烏司他丁對機械通氣致肺損傷大鼠肺組織cc16表達的影響

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1、山西醫(yī)科大學碩士學位論文烏司他丁對機械通氣致肺損傷大鼠肺組織CC16表達的影響摘要目的通過觀察烏司他丁(UTI)對大潮氣量機械通氣大鼠肺組織Clara細胞分泌蛋白(CC16)表達的影響,探討CC16在機械通氣所致肺損傷(VILI)發(fā)病中的作用以及UTI對VILI的干預(yù)作用。方法24只雄性健康Wistar大鼠隨機分為3組,即對照組、大潮氣量(H-VT)組和干預(yù)(UTI)組。采用硫代巴比妥酸比色法測定大鼠肺組織中丙二醛(MDA)含量,采用考馬斯亮藍染色法測定BALF中總蛋白(TP)含量,采用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)法(RT-PCR

2、法)和免疫組織化學染色法(SABC法)檢測肺組織CC16mRNA及其蛋白表達水平。結(jié)果1.肺組織MDA測定:大潮氣量(H-VT)組和UTI干預(yù)組大鼠肺組織MDA的含量明顯高于對照組,與對照組相比均有統(tǒng)計學差異(P<0.01);且H-VT組高于UTI干預(yù)組(P<0.01)。2.BALF總蛋白測定:大潮氣量(H-VT)組和UTI組大鼠支氣管肺泡灌洗液(BALF)中TP的含量明顯高于對照組,與對照組相比均有統(tǒng)計學差異(P<0.01);且H-VT組高于UTI干預(yù)組(P<0.01)。3.CC16mRNA檢測:大潮氣量(H-VT)組

3、和UTI組大鼠肺組織CC16mRNA的表達低于對照組,其比值分別為(0.340±0.080、1.229±0.076);UTI干預(yù)組大鼠肺組織CC16mRNA表達雖低于對照組,但較大潮氣量(H-VT)組明顯增高,且與對照組相比均有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。4.CC16蛋白及Clara細胞百分比測定:與對照組比較UTI干預(yù)組和大潮氣量(H-VT)組大鼠肺組織CC16蛋白表達水平及Clara細胞百分比明顯降低,其光密度值和陽性表達率分別為(1.103±0.056,48.832±0.826)、(0.263±0.022,23.7

4、05±1.688),而UTI干預(yù)組大鼠肺組織CC16蛋白表達及Clara細胞百分比雖低于對照組,但較大潮氣量(H-VT)組明顯增高,且與對照組相比均有統(tǒng)計學差異(P<0.01)。5.病理學改變:對照組肺泡結(jié)構(gòu)和各級支氣管上皮完整,肺泡間隔正常,無明顯炎癥細胞浸潤。大潮氣量組可見彌漫性肺間質(zhì)水腫和大量炎癥細胞浸潤,部分肺泡破裂融合,肺泡腔內(nèi)有少量出血,UTI組可見肺間質(zhì)水腫和少量炎性細胞浸潤,肺泡腔結(jié)構(gòu)基本完整,肺損傷程度較大潮氣量組明顯減輕。結(jié)論1.大潮氣量機械通氣不但可使肺組織Clara細胞數(shù)量及CC16表達減少,還能

5、導(dǎo)致局部肺組織氧化/抗氧化系統(tǒng)失衡,是引起VILI發(fā)生的重要原因之一。2.UTI一方面可通過促進CC16的合成而抑制肺組織炎癥反應(yīng),另一方面又可通過抑制氧自由基的釋放而減輕肺組織氧化性損傷,對VILI的臨床防治具有積極作用。關(guān)鍵詞機械通氣;急性肺損傷;Clara細胞分泌蛋白;烏司他丁II山西醫(yī)科大學碩士學位論文EffectsofUlinastatinontheexpressionofCC16intheratlunginhightidalvolumemechanicalventilationAbstractObjectiv

6、eToexploretheroleofulinastatin(UTI)inthetreatmentcourseofventilator-inducedlunginjury(VILI)byinvestigatingtheeffectofUTIonexpressionofClaracellsecretoryprotein(CC16)inthelungofratsinhightidalvolumemechanicalventilation.MethodsTwenty-fourmaleWistarratswererandomly

7、dividedintothreegroups:controlgroup,hightidalvolumeventilationgroupandUTIpretreatmentgroup.ThelevelsofMDAinthelungandtotalproteininbronchoalveolarlavagefluid(BALF)weremeasured.TheexpressionofCC16mRNAinthelungwasdetectedbyreversetranscriptionpolymerasechainreactio

8、n(RT-PCR).ThenumberofClaracellsandsynthesisofCC16weredetectedbyimmunohistochemistry.Results1.ThelevelsofMDAinlungdetection:Comparingwithcontrolgroup,thelevelso

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