非小細胞肺癌egfr突變與gst-π高表達與臨床參數(shù)的關(guān)系及預(yù)后

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1、學(xué)位論文獨創(chuàng)性盧明學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得直昌太堂或其他教育機構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名(手寫)：而丹簽字日期：們J弓年6月窘日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解南昌大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。

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3、2427591目的：檢測非小細胞肺癌患者中EGFR突變與GST．兀的表達情況，分析EGFR突變和GST．兀的表達與非小細胞肺癌臨床病理特征之間的關(guān)系及預(yù)后，探討EGFR突變、GST．兀表達和吸煙因素對非小細胞肺癌的影響。方法：(1)收集南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院2010--2012年間手術(shù)切除并經(jīng)病理科確診為非小細胞肺癌的新鮮標本106例，同時選取距腫瘤邊緣>5cm的癌旁組織106例做對照，所有入選患者術(shù)前均未接受過化療或放療等任何抗腫瘤治療。(2)采用ElivisionTMplus免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測非小細胞肺癌中EGFR蛋白和GST-n蛋白的表達情況；采

4、用實時熒光定量PCR技術(shù)檢測非小細胞肺癌中EGFR和GST-nmRNA的表達情況；采用直接測序法檢測非小細胞肺癌中EGFR基因第19和21外顯子突變位點。(3)對檢測結(jié)果用SPSSl3．0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：1、免疫組化結(jié)果：(1)EGFR蛋白1)非小細胞肺癌中EGFR蛋白陽性率為35．8％，癌旁組織EGFR蛋白陽性率為6．6％，組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P=O．000)；2)EGFR蛋白在非小細胞肺癌中的陽性率：①年齡<60歲患者為40．0％，蘭60歲患者為32．8％，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=O．444)；②男性患者為29．6％，女性患者為5

5、6．0％，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0．016)；③吸煙患者為23．4％，不吸煙患者為54．8％，組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P=0．001)；④鱗癌患者為19．2％，腺癌患者為60．0％，腺鱗癌患者為37．5％，大細胞癌患者為16．7％，組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P=O．001)；⑤有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為48．1％，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為31．6％，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=O．096)；⑥分化程度較高患者為46．4％，分化程度低的患者為16．2％，組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P=0．002)；⑦臨床為I期+II期患者為43．1％，III期患者為27．1％，組間

6、差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=O．087)；(2)GST-rc蛋白1)非小細胞肺癌中GST-Tt蛋白陽性表達率是42．5％，癌旁組織中GST-n蛋白陽性表達率是10．4％，組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義II摘要(P

7、，腺癌患者為62．5％，腺鱗癌患者為57．5％，大細胞癌患者為16．7％，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0．023)；⑤有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為55．6％，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者為37．9％，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0．111)；⑥分化程度較高患者為34．8％，分化程度低的患者為56．8％，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=O．029)；⑦臨床為I期+II期患者為44．8％，III期患者為39．6％，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=O．587)；(3)在106例NSCLC中EGFR蛋白和GST．兀蛋白的Spearman相關(guān)系數(shù)為r=0．194，P<0．05，相關(guān)性分析表明EGFR

8、蛋白與GST-7[蛋白在非小細胞肺癌中表達呈正相關(guān)。2、實時熒光定量PCR結(jié)果：(1)EGFR