常規(guī)心電圖檢測st-t改變與動態(tài)心電圖的對比研究

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1、常規(guī)心電圖檢測ST-T改變與動態(tài)心電圖的對比研究浙江省杭州市第三人民醫(yī)院310009摘要：目的研究常規(guī)心電圖檢測ST-T改變與動態(tài)心電圖檢測結(jié)果的改變情況。方法選取我院在2013年8月至2015年1月間收治的86例心臟病患者的臨床資料，根據(jù)數(shù)字隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各43例病例。對照組給予常規(guī)心電圖檢測，觀察組給予動態(tài)心電圖檢測，對比觀察組與對照組患者的ST?T改變情況。結(jié)果觀察組的V1?V6波直立V1T>V5T、V4?V6波低平或倒置、ST段缺血性壓低比例：41.86%、58.14%、62.79%,對照組比例：18.60%、30.23%、27.91%

2、,由此可見，觀察組的檢出率均高于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論通過采用動態(tài)心電圖對患者ST?T改變進行檢測，有利于對心肌缺血性心臟病進行診斷，在這一過程中還需與臨床資料相結(jié)合進行診斷，有利于取得理想的診斷效果。關(guān)鍵詞：動態(tài)心電圖；常規(guī)心電圖；ST?T改變心電圖在臨床中應(yīng)用較多，這種檢查方式具備快速、無創(chuàng)、方便等特征，有利于明確患者心臟疾病類型。而部分患者在疾病早期無明顯癥狀，采用常規(guī)心電圖難以及時診斷患者疾病，檢出效果不夠理想［1］。動態(tài)心電圖能夠及時了解患者心電圖的具體變化情況，對心臟在安靜狀態(tài)與活動狀態(tài)下的變化情況進行分析，屬于臨床中較為常

3、見的一種輔助檢測手段，一般在明確昏厥、心悸、頭暈等癥狀與心律失常關(guān)系中的應(yīng)用非常廣泛，便于了解患者是否存在心肌缺血現(xiàn)象，可彌補常規(guī)心電圖中的不足［2］。木文主要分析常規(guī)心電圖檢測ST-T改變與動態(tài)心電圖檢測結(jié)果的改變情況，選取了我院收治的86例病例進行研究，現(xiàn)作如下報道。1資料與方法1.1一般資料以我院在2013年8月至2015年1月間收治的86例心臟病患者為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機分組法原則，將患者分為兩組，每組各43例病例。對照組給予常規(guī)心電圖檢測，男性21例，女性12例，年齡在18至75歲間，平均年齡(48.54±6.42)歲。觀察組給予動態(tài)心電圖

4、檢測,男性20例，女性13例，年齡在19至75歲間，平均年齡(48.35±6.74)歲。所有患者均經(jīng)實驗室檢查與體格檢查，將嚴(yán)重瓣膜病、束支及室內(nèi)阻滯、房室肥厚等情況排除,兩組患者在一般資料上對比差異不大，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05)o1.2檢查方法對照組：給予常規(guī)心電圖檢測。利用三導(dǎo)自動分析心電圖機(福田FX-7202)對患者進行檢測，取平臥位，在呼吸平靜狀態(tài)下完成檢測。觀察組：采用動態(tài)心電圖檢測。利用全息動態(tài)心電分析系統(tǒng)(通用電氣醫(yī)療系統(tǒng))進行檢測，所有患者均需將記錄盒佩戴上，給予24h監(jiān)測，告知患者在佩戴期間，需記錄24h活動狀況，明確不良

5、癥狀出現(xiàn)的具體吋間。1.3缺血型ST段診斷標(biāo)準(zhǔn)從ST段J點后80ms處對ST段水平進行計算，持續(xù)吋間超過lmin,待ST段恢復(fù)lmin后，需再次下移，下移超過1mm表明另一次發(fā)作。1.4統(tǒng)計學(xué)方法收集所有心臟病患者的臨床資料，利用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)資料，計數(shù)資料給予卡方(X²)檢驗，P<0.05表明數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組的V1?V6波直立V1T>V5T>V4?V6波低平或倒置、ST段缺血性壓低比例分別為41.86%、58.14%、62.79%,對照組上述指標(biāo)的比例分別為18.60%、30.23%、27.91%,由此可見，觀察

6、組的檢岀率均高于對照組，兩組數(shù)據(jù)對比有顯著差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o3討論心電圖主要被應(yīng)用于心臟疾病的檢出中，這種檢查方式不會對患者身體造成太大損害，具備準(zhǔn)確、快速、無創(chuàng)等特征，在心肌缺血、心律失常的檢出中應(yīng)用價值非常高。心電圖在對患者檢測過程中，會受到一些因素的影響，其中包括患者體型、年齡、儀器性能、導(dǎo)聯(lián)位置、選取體位等，致使心電圖在檢測過程中會形成誤差。以往對于心臟疾病主要采用常規(guī)心電圖診斷，常規(guī)心電圖可快速判斷病癥，不過記錄時間不長，在心肌缺血、一過性心律失常診斷中未能夠取得理想的效果。目前，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展非常迅速，醫(yī)療水平與過去相較取得了很大

7、提升，動態(tài)心電圖逐漸被應(yīng)用于臨床中，這種儀器能夠記錄患者活動狀態(tài)與安靜狀態(tài)下的心臟變化情況，即便患者無明顯臨床癥狀，也可作岀準(zhǔn)確判斷，能夠取得理想的檢岀效果［3］。動態(tài)心電圖檢查要求患者佩戴檢查機器，檢測距離與日?；顒泳粫艿接绊懀谛募∪毖脑\斷中占據(jù)更多優(yōu)越性⑷。動態(tài)心電圖檢測具備無創(chuàng)、連續(xù)記錄、記錄吋間長等特征，能夠及時探測冠心病ST段改變情況，為疾病的診斷與治療提供合理的依據(jù)。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組采用動態(tài)心電圖檢查，其中V1?V6波直立V1T>V5T>V4-V6波低平或倒置、ST段缺血性壓低檢出比例均高于常規(guī)心電圖檢測，這表明這種檢出方式可取得更為