羅氏modular全自動(dòng)生化分析儀酶指標(biāo)精密度驗(yàn)證

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1、羅氏Modular全自動(dòng)生化分析儀酶指標(biāo)精密度驗(yàn)證羅氏Modular全自動(dòng)生化分析儀酶指標(biāo)精密度驗(yàn)證摘要:目的判定羅氏Modular全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)酶學(xué)指標(biāo)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)的分析性能。方法依照美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)文件CLSIEP5-A2以及其他有關(guān)文獻(xiàn)的研究方式,驗(yàn)證羅氏Modular全自動(dòng)生化分析儀對(duì)丙氨酸基轉(zhuǎn)移酶以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的精密程度。結(jié)果驗(yàn)證的性能指標(biāo)與羅氏聲明的性能能力相吻合。結(jié)論羅氏Modular生化分析在檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶時(shí),性能與質(zhì)量目標(biāo)相符合。關(guān)鍵詞:丙氨

2、酸氨基轉(zhuǎn)移酶;天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶;分析性能醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步,全自動(dòng)生化分析儀現(xiàn)已經(jīng)成為臨床生化檢驗(yàn)的主要儀器。儀器的實(shí)際性能直接和檢驗(yàn)的質(zhì)量相掛鉤。依照IS015189《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力的專用要求》以及美國(guó)病理學(xué)會(huì)(CAP)的要求,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室在開(kāi)展任何一項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目之前,需要驗(yàn)證各種與性能驗(yàn)證有關(guān)指標(biāo)并保留實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)[1]o本文依照有關(guān)參考資料,驗(yàn)證了Modular全自動(dòng)生化分析儀部分項(xiàng)目的檢驗(yàn)性能。下文是羅氏Modular全自動(dòng)生化分析儀酶動(dòng)力學(xué)方式測(cè)量丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的性能研究報(bào)告。1資料與方法1.1-般資料實(shí)驗(yàn)樣本來(lái)自我院2013年8

3、月住院患者2例,分別標(biāo)記:1號(hào)、2號(hào)。所選樣本耍求血清新鮮,不存在溶血、黃疸以及脂血情況。2例標(biāo)本ALT和AST的檢測(cè)結(jié)果具有一定濃度差,且濃度接近試劑說(shuō)明書(shū)上聲明性能指標(biāo)的濃度。1?2儀器試劑所用儀器是羅氏ModularD全自動(dòng)生化分析儀,試劑為羅氏原裝的ALT和AST試劑。1.3方法參照美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)標(biāo)準(zhǔn)文件的方法,驗(yàn)證2個(gè)濃度標(biāo)本的批內(nèi)以及批間的精密度。1.3.1兩個(gè)濃度水平的樣本,每天一批(run),每個(gè)樣本重復(fù)測(cè)定三次,重復(fù)測(cè)定5do1.3.2進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控,如果發(fā)現(xiàn)質(zhì)控結(jié)果失控,該批的所有數(shù)據(jù)應(yīng)棄去不用,重新進(jìn)行一批實(shí)驗(yàn)。將上述的檢驗(yàn)結(jié)果做統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)分析,對(duì)批內(nèi)和批間的精密度以及標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行計(jì)算。批內(nèi)精密度的誤差允許范圍是1/4CLIA'88;批間精密度的誤差允許范圍是在1/3CLIA'88。2結(jié)果見(jiàn)表1,表2。使用同樣的方法可驗(yàn)證1號(hào)標(biāo)木AST及2號(hào)標(biāo)木ALT、AST的驗(yàn)證結(jié)果也全部符合性能要求,與羅氏公司聲明的性能能力相符。3討論最近兒年,全自動(dòng)生化分析儀的發(fā)展速度較快,現(xiàn)已經(jīng)成為臨床檢驗(yàn)工作中使用故多的檢驗(yàn)儀器之一。可是因?yàn)楦鲗?shí)驗(yàn)室在臨床檢驗(yàn)中使用的儀器、試劑以及定標(biāo)液等都有差異,因此就造成了同樣一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目在不同實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果存在較大差異的現(xiàn)象。這給臨床的診斷以及治療T作帶來(lái)各種不便[2]o為了確保檢

5、驗(yàn)結(jié)果的科學(xué)有效,需要對(duì)全自動(dòng)?;治鰞x的性能進(jìn)行驗(yàn)證,從而判定儀器自身的檢測(cè)性能,以保證檢驗(yàn)結(jié)果能真實(shí)準(zhǔn)確地反映患者最真實(shí)的疾病狀況,為臨床醫(yī)生的診治提供科學(xué)的參考[3]。精密度指數(shù)是反映一臺(tái)儀器檢測(cè)性能的重要指標(biāo)么一,也是一臺(tái)儀器可以開(kāi)展臨床檢測(cè)的前提和基礎(chǔ)[4]。CLSIEP5-A2是評(píng)價(jià)定量測(cè)量方法及儀器的精密度性能的實(shí)驗(yàn)指南,還適用于用戶對(duì)所用方法精密度性能要求的有效性進(jìn)行確認(rèn)。本次研究驗(yàn)證了使用羅氏ModularD全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)以及天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的(AST)精確度,驗(yàn)證結(jié)果結(jié)果表明:羅氏聲明的精密度都是可以被接受的[

6、5]。其檢測(cè)的精密度符合我室的質(zhì)量性能要求,也與臨床要求相符[6]。總之,羅氏ModularD全自動(dòng)生化分析儀的精密度分析性能與廠商聲明的分析性能是基本符合的。參考文獻(xiàn):[1]程正江?血紅蛋白和膽紅素干擾臨床化學(xué)分析的機(jī)理初探[J]?國(guó)外醫(yī)學(xué)臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)學(xué)分冊(cè).2010,25(6):488-491?[2]叢玉隆,鄧新立?實(shí)驗(yàn)室ISO15189認(rèn)可對(duì)學(xué)科建設(shè)的兒點(diǎn)啟示[J]?中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志.2010,30(2):128-131.[3]林莉,石文,彭玉蓮,等?羅氏COBAS400全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)系統(tǒng)性能驗(yàn)證試驗(yàn)[J]?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用.2011,20(3)

7、:50-53.[4]溫冬梅,蘭海麗,繆麗韶,等?應(yīng)用NCCLS相關(guān)文件驗(yàn)證和評(píng)價(jià)ADVIA1650檢測(cè)系統(tǒng)性能[J]?國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志.2009,29(8):737-739.[5]徐建華,黃憲章,莊俊華,等?羅氏Modular全口動(dòng)生化分析儀酶學(xué)指標(biāo)檢測(cè)性能驗(yàn)證[J]?檢驗(yàn)醫(yī)學(xué).2010,25(2):81-85.[6]張科,張徳太.NCCLSEP9-A2在不同生化檢測(cè)系統(tǒng)間測(cè)定誤差的評(píng)價(jià)[J]?國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志.2011,29(12):1144-1145.編輯/王海靜

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