天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓臨床探究

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1、天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓臨床探究【摘要】目的：探討天麻鉤藤飲應用于肝陽上亢型高血壓的臨床療效。方法：將研究對象以性別、年齡、病程及高血壓病分級為匹配因素1：1匹配成30個對子，每個對子中的研究對象隨機納入對照組和治療組；對照組以常規(guī)西醫(yī)治療方案治療，治療組在對照組的基礎上加用天麻鉤藤飲治療；觀察兩組間的臨床療效差異。結果：治療后，對照組和治療組的收縮壓及舒張壓均下降，治療組較對照組下降幅度大；治療組中醫(yī)療效得分較對照組為髙。結論：天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓療效顯著，優(yōu)于單純西醫(yī)治療。【關鍵詞】天麻鉤藤飲；肝陽上亢；高血壓【中圖分類號

2、IR544.1【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484(2013)10-0145-01高血壓既是一種疾病，又是其他心血管病的主要危險因素，隨著人類生活方式和行為習慣的改變，高血壓已經(jīng)成為嚴重危害人類健康的公共衛(wèi)生問題。肝陽上亢型高血壓是常見的一種高血壓證型，筆者運用天麻鉤藤飲治療肝陽上亢型高血壓30例，取得良好的臨床療效，現(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1研究對象選擇2012年1月至12月在我院建立慢性病健康管理檔案的肝陽上亢型高血壓病患者為研究對象。西醫(yī)診斷標準及高血壓病分級標準參照WH0/ISH1999年高血壓病診斷標準，中醫(yī)辨證標準參

3、考《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》［1］。排除合并其他心、肝、腎、肺、腦等器官疾病者、糖尿病及其他代謝系統(tǒng)疾病患者、已在進行中醫(yī)藥治療者。1.2研究方法將符合標準的肝陽上亢型高血壓病患者以性別、年齡、病程及高血壓病分級四個因素1：1匹配成對子，每個對子中的兩個患者隨機分配到治療組和對照組。對照組按既定西醫(yī)治療方案治療，治療組在對照組治療基礎上加用天麻鉤藤飲治療。天麻鉤藤飲基礎組方為天麻10g、鉤藤14g、石決明16g、川牛膝12g、山梔10g、黃苓10g、杜仲10g、桑寄生9g、夜交藤10go根據(jù)患者臨床癥狀的不同給予適當增減，如情志不暢

4、患者，加柴胡6g、郁金12g；便祕者，加生大黃6g、芒硝6g；血瘀較重者加丹參20g、益母草15g；文火慢煎，煎液分早晚兩次服，1劑/d［2］o觀察4周。1.3研究指標血壓：記錄兩組患者治療前后的收縮壓和舒張壓。中醫(yī)療效：中醫(yī)療效標準參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)病證診斷療效標準》［3］擬定?；究刂疲?分）:治療后癥狀消失，血壓恢復正常。顯效（2分）：主要癥狀消失或顯著減輕，血壓接近正常范圍。有效（1分）：主要癥狀有所減輕，血壓未達正常范圍。無效（0分）：血壓稍微降低,癥狀和體位無改善。1.4統(tǒng)計學處理計量資料用表示，運用配對t檢驗進行統(tǒng)

5、計分析。采用EpiData3.0軟件雙機錄入建立數(shù)據(jù)庫，應用SAS8.2軟件進行統(tǒng)計分析處理。2結果2.1一般資料入選研究對象60例（30對），其中男性34例、女性26例，年齡45?74歲，高血壓病程8個月?15年，髙血壓病I級24例、II級36例。2.2兩組患者血壓比較收縮壓配對t檢驗結果顯示，兩組患者治療前后比較及治療后治療組與對照組比較，t值分別為—12.90、-8.43.-3.82,P值均