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1、中華推拿科學(xué)會理事長中華針灸醫(yī)學(xué)會秘書長中國醫(yī)藥學(xué)院副教授附設(shè)醫(yī)院中醫(yī)部主治醫(yī)師高宗桂推拿的常用手法一、滾法一、滾法[定義]用手背近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指掌指關(guān)節(jié),附著在一定部位上,運(yùn)用腕關(guān)節(jié)的伸屈和前臂的旋轉(zhuǎn)連續(xù)活動(dòng),産生壓力較重交替持續(xù)不斷地作用於治療部位上稱爲(wèi)滾法。(一)肩、上臂放鬆,肘關(guān)節(jié)微屈約120°—140°(二)手腕放鬆,以小指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)吸附在一定部位上,以肘部爲(wèi)支點(diǎn),前臂作主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕部伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)。(三)吸定的部位要緊貼體表,不能拖動(dòng)、輾動(dòng)或跳動(dòng)。(四)壓力、擺動(dòng)幅度要均勻,動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律。頻率爲(wèi)每分鐘120-160次。二、[功能主治]:舒筋活血
2、,溫經(jīng)散寒。一、滾法[動(dòng)作要領(lǐng)]滾法之研究滾法[臨床應(yīng)用]滾法壓力大,接觸面積也較大,力量深透柔和,舒適持久,故適用於肩背、腰臀及四肢等肌肉豐厚的部位。對風(fēng)濕酸痛、肌膚麻木不仁、肢體癱瘓,運(yùn)動(dòng)功能障礙等疾患,常用本法治療。[定義]用手指指腹或手掌掌面輕按於治療部位上,帶動(dòng)該處皮下組織作輕柔緩和的回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),稱爲(wèi)揉法。揉法分掌揉和指揉法兩種。用大魚際或掌根部著力者稱掌揉法。用指面著力者稱爲(wèi)指揉法。二、揉法二、揉法[動(dòng)作要領(lǐng)]手掌大魚際、掌根或手指羅紋面吸定於治療部位上,腕部放鬆,以肘部爲(wèi)支點(diǎn),前臂作主動(dòng)的擺動(dòng),帶動(dòng)腕和掌指作輕柔、和緩的擺動(dòng)。本法操作時(shí)壓力要輕,動(dòng)作協(xié)調(diào)而有節(jié)律。一般頻率
3、爲(wèi)每分鐘120-160次。[功能主治]調(diào)和營衛(wèi),疏通氣血。大魚際揉、雙拇指揉二、揉法[臨床應(yīng)用]本法輕柔緩和,刺激量小,適用於全身各部。常用於頭痛頭暈、失眠怔忡、胸悶脅痛、脘腹脹滿、便秘或腹瀉等疾患,以及外傷引起的腫脹疼痛等癥。三、按壓法[定義]用手指或手掌按壓體表一定部位的方法,稱按法。按法分指按法和掌按法,用指按壓者稱指按法,用掌按壓者稱掌按法。三、按壓法[動(dòng)作要領(lǐng)]按法操作時(shí)著力部位要緊貼體表,不可移動(dòng),用力要由輕而重,不可用暴力猛然按壓。按壓法按壓法[功能主治]行氣活血,開通閉塞?!端貑枴づe痛論》說:“寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡(luò)引急故痛,按之則血?dú)馍?,故?/p>
4、之痛止?!庇终f:“……寒氣客于背俞之脈,則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。”按壓法[臨床應(yīng)用]指按法用於按壓周身穴位或痛處,有接觸面小,刺激量易調(diào)節(jié)的特性。應(yīng)用範(fàn)圍極廣,可治療各種痛癥,如頭痛、牙痛、心絞痛、胃脘痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、頭暈、肢體疼痛等各系統(tǒng)疾患。掌按法有接觸面大、刺激緩和的特性,多用於腰背、下肢及腹部。常用於治療急慢性胸背腰腿痛。另外,脘腹脹痛、便秘等病癥也可使用。四、點(diǎn)法[定義]用指或肘重力點(diǎn)按體表或穴位的方法,稱爲(wèi)點(diǎn)法。點(diǎn)法分伸指點(diǎn),屈指點(diǎn)和肘點(diǎn)法三種。伸指點(diǎn)可用拇指或中指點(diǎn)按;屈指點(diǎn)法可用屈拇指、屈食指點(diǎn)按。四、
5、點(diǎn)法[動(dòng)作要領(lǐng)]操作時(shí)從體表向下逐漸用力點(diǎn)按,不可突用暴力或移動(dòng)位置。伸指點(diǎn)法用指端、指腹等處點(diǎn)按;屈拇指點(diǎn)法用拇指間關(guān)節(jié)橈側(cè)點(diǎn)壓;屈食指點(diǎn)法用食指近側(cè)指間關(guān)節(jié)點(diǎn)壓;肘點(diǎn)法屈肘用尺骨鷹嘴點(diǎn)壓患處。[功能主治]開通閉塞,活血止痛。點(diǎn)法—[臨床應(yīng)用]點(diǎn)法由按法演化而來,較按法作用面積小,刺激量更大。多用於骨縫外穴位及肌肉豐厚的臀部及下肢。本法常用於治療急性痛癥及慢性頑固性肢體痹痛,對脘腹攣痛、腰腿痛等癥常用本法治療。五、捏法[定義]用手指夾住人體一定部位,相對用力擠壓的方法,稱爲(wèi)捏法。捏法分三指捏法和五指捏法。三指捏法用拇、食、中指操作;五指捏法用全手指操作。捏法[動(dòng)作要領(lǐng)]用拇指與餘指
6、相對用力將皮膚捏起,隨捏、隨提、隨放、隨著向前移動(dòng)。捏起皮膚的多少要適中,用力均勻,移動(dòng)有規(guī)律。[功能主治]行氣活血,調(diào)和脾胃。捏法示範(fàn)捏法用力輕,作用於淺表的肌膚組織,適用於頭部,頸項(xiàng)部、四肢及脊背部。常用于頭痛、項(xiàng)強(qiáng),脊背酸重、肢體麻脹及脘腹脹痛等病癥。捏脊臨床上除多應(yīng)用於小兒治療外,對成人消化系統(tǒng),婦科痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)及血壓不穩(wěn)、失眠及神經(jīng)衰弱等許多急、慢性疾病均有一定療效。捏法[臨床應(yīng)用][定義]以拇指與其他兩指、三指或四指相對,挾持肌膚,相對加壓上提稱爲(wèi)拿法。拿法根據(jù)施術(shù)部位不同分爲(wèi)三指拿、四指拿、五指拿。六、拿法六、拿法[動(dòng)作要領(lǐng)]用大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其餘四指
7、作相對用力,在一定的部位或穴位上進(jìn)行節(jié)律性的提捏。操作時(shí)要由輕而重,不可突然用力,動(dòng)作要緩和而有連貫性。[功能主治]祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò)。拿法[臨床應(yīng)用]拿法刺激較強(qiáng),常用於頸項(xiàng)、肩部及四肢患處或穴位。拿風(fēng)池常用於外感頭前項(xiàng)強(qiáng);拿肩井能提神醒腦並治落枕;拿合穀可止牙痛;拿肚角可治急性腹痛;拿承山可治小腿轉(zhuǎn)筋。七、掐法[定義]用指甲按壓穴位或痛處的方法,稱爲(wèi)掐法。又稱爪法或切法。掐法[動(dòng)作要領(lǐng)]以拇指指甲重力切陷入淺層肌膚,保持力量於原處,不可擦動(dòng)。掐後局部紅