糖尿病合并甲亢臨床特點(diǎn)及診療研究

糖尿病合并甲亢臨床特點(diǎn)及診療研究

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1、糖尿病合并甲亢臨床特點(diǎn)及診療研究陳曦(四川江油九O三醫(yī)院內(nèi)分泌科四川江油621700)【摘要】目的:探討糖尿病合并甲亢臨床特點(diǎn)及診療效果。方法采用回顧性分析方法,對(duì)我院2014年2月至10月接受治療的57例糖尿病合并甲亢患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療效果進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果:(1)57例患者均有癥狀不同的糖尿病和甲亢表現(xiàn),以消瘦為主,伴有多尿、多飲、多食、甲狀腺腫大、眼突等臨床表現(xiàn)。(2)患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)表現(xiàn)均優(yōu)于治療前,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P&t;0.05)o結(jié)論:糖尿病和甲亢

2、在發(fā)病機(jī)制上存在一定的聯(lián)系。在治療過程中要同步治療兩種疾病,以提高治療效果?!娟P(guān)鍵詞】糖尿病;甲亢;治療【中圖分類號(hào)】R587.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)17-0235-02[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalcharacteristicsofdiabeticpatientswithhyperthyroidismandclinicalresults.MethodsAretrospectiveanalysis,gener

3、alinformationonourhospitalinFebruary2014toOctobertreated57casesofhyperthyroidisminpatientswithdiabetes,clinicalmanifestations,laboratorytests,treatmenteffectwereanalyzedandsummarized.Results(1)57patientshadsymptomsofdiabetesandhyperthyroidismdifferentpe

4、rformancetoweightlossmainlyassociatedwithpolyuria,polydipsia,polyphagia,goiter,protrudingeyesandotherclinicalmanifestations.(2)theindexdatashowthatpatientsarebetterthanbeforetreatment,thediffereneewassign訐icant,withstatisticalsignificanee(P<0.05).Con

5、clusionThereisacertaindiabetesandhyperthyroidisminthepathogenesisofcontact.Duringtreatment,thetreatmentofthetwodiseasestobesynchronizedinordertoimprovethetherapeuticeffect.[Keywords]Diabetes;Hyperthyroidism;Treatment甲亢和糖尿病均為內(nèi)分泌常見疾病,與遺傳因素有關(guān),多因外界環(huán)境的影響、自身免

6、疫功能紊亂而發(fā)生[1]。糖尿病和甲亢在發(fā)病機(jī)制上存在一定的聯(lián)系[2]。因此,對(duì)糖尿病合并甲亢的研究在臨床上具有重要意義。本文采用冋顧性方法,對(duì)我院57糖尿病合并甲亢患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療效果進(jìn)行分析總結(jié)。其具體如下:1?資料與方法1.1一般資料選取我院2014年2月至10月接受治療的57糖尿病合并甲亢患者作為研究對(duì)象。其中男性37例,女性20例,年齡在28?76歲,平均年齡(57.67±2.63)歲。甲亢和糖尿病同時(shí)發(fā)生患者2例,先發(fā)生甲亢后發(fā)生糖尿病37例,先發(fā)生糖

7、尿病后發(fā)生甲亢20例。1.2方法1.2.2臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查:57例患者均有癥狀不同的糖尿病和甲亢表現(xiàn),以消瘦為主,伴有多尿、多飲、多食、甲狀腺腫大、眼突等臨床表現(xiàn)。對(duì)57例患者進(jìn)行血糖檢查、肝腎檢查、甲狀腺功能檢查。1.2.3治療方法:在治療上應(yīng)對(duì)患者的兩種癥狀同步治療。其具體如下:①強(qiáng)調(diào)飲食合理分配,糖尿病高血糖狀態(tài)下容易饑餓,根據(jù)生活習(xí)慣、病情需要,指導(dǎo)將每日三餐分配為1/5、2/5、2/5o糖尿病一日至少吃三餐,在每日活動(dòng)量不變的情況下,飲食中的主、副食數(shù)量基本固定,并使之較為均勻地分配于三

8、餐中,避免因隨意增減而引起血糖波動(dòng)。同時(shí),給予諾和靈30R或50R短效與中效的預(yù)混制劑,早餐或晚餐前皮下注射。②給予抗甲狀腺藥物治療:臨床應(yīng)用以抑制甲狀腺激素合成為主要作用的硫腺類藥物為主,其他藥物如心得安等。57例患者嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)[3]:①空腹血糖V7.0mmol/lo②餐后2h血糖值Vll.lmmol/L③FT32.3?4.2pg/ml④FT4為0.89?1.76ng/mL⑤TT3為0.6?l?8ng/ml。⑥TT4為4.9?

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