醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)ppt培訓(xùn)課件

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1、醫(yī)院感染管理知識(shí)崗前培訓(xùn)彌勒縣人民醫(yī)院控感辦2010年9月9日培訓(xùn)主要內(nèi)容一、醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)二、醫(yī)院感染的概念三、醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施四、職業(yè)暴露與防護(hù)五、醫(yī)療廢物處理六、傳染病相關(guān)知識(shí)一、醫(yī)院感染管理組織體系三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)：職責(zé)明確、責(zé)任清楚，相互配合，共同開(kāi)展醫(yī)院感染管理預(yù)防和控制工作醫(yī)院感染管理委員會(huì)醫(yī)院感染管理科臨床科室的醫(yī)院感染管理小組醫(yī)院感染管理委員會(huì)人員組成醫(yī)院感染管理委員會(huì)醫(yī)院感染管理科醫(yī)務(wù)護(hù)理臨床檢驗(yàn)手術(shù)室供應(yīng)藥事設(shè)備后勤主任:院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)醫(yī)院感染管理科職責(zé)1、根據(jù)衛(wèi)生部

2、和各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)定預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理2、制定一系列的醫(yī)院感染控制相關(guān)規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)；制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（sop），并監(jiān)督相關(guān)部門(mén)認(rèn)真實(shí)施；3、定期對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)控資料，包括醫(yī)院感染部位構(gòu)成及相關(guān)危險(xiǎn)因素、常見(jiàn)病原體變遷及耐藥現(xiàn)狀、導(dǎo)管相關(guān)感染、等進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施；4、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無(wú)菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)；5、對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)；6、對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織

3、有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理；7、對(duì)醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員和工勤人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；8、與醫(yī)務(wù)科、藥劑科，聯(lián)合負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作，制訂我院合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施；定期對(duì)抗菌藥物應(yīng)用包括圍術(shù)期預(yù)防應(yīng)用情況進(jìn)行調(diào)查分析和總結(jié)反饋；9、組織開(kāi)展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作；10、完成醫(yī)院感染管理委員會(huì)交辦的其他工作；11、在上級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)市院內(nèi)感染質(zhì)控中心的具體運(yùn)作，包括全醫(yī)院感染管理的年度計(jì)劃制定、監(jiān)督實(shí)施、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等。二、醫(yī)院感染的定義醫(yī)院感染(NosocomialInf

4、ection,HospitalInfection或HospitalAcquiredInfection)是指患者在入院時(shí)既不存在、亦不處于潛伏期，而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院獲得、在出院后發(fā)病的感染。為監(jiān)測(cè)和統(tǒng)計(jì)需要，對(duì)于無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定在入院48h后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染有明確潛伏期者則以自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期計(jì)。下列情況屬于醫(yī)院感染1、本次感染直接與上次住院有關(guān)2、新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。3、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。4、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。5、

5、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染1.皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。2.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、?水痘等。4.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院感染的常見(jiàn)臨床類(lèi)型下呼吸道感染手術(shù)部位感染（SSI）泌尿道感染胃腸道感染血液感染（BSI）醫(yī)院感染的相關(guān)圖片三、醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施預(yù)防控

6、制措施主要有：（一）、消毒隔離技術(shù)（二）、無(wú)菌技術(shù)（三）、手衛(wèi)生（四）、抗生素的使用（一）消毒隔離技術(shù)清潔消毒滅菌隔離隔離的種類(lèi)：嚴(yán)格隔離（黃色標(biāo)記）接觸隔離（橙色標(biāo)記）呼吸道隔離(藍(lán)色標(biāo)記）結(jié)核菌隔離（灰色標(biāo)記）腸道隔離（棕色標(biāo)記）引流物-分泌物隔離（綠色標(biāo)記）血液-體液隔離（紅色標(biāo)記）隔離技術(shù)主要有：1、隔離室的設(shè)置2、隔離標(biāo)志3、口罩和護(hù)目鏡的應(yīng)用4、隔離衣的穿脫5、手套的應(yīng)用6、堅(jiān)持洗手7、檢查用品和生活用品的隔離8、探視制度保護(hù)性隔離設(shè)施手套隔離衣口罩防護(hù)鏡防止液體噴濺眼結(jié)膜標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是一類(lèi)綜合性的隔離預(yù)防方法

7、基本概念隔離對(duì)象：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離防護(hù)：實(shí)施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播隔離措施：根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點(diǎn)是手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施手衛(wèi)生：洗手和手消毒戴手套適時(shí)戴口罩、穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙；處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷對(duì)病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（StandardPrecau

8、tions）禁止雙手重新蓋帽應(yīng)用重新蓋帽裝置禁止將針頭放置在床邊、小車(chē)頂部禁止用手移去注射器針頭（二）無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌技術(shù)的基本方法：1、工作帽的應(yīng)用2、口罩的應(yīng)用3、無(wú)菌持物鉗的使用方法4、無(wú)菌容器的使用方法5、戴無(wú)菌手套6、外科換藥無(wú)菌操作佩戴口罩的注意事項(xiàng)佩戴口罩前必須清潔雙手如口罩包裝上說(shuō)明佩戴方法，應(yīng)依照指示佩戴口罩戴上口罩