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《《靜脈留置針輸液法》PPT課件》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、課件使用說明本課件使用了大量的圖片、照片和視頻。多數(shù)來自網(wǎng)絡(luò)，也有編寫老師的原創(chuàng)作品。關(guān)于視頻的使用本人從網(wǎng)絡(luò)搜集到的中華醫(yī)學(xué)會、華西醫(yī)大等版本的操作視頻，均為編寫教材的重要參考資料，編者將這些視頻上傳到土豆網(wǎng)上，并集中放在一個(gè)豆單中，網(wǎng)址為：http://www.tudou.com/playlist/id15290449.html課件中所用視頻，編者多數(shù)使用插入視頻的技術(shù)插入，同時(shí)在右下角的圖片上將同一段視頻鏈接相應(yīng)的網(wǎng)址（即本人上傳土豆網(wǎng)的視頻的網(wǎng)址）；偶爾也有“超鏈接”方式。右下角文本框中的“×分×秒”為該段視頻的時(shí)間，以便于教師在備課、上課時(shí)準(zhǔn)確把握時(shí)間。關(guān)于P
2、PT內(nèi)部鏈接：編者制作的PPT，可以直接用電子教鞭的翻頁筆翻頁，基本無需點(diǎn)擊“鏈接”；但編者也設(shè)置了相關(guān)“鏈接”，即幻燈右下角的白色點(diǎn)擊手，以便教師總結(jié)課堂內(nèi)容。我們要解決的問題—課前閱讀病例，觀看靜脈留置針輸液操作視頻病人，男性，60歲，退休工人，今晨起床后發(fā)現(xiàn)口齒不清、左上肢麻木，即刻來院門診，經(jīng)頭顱MRI檢查，診斷：右基底節(jié)腦血栓形成，收住神經(jīng)內(nèi)科。既往未發(fā)現(xiàn)高血壓病史。查體：T36℃，P82次／分，R20次／分，BP146／96mmHg，意識清，瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。入院后第二天，病人主訴劇烈頭痛，嘔吐一次呈噴射狀，查：視神經(jīng)乳頭水腫。醫(yī)囑20%甘露醇12
3、5mlivgtt.bid……（總計(jì)輸液量1500ml）。請問該病人應(yīng)選擇何種針頭輸液為宜？操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)有哪些？留置期間的健康宣教內(nèi)容有哪些？若護(hù)理不當(dāng)，最易發(fā)生的并發(fā)癥有哪些？為什么？如何預(yù)防和處理？靜脈留置針輸液操作視頻—課前觀看完整操作20分25秒《無限生機(jī)》—搶救車禍病人鏈接51秒靜脈留置針輸液法海寧衛(wèi)校楊慧蘭掌握靜脈留置針的操作步驟、注意事項(xiàng)和健康教育靜脈留置針常見的并發(fā)癥熟悉靜脈留置針的規(guī)格及其臨床應(yīng)用了解靜脈留置針的結(jié)構(gòu)和種類強(qiáng)化安全意識和無菌觀念，能正確觀察病情，能進(jìn)行有效護(hù)患溝通通過學(xué)習(xí)靜脈留置針的用法，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理技能的興趣學(xué)會換位思考
4、，急病人所急，痛病人所痛，待病人如親人或熟人知識技能目標(biāo)方法能力目標(biāo)情感態(tài)度目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo)靜脈留置針操作程序靜脈留置針概述靜脈留置針常見并發(fā)癥靜脈留置針輸液法靜脈留置針輸液法通氣管液體靜壓一、靜脈留置針概述針芯、外套管、針座密閉式和開放式24G22G20G18G結(jié)構(gòu)種類規(guī)格應(yīng)用一、靜脈留置針概述—特點(diǎn)留置針的外套管（導(dǎo)管）使用光滑柔軟的聚氨酯或硅膠材質(zhì)，生物相容性高，在血管內(nèi)呈漂浮狀態(tài)，對血管壁刺激性小輸液時(shí)肢體活動不受明顯影響，留置針一般保留3~4天，利于搶救和治療減少護(hù)理人員的工作量一、靜脈留置針概述—臨床應(yīng)用輸液時(shí)間長輸液量較多的病人老人、兒童、躁動不安的病人輸全血
5、或血液制品的病人需做糖耐量試驗(yàn)的病人連續(xù)多次采集血標(biāo)本的病人（一）留置針結(jié)構(gòu)金屬的不銹鋼針芯軟的外套管塑料針座針翼（針柄）—“小飛機(jī)”金屬針芯（針尖）肝素帽白色隔離塞延長管靜脈留置針的結(jié)構(gòu)（密閉式、Y型）封管用小夾子外套管（導(dǎo)管）塑料針座可見回血針芯和外套管（導(dǎo)管）（一）留置針結(jié)構(gòu)外套管頭端（二）留置針種類密閉式留置針在使用過程中，能有效避免血液外溢而造成血液污染的整體式留置針。直型—1個(gè)輸液通路Y型—2個(gè)輸液通路新型留置針安全型留置針——既防針刺傷又防血液污染防逆流留置針正壓無針連接式留置針開放式留置針筆桿式留置針（帶翼、不帶翼）加藥壺型留置針（二）留置針種類1.密閉
6、式留置針“小飛機(jī)”針翼直型—1個(gè)輸液通路Y型—2個(gè)輸液通路（二）留置針種類1.密閉式留置針—安全型（防針刺傷型）穿刺完成后穿刺鋼針自動回縮，避免針尖外露導(dǎo)致針刺傷，避免醫(yī)院感染。（二）留置針種類1.密閉式留置針—安全型的用法針尖自動回縮至保護(hù)套不會接觸人的皮膚拔出針芯針尖已回縮至保護(hù)套內(nèi)（二）留置針種類1.密閉式留置針—防逆流留置針解決留置針由于各種原因造成血液或液體逆流的現(xiàn)象。防逆流留置針包括針管、針座、導(dǎo)管、導(dǎo)管座、針芯、閥片等組成防逆流前端由二片對稱型扁平狀彈性體或橡膠焊接成可開口的閥片，后端由一個(gè)圓筒型材料組成單向活瓣的工作原理防逆流留置針的工作原理單向活瓣心臟
7、瓣膜自行車打氣筒簡易呼吸氣囊……正壓無針連接式留置針（二）留置針種類2.開放式留置針筆桿式留置針帶翼、不帶翼加藥壺型留置針防針刺傷留置針穿刺時(shí)只能進(jìn)不能退（二）留置針種類2.開放式留置針—防針刺傷型穿刺時(shí)只要針芯一后退即自動彈出按全夾，不能再進(jìn)。預(yù)防銳器傷及由此所致醫(yī)院感染。對穿刺技術(shù)要求高——必須一次進(jìn)針成功?。ㄈ┝糁冕樀囊?guī)格和應(yīng)用（三）留置針規(guī)格和應(yīng)用—參數(shù)與適用范圍國際型號國內(nèi)型號針座顏色套管外徑mm套管長度mm臨床應(yīng)用液體流速24G5#0.7219細(xì)小且脆的靜脈，嬰幼兒常規(guī)輸液19ml/min22G7#0.9025小且脆的靜脈，
