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《小兒手足口病的預(yù)防和控制研究陶啟文》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、小兒手足口病的預(yù)防和控制研究陶啟文瀏陽市桂沖鎮(zhèn)衛(wèi)牛院湖南410316【摘要】目的：探討小兒手足口病的預(yù)防和控制措施與臨床意義方法：選取我院2012年1月至2015年12月收治的小兒手足口病78例為研察研究對象，回顧性分析病情發(fā)展過程及特征的觀察意義與綜合性的預(yù)防和控制效果，總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗，指導(dǎo)小兒手足口病的臨床實踐結(jié)果：經(jīng)綜合性的預(yù)防和控制后，78例小兒手足口病患兒得到及時有效救治，其中50例顯效，20例有效，6例好轉(zhuǎn)，2例無效，1例患兒因嚴重的呼吸衰竭、肺水腫，入院24h內(nèi)即死亡。同時，小兒手足口病發(fā)病年齡主要集中于1-4歲年齡段，在5?7月份發(fā)病較多結(jié)論：對于小兒手足口病
2、患兒進行綜合性的預(yù)防與控制，可以使小兒手足口病得到有效控制,抑制病情蔓延，極早的改善患兒臨床癥狀，值得臨床應(yīng)用【關(guān)鍵詞】小兒手足口?。活A(yù)防和控制研究手足口病(HandfootandmouthdiseaseHFMD)是臨床常見的一種兒童傳染病，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱及手、足、臀部、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰破等，乂名發(fā)疹性水皰性口腔炎。發(fā)病年齡主要以5歲以下兒童多見[1],由于病情嚴重時患者可出現(xiàn)病毒性心肌炎、腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等危重疾病?因此臨床在預(yù)防治療時不可疏忽大意。根據(jù)臨床所得數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，該疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，甚至一度呈現(xiàn)爆發(fā)狀態(tài)，該疾病若不及時進
3、行治療，容易出現(xiàn)起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等不良后果，嚴重者甚至導(dǎo)致患兒發(fā)牛死亡。如何更好的預(yù)防和控制小兒手足口病，這是臨床關(guān)注的重點，我院在各個方面加強病前的預(yù)防和控制，取得了一定的臨床效果，下面就此實踐措施報告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院2012年1月至2015年12月收治的小兒手足口病78例為研察研究對象，其中40例男孩，38例女孩；患兒中發(fā)病年齡區(qū)間為1歲?6歲，平均住院吋間14天。1.2臨床概述手足口病全球均有病例報告，該疾病的致病菌主要是柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)。該疾病的主要傳播方式為人群接觸，兒童的患病原因主
4、要是通過接觸被病毒污染的奶具、玩具以及床上用品、內(nèi)衣等引起，該疾病可在患兒之間通過飛沫傳播?；純撼跗鹣劝l(fā)熱后出皮疹，體溫在38?39°C之間浮動，不同程度的在口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害1.3方法我們采取綜合性的預(yù)防和控制措施具體為：1.3.1基礎(chǔ)措施進行相關(guān)方面的健康教育，對于重點人群和患兒進行監(jiān)測，囑咐患兒家屬盡可能不要讓患兒到人群聚集的公共場所，注意避開流行期。指導(dǎo)家長如何識別是否是手足口病，做好患兒的清潔、衛(wèi)生工作，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對玩具、穿的衣物、日常用品等定期進行消毒。做好疫情報告，采取預(yù)防措施及吋發(fā)現(xiàn)病人，防止疾病蔓延擴散。做好晨間檢查，
5、對于疑似病人要及吋隔離治療。通過各種渠道和健康教育時機囑咐家長盡量少帶孩子到擁擠的公共場所，減少被感染的機會1.3.2主動預(yù)防中藥具有清涼解毒作用，如大青葉、金銀花、板蘭根等具有一定效果,可用水煎服方式囑患兒當(dāng)茶飲用進行預(yù)防。開展各類健康教育，流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童1.3.3飲食干預(yù)多給予高熱量、高蛋白等易消化的溫涼流質(zhì)食物，切忌不可食用生硬、辛辣等刺激性食物。飲食宜清淡無刺激性，不喝生水、不吃生冷食物，飯前便后洗手，避免與患兒或有可疑癥狀者接觸1.3.4心理護理在
6、臨床治療過程中，應(yīng)熱情、真誠的接待患兒，和患兒及其家屬交流、溝通，盡可能消除不安情緒，告知患兒家屬只要通過有效的治療和精心護理干預(yù)，患兒基本上可治愈，預(yù)后良好1.4療效評定對所有患兒1周后進行評定，顯效：用藥1天后，患兒意識恢復(fù)正常、體溫降至正常，抖動、抽搐等各種不適的臨床癥狀完全消失；有效：用藥2天后，患兒意識恢復(fù)正常、體溫降至正常，抖動、抽搐等各種不適的臨床癥狀完全消失；好轉(zhuǎn)：用藥2天后，患兒意識、體溫較治療前有顯著好轉(zhuǎn)，抖動、抽搐等各種不適的臨床癥狀較治療前有所好轉(zhuǎn)；無效：用藥2天后，患兒意識、體溫?zé)o顯著改變，甚至有所加重。同吋我們把這幾年所有小兒手足口病患兒的發(fā)病情況進
7、行統(tǒng)計。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以％分率表示，且進行t檢驗，以P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.2由上表看出，經(jīng)綜合性的預(yù)防和控制后，78例小兒手足口病患兒得到及時有效救治，其中50例顯效，20例有效，6例好轉(zhuǎn)，2例無效，1例患兒因嚴重的呼吸衰竭、肺水腫，入院24h內(nèi)即死亡。同時，小兒手足口病發(fā)病年齡主要集中于1?4歲年齡段，在5?7月份發(fā)病較多3.討論手足口?。℉FMD）是嬰兒和兒童的一種常見疾病，近年來發(fā)病率有所上升，并有死亡病例，因此臨床工作必
