《伏格列波糖》PPT課件

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1、糖尿病治療的新選擇伏格列波糖片內(nèi)容提要了解糖尿病口服降糖藥的發(fā)展史伏格列波糖的優(yōu)勢以及臨床應(yīng)用412我們的產(chǎn)品a-糖苷酶抑制劑一（1）.糖尿病的概念及發(fā)病機(jī)制概念：糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病發(fā)病機(jī)制：由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。一、（2）.糖尿病的類型1型：胰島素依賴型（胰島素分泌絕對不足）2型：非胰島素依賴型（胰島素分泌相對不足）對于1型糖尿病，只能用胰島素肌肉注射治療。對于2型糖尿病，可以選擇

2、口服降糖藥治療。一（3）.糖尿病的癥狀隨著血糖值升高，出現(xiàn)癥狀的可能性增加，但有個體差異。典型的三多一少癥狀：多尿、多飲、多食和體重下降。其余非典型癥狀：如視物模糊；皮膚干燥、搔癢，傷口不易愈合；還有牙齦發(fā)炎、泌尿系感染（尿頻、尿急、尿痛）和小便發(fā)粘等癥狀。二、口服降糖藥的分類磺酰脲類——第一代：甲苯磺丁脲，氯磺丙脲第二代：格列苯脲（優(yōu)降糖）格列奇特（達(dá)美康）格列吡嗪（美吡達(dá)）格列喹酮（糖適平）第三代：格列美脲（亞莫利、伊瑞）非磺酰脲類胰島素促分泌劑——瑞格列奈，那格列奈雙呱類——苯乙雙胍，二甲雙胍?-糖苷酶抑制劑——阿卡波糖，伏格列波糖

3、，米格列醇胰島素增敏劑——噻唑烷二酮類羅格列酮，吡格列酮各類口服抗糖藥的作用部位↑非磺酰脲類↑磺酰脲類胰腺胰島素分泌受損↓a糖苷酶抑制劑腸道高血糖↑HGP肝臟↓葡萄糖攝取肌肉脂肪↓二甲雙胍±噻唑烷二酮類↑二甲雙胍↑噻唑烷二酮類發(fā)展：20世紀(jì)80年代，研究者發(fā)現(xiàn)了α-葡萄糖苷酶抑制劑，作為治療Ⅱ型糖尿病的一線口服用藥?，F(xiàn)狀：國內(nèi)口服降糖藥銷售金額領(lǐng)先的大類品種，占據(jù)糖尿病口服用藥30%的市場份額。臨床應(yīng)用：已進(jìn)人臨床運(yùn)用的三種人工合成的α-葡萄糖苷酶抑制劑分別為阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。藥理作用：這些新型的口服降糖藥服后在小腸局部發(fā)揮

4、作用，延緩飲食中碳水化合物的吸收，使餐后血糖(BG)峰值漸變低平，波動減少，血漿中的糖化血紅蛋白(HbAIc)降低。三、α-糖苷酶抑制劑：控制餐后高血糖的王牌軍發(fā)展現(xiàn)狀臨床運(yùn)用藥理作用四、深入了解伏格列波糖四大優(yōu)勢高效、安全高效精確的作用機(jī)制有效控制餐后血糖及HbAIc不良反應(yīng)少有效抑制雙糖水解酶-HbA1C由治療前的9.88±2.02％降至7.39±1.04％，所有患者降幅均超過10％，總有效率達(dá)100％。1、有效控制餐后血糖及糖化血紅蛋白附圖碳水化合物的消化吸收過程和α-葡萄糖苷酶抑制劑的作用部位2、伏格列波糖的作用機(jī)制3、更有效的抑

5、制雙糖水解酶IC50：抑制酶活性50％所需的藥物濃度。注：本表格以10－9為單位酶藥物濃度（IC50）（M）藥效倍數(shù)麥芽糖酶伏格列波糖阿卡波糖6.41700265蔗糖酶伏格列波糖阿卡波糖3.97301871用量少，腹脹等副作用少2能夠減輕病人饑餓3適合長期應(yīng)用，安全有效4、伏格列波糖較少的不良反應(yīng)1.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20010308天津武田藥品有限公司86900948000028)2.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20103291南京海辰藥業(yè)有限公司86901563000561)3.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20103217北京協(xié)和藥廠8

6、6900190000500)4.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20103222廈門金日制藥有限公司86904862000249)5.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20094209浙江京新藥業(yè)股份有限公司86904658000903)6.伏格列波糖片(國藥準(zhǔn)字H20093758蘇州中化藥品工業(yè)有限公司86901679000950)7.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20090178揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司86901749002020)8.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20090115江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司86901729000473)9.伏格列波糖膠囊(國藥

7、準(zhǔn)字H20090103杭州中美華東制藥有限公司86904520000451)10.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20080655山東濰坊制藥廠有限公司86904180001218)11.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20070306山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司86904127003718)12.伏格列波糖膠囊(國藥準(zhǔn)字H20070305山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司五、1.伏格列波糖生產(chǎn)廠家【適應(yīng)證】改善糖尿病飯后高血糖（本品只適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時，或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果

8、時）?！居梅ㄓ昧俊砍扇?.2mg/次，飯前口服。療效不明顯時，可將1次增量至0.3mg。(浙江京新藥業(yè)股份有限公司)【不良反應(yīng)】有時出現(xiàn)低血糖。腹部脹滿、排氣增加。偶爾出現(xiàn)腸梗阻樣癥狀。偶見伴