心理干預(yù)對婦科惡性腫瘤患者術(shù)前的影響

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1、心理干預(yù)對婦科惡性腫瘤患者術(shù)前的影響作者:鄧奮立,林興美,洪蘭單位:廣東省湛江市第一中醫(yī)醫(yī)院,廣東湛江【摘要】目的:觀察婦科惡性腫瘤患者術(shù)前心理變化,提出相應(yīng)的護理對策。方法:對我院婦科臨床診斷為惡性腫瘤并擬行手術(shù)治療的患者70例,隨機分為觀察組和對照組,通過對兩組患者術(shù)前心理焦慮原因及焦慮程度進行分析,觀察組針對具體原因進行心理干預(yù),對照組采用常規(guī)護理方法,比較兩組患者術(shù)前心理變化。結(jié)果:觀察組采用心理干預(yù)后,焦慮程度明顯輕于對照組。結(jié)論:婦科惡性腫瘤患者術(shù)前具有較嚴(yán)重及特殊的焦慮心理,采取相應(yīng)的護理

2、對策,可使患者順利地度過圍手術(shù)期?!娟P(guān)鍵詞】婦科惡性腫瘤;心理干預(yù);護理 StudythePsychologicalInterventiononPreoperative ofGynecologyMalignantNeoplasm DENGFen-li,LINXing-mei,HONGLan  (TheFirstTCMHospitalofZhanjiang.GuangdongZhangjiang524043,China)  Abstract:Objective:Tostudythepsychololegi

3、calstateofpreoperativegynecologymalignantneoplasmandfindoutthemeasuretocoopernte.Method:Tocaseswithgynecologymalignantneoplasm,whowouldunderwentoperation,weredividedintoobservinggroupandcontrolgroup.Thestudytheanxietydegreeandcasesbeforeoperation.atlastf

4、oundouttheconcretepsychologicalinterventionaccordingly.While,inthecontrolgroup,routinenursewereadopted,thencomparedthementalstateinbothgroup.Result:Theanxietywasmoremoderateinpatientsofobservinggroupthanthoseinconteolgroupafterpsychologicalintervention.C

5、onclusion:Mostofthegynecologymalignantneoplasmpatientsareanxiety.We'dbettertakemeasuretointerventthementalstatetohelpthenduringperioperative. Keywords:Gynecologymalignantneoplasm;Psychologicalintervention;Nurse  婦科惡性腫瘤是繼乳腺癌之后婦女最常見的腫瘤[1],主要包括宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌

6、、外陰癌、絨癌,其發(fā)病有低齡化、上升的趨勢。術(shù)后面臨夫妻感情及性生活等方面的特殊情況常影響術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后康復(fù)。我們對2006年11月至2007年6月70例臨床診斷為婦科惡性腫瘤擬行手術(shù)治療的患者,在術(shù)前對患者心理焦慮原因及焦慮程度進行分析,并給予相應(yīng)的心理護理干預(yù),使患者順利地度過圍手術(shù)期,現(xiàn)報告如下。  1資料與方法  1.1臨床資料:將2006年11月至2007年11月在我院婦科住院,臨床診斷為惡性腫瘤并擬行手術(shù)治療的患者作為調(diào)查對象。共收集70例自愿參加調(diào)查的患者,隨機分為觀察組和對照組。其中宮頸

7、癌40例,卵巢癌9例,子宮內(nèi)膜癌13例,外陰癌4例,絨癌4例,兩組患者無其他并發(fā)癥,年齡26~63歲,平均年齡44.5歲。兩組患者在年齡、文化程度、生活環(huán)境等方面,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性?! ?.2方法:由專人負(fù)責(zé)在術(shù)前3d對兩組患者進行焦慮原因和焦慮程度評估。對照組采用常規(guī)護理方法。觀察組在常規(guī)護理方法的基礎(chǔ)上,針對焦慮的原因給予心理干預(yù)措施?! ?.2.1焦慮原因分析:兩組患者中擔(dān)心癌癥致命者36例;擔(dān)心增加家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)者15例;擔(dān)心治療后內(nèi)分泌者9例;擔(dān)心術(shù)后性功能改變者4例

8、;擔(dān)心術(shù)中術(shù)后疼痛者7例。在分析中我們發(fā)現(xiàn)51.43%患者擔(dān)心癌癥致命,在各個年齡段中表現(xiàn)均很突出,擔(dān)心術(shù)后內(nèi)分泌改變及性功能改變者尤以40歲以下表現(xiàn)明顯,其他焦慮原因有一定的年齡差異,這可能與不同年齡的心理差異,心理需求不同有關(guān)。兩組患者焦慮原因見表1。 1.2.2焦慮程度評估:采用HAMD評分:漢密爾頓焦慮量表[2],其標(biāo)準(zhǔn)共有14項,每項均有5等級:0分為1級:無癥狀,1分為2級:輕度,2分為3級:中度,3分為4級:重度,4分為5級:

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