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《特醫(yī)食品產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展前景教程》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、2016-01-05?馬超?特醫(yī)食品研發(fā)前沿動(dòng)態(tài)中國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途食品產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與前景分析【深度解讀】特殊醫(yī)學(xué)用途食品，是指經(jīng)特殊加工配制而成且必須在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用的一類特殊膳食食品。它絕非一種奢侈品，事實(shí)上，在很多情況下，它扮演的是雪中送炭的角色，比如糾正代謝失衡、減少感染等并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)、增強(qiáng)治療效果、降低整體醫(yī)療費(fèi)用、改善病人生活質(zhì)量……具有重要的臨床意義。如果說(shuō)中國(guó)的營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是一個(gè)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，那么特殊醫(yī)學(xué)用途食品可能就是一個(gè)“黎明產(chǎn)業(yè)”。這句話有幾層含意：一是特殊醫(yī)學(xué)用途食品產(chǎn)業(yè)規(guī)模尚小，市場(chǎng)
2、處于早期發(fā)展階段；二是產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，蘊(yùn)藏巨大的發(fā)展?jié)摿?；三是我?guó)正在實(shí)施醫(yī)療制度改革，這對(duì)于特殊醫(yī)學(xué)用途食品產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是一個(gè)利好因素，但眼下相關(guān)法規(guī)嚴(yán)重滯后，產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展受到制約。套用一句話：中國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途食品產(chǎn)業(yè)，前景是光明的，道路是曲折的。疾病和老齡化所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題凸顯伴隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和居民生活水平的提高，由于饑荒和貧困所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良在我國(guó)已非常罕見(jiàn)。但這并不是說(shuō)營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題在我國(guó)就此消失了，其表現(xiàn)形式發(fā)生了轉(zhuǎn)變，疾病和老齡化所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題凸顯。美國(guó)圣路易斯大學(xué)健康科學(xué)中心的一項(xiàng)調(diào)查研究顯示，當(dāng)今
3、全球86%以上的住院病人營(yíng)養(yǎng)不良甚至面臨營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，高達(dá)67%的護(hù)理院和91%的康復(fù)中心及38%的社區(qū)老人都面臨同樣的問(wèn)題。住院病人的營(yíng)養(yǎng)不良與疾病的狀態(tài)有關(guān)，常見(jiàn)于消化道疾病、肝膽胰腺疾病、癌癥、創(chuàng)傷、感染、慢性消耗性疾病、接受手術(shù)治療的病人。比如，胃癌病人營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)大概有65%～68%。數(shù)據(jù)顯示，歐洲30%～40%的住院病人營(yíng)養(yǎng)不良或存在營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)；亞洲是40%左右。至于我國(guó)住院病人的營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率，尚無(wú)系統(tǒng)的研究，僅有小規(guī)模的調(diào)查數(shù)據(jù)。比如2000年左右，北京協(xié)和醫(yī)院的一位教授在全國(guó)10個(gè)城市
4、進(jìn)行普查，發(fā)現(xiàn)住院病人的營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率在30%左右。住院患者中營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)疾病預(yù)后有著深遠(yuǎn)影響。營(yíng)養(yǎng)不良使機(jī)體抵抗力降低，增加感染危險(xiǎn)性，并發(fā)癥增多，死亡率增加，住院費(fèi)用明顯增高，住院時(shí)間延長(zhǎng)。老年人，特別是獨(dú)立生活的老年人，是營(yíng)養(yǎng)不良的另一個(gè)高危人群。身體的新陳代謝（包括機(jī)能狀態(tài)）隨著年齡的增長(zhǎng)而慢慢衰退是不爭(zhēng)的事實(shí)。進(jìn)入60歲后，人體各系統(tǒng)器官功能會(huì)逐漸減退，對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)的攝入量和吸收都會(huì)降低，營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)便隨之增高。美國(guó)的一個(gè)統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，有50%的老年人每天維生素?cái)z入量低于推薦攝入量；20%的老年人每天攝
5、入熱量少于1000千卡。據(jù)悉，大約三分之一獨(dú)立生活的老年人有營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)第四次居民營(yíng)養(yǎng)和健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)60歲以上老年人群營(yíng)養(yǎng)缺乏率平均為12.4%，農(nóng)村明顯高于城市。營(yíng)養(yǎng)不良的后果是導(dǎo)致老年人病情惡化，壽命縮短。老年加上病患，則更是雪上加霜。美國(guó)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第35屆臨床營(yíng)養(yǎng)周上發(fā)表的一篇研究報(bào)告稱，將老年（≥65歲）癌癥患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率與同環(huán)境中相對(duì)年輕個(gè)體（<65歲）進(jìn)行比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，老年（≥65歲）癌癥患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率大于60%，明顯高于年輕個(gè)體（<65歲組）。特殊醫(yī)學(xué)用途食品
6、“物超所值”，具有高成本-效益存在營(yíng)養(yǎng)不良，越早進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)越好。但是現(xiàn)狀卻令人遺憾。國(guó)際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國(guó)辦事處組織了一項(xiàng)回顧性調(diào)查，就住院病人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率、營(yíng)養(yǎng)治療方式對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率的影響以及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的成本效益進(jìn)行研究。對(duì)體質(zhì)指數(shù)（BMI）、血清白蛋白和血紅蛋白等指標(biāo)分析的結(jié)果表明，病人入院時(shí)的營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率較以往為低，但出院時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率增高。調(diào)查結(jié)果提示，這種變化是由于未采取營(yíng)養(yǎng)治療或營(yíng)養(yǎng)治療不能滿足代謝需要，而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率增加。在國(guó)內(nèi)醫(yī)院里，可能沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生會(huì)說(shuō)自己所診治的病人中有人是死于營(yíng)
7、養(yǎng)不良的。但是，如果你問(wèn)醫(yī)生，“病人中有沒(méi)有因?yàn)閲?yán)重的感染或者多器官衰竭而死亡的？”則答案通常為“是，而且比例比較高”。事實(shí)上，在嚴(yán)重的感染和多器官衰竭這兩個(gè)死因背后，正是病人存在營(yíng)養(yǎng)不良。一位臨床營(yíng)養(yǎng)工作者曾痛心地說(shuō)，“我們親眼看到許多病人不是死于疾病本身，而是死于典型的營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題?！蹦敲?，住院病人和老年人群中普遍存在的營(yíng)養(yǎng)不良為什么沒(méi)有得到及時(shí)治療呢？有幾個(gè)主要原因，其一是缺乏特定的指標(biāo)，無(wú)法對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良和風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行準(zhǔn)確而快速的篩查，導(dǎo)致錯(cuò)失了早期干預(yù)與預(yù)防的機(jī)會(huì)；其二是對(duì)臨床營(yíng)養(yǎng)的重要性和必要性認(rèn)識(shí)不到
8、位，即使被診斷出營(yíng)養(yǎng)不良，也缺乏治療，通常只有不足50%的營(yíng)養(yǎng)不良患者接受營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。很多住院動(dòng)手術(shù)的病人，都會(huì)把關(guān)注的重心放在主刀醫(yī)生和手術(shù)過(guò)程上，往往忽視了術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理，尤其是臨床營(yíng)養(yǎng)。實(shí)際上，在很多情況下，營(yíng)養(yǎng)支持是雪中送炭，能帶來(lái)一連串的好處——糾正代謝失衡、減少感染等并發(fā)癥、增強(qiáng)各種治療手段的效果、促進(jìn)康復(fù)，從而縮短住院時(shí)間、改善病人生活質(zhì)量，具有重要的臨床意義。以腫瘤病
