愈：患者癥狀消失、體征恢復(fù)正常，沒有不良反應(yīng)發(fā)生；好轉(zhuǎn)：患

6、者癥狀明顯減輕，體征基本恢復(fù)正常；無效：患者治療后癥狀改善不明顯，發(fā)生不良反應(yīng)。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析軟件采用SPSS18.0版本，計(jì)數(shù)資料采用（n,%）表示、組間比較通過χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（x±s）表示、組間比較通過t檢驗(yàn)。P<0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1用藥知識(shí)掌握情況比較由數(shù)據(jù)可知，試驗(yàn)組患者的各項(xiàng)用藥知識(shí)掌握率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）。結(jié)果見表1。表1兩組患者在用藥知識(shí)掌握率上的比較（n,%）2.2治療效果比較試驗(yàn)組患者用藥后治愈21例、好轉(zhuǎn)25例、無效4例，共計(jì)治療

7、有效率為92.0%。對照組患者用藥后治愈15例、好轉(zhuǎn)23例、無效12例，共計(jì)治療有效率為76.0%。兩組差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2二4.762,P二0.029)。3討論隨著社會(huì)生活水平的提升，患者對于醫(yī)療服務(wù)的需求也在增加，落實(shí)以人為本的理念、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，成為醫(yī)護(hù)人員的重要職責(zé)，關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長久發(fā)展。門診患者一般病情較輕，采用藥物治療能夠有效控制病情發(fā)展。但是，在藥物種類繁多的背景下，患者缺乏用藥常識(shí)，容易造成用藥差錯(cuò)。文中對試驗(yàn)組患者實(shí)施用藥教育，主要包括設(shè)置用藥咨詢服務(wù)處、拓寬咨詢教育途徑、制定藥物咨詢表格、開展

8、隨訪工作等內(nèi)容。實(shí)踐表明，用藥教育的作用體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)［4］：第一，提高藥品選擇的合理性，減少患者不必要的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用；第二，確?；颊哂盟幍目茖W(xué)性，尤其了解相關(guān)不良反應(yīng)，以便及時(shí)就診，避免發(fā)生惡性