內(nèi)科大題 (2)

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1、三基考試題庫內(nèi)科卷《課程名稱》習(xí)題集第一部分 名詞解釋參考答案:1.慢性支氣管炎感染和(或)非感染因素作用于人體引起支氣管粘膜及其周圍組織慢性非特異性炎癥,臨床上表現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰,有的有喘息,經(jīng)常有感染而急性發(fā)作,癥狀加重,每年發(fā)病持續(xù)三個月至少連續(xù)兩年以上。2.慢性支氣管炎急性發(fā)作期慢性支氣管炎多在呼吸系統(tǒng)感染后出現(xiàn)咳、痰、喘癥狀加重,可有發(fā)熱、黃痰、末梢血白細(xì)胞增多等,此時為慢性支氣管炎急性發(fā)作期3.肺性腦病慢性肺部疾病出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭而引起精神神經(jīng)障礙,同時要除外其它疾病引起的神志意識障礙。4.慢性肺原性心臟病是由于慢性支氣管炎、肺氣

2、腫及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺結(jié)構(gòu)發(fā)生病理改變,從而引起肺動脈高壓最后導(dǎo)致右心室肥大、右心衰竭。5.哮喘持續(xù)狀態(tài)哮喘嚴(yán)重發(fā)作,經(jīng)一般治療24小時仍不能緩解者。6.支氣管擴(kuò)張癥是支氣管慢性化膿性疾病,系由呼吸道急慢性炎癥及支氣管阻塞引起的支氣管組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)較嚴(yán)重的病理性破壞,支氣管呈現(xiàn)不可復(fù)原性擴(kuò)張與變形。7.鐵銹樣痰充斥在肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞崩解釋放出含鐵血黃素,與痰混合。8.肺實(shí)變體征患側(cè)呼吸動度減弱,語顫增強(qiáng),叩診呈濁音,聽診聞及病理性支氣管呼吸音或濕羅音。9.肺炎由多種病原體引起的肺充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤和滲出性病變。臨床表現(xiàn)

3、主要有發(fā)熱、咳嗽、咳痰和呼吸困難,肺部X線可見炎性浸潤陰影。10.感染性肺炎是病原體進(jìn)入肺內(nèi)引起肺部炎癥,按病原體不同又分為:(1)細(xì)菌性肺炎、(2)病毒性肺炎、(3)支原體性肺炎、(4)真菌性肺炎、(5)其它尚有:立克次體肺炎、衣原體肺炎、弓形體肺炎、寄生蟲肺炎等。11.非感染性肺炎是非病原體的理化因素、自身免疫性疾病引起的肺部非感染性炎癥,其中包括:(1)化學(xué)性肺炎、(2)放射性肺炎、(3)過敏性肺炎、(4)結(jié)締組織病肺炎、(5)藥物性肺炎12.肺炎球菌肺炎是肺炎球菌侵入肺組織引起肺實(shí)變炎癥,臨床表現(xiàn)為突然的寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、鐵銹色痰等癥

4、狀、檢查有肺實(shí)變體征。X線檢查可見較高均勻一致的片狀陰影,呈段節(jié)或大葉性分布。有的可出現(xiàn)感染性休克。13.金黃色葡萄球菌肺炎金葡菌經(jīng)呼吸道或經(jīng)血行進(jìn)入肺內(nèi),引起的肺化膿性炎癥。臨床表現(xiàn)為急驟起病、高熱畏寒、貧血、衰竭、咳嗽、咳痰多呈膿痰或膿血痰,伴有胸痛、呼吸困難、發(fā)紺,可有肺實(shí)變體征及濕羅音,胸膜摩擦音。血行播散者全身中毒癥狀較重,呼吸道表現(xiàn)較輕。病程較長,金葡菌肺炎也是感染性休克的常見病因之一。14.吸入性肺膿腫吸入帶有病原菌的分泌物或異物,造成細(xì)支氣管阻塞,肺小葉萎陷、缺氧,細(xì)菌迅速繁殖,使肺組織充血、水腫,炎性細(xì)胞浸潤,引起化膿性壞死

5、,形成膿腫。15.肺膿腫由多種病原菌引起的肺組織化膿性、壞死性炎癥,在其周圍常有肉芽和纖維組織包繞形成膿腫,隨著壞死組織液化,膿腫張力增高破潰,膿液經(jīng)支氣管排出,形成空洞可有液平面,主要臨床特點(diǎn)為高熱、胸痛、咳嗽、咳大量膿臭痰。16.血源性肺膿腫皮膚或組織器官的化膿性感染引起敗血癥或膿毒血癥,細(xì)菌或膿毒栓子可經(jīng)血流進(jìn)入肺循環(huán),引起肺小血管栓塞,致組織發(fā)生化膿性炎癥,形成多發(fā)性膿腫。17.繼發(fā)性肺膿腫指繼發(fā)于肺內(nèi)原有的化膿性病變、支氣管內(nèi)新生物阻塞支氣管或鄰近器官化膿性病灶引起的肺組織化膿性壞死形成膿腫。18.霍納(Horner)綜合征為(肺尖

6、)癌腫浸潤或壓迫頸交感神經(jīng)所致。表現(xiàn)為同側(cè)瞳孔縮小、上瞼下垂、眼球凹陷及額部無汗。19.周圍型肺癌是指肺段以遠(yuǎn)的小支氣管粘膜上皮,多位于肺周邊部分的肺癌。20.支氣管肺癌指原發(fā)于支氣管粘膜或腺體的最常見的肺部腫瘤,臨床表現(xiàn)可隱匿或復(fù)雜多樣,常有咳嗽、咯血、胸痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。21.倍增時間各類腫瘤增長的速度有一定的規(guī)律,一般采用體積增長一倍所需的時間稱為倍增時間。22.中心型肺癌指原發(fā)于總支氣管或葉、段支氣管,位于肺門附近的肺癌。23.隱性肺癌即痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞而無明顯癥狀,常規(guī)X線未能發(fā)現(xiàn)者。24.副癌綜合征不是由腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)的一組癥狀

7、群。包括多種表現(xiàn):(1)內(nèi)分泌代謝異常、(2)杵狀指及骨關(guān)節(jié)肥大、(3)神經(jīng)肌肉病變、(4)皮膚改變、(5)凝血系統(tǒng)異常。25.結(jié)核A菌群代謝活躍、生長旺盛的結(jié)核菌群。26.浸潤性肺結(jié)核即Ⅲ型肺結(jié)核,通常由肺內(nèi)感染灶或由Ⅰ型肺結(jié)核原發(fā)灶發(fā)展而來,亦可因密切接觸排菌病人,外界結(jié)核菌新近感染所致。27.原發(fā)型肺結(jié)核即Ⅰ型肺結(jié)核。當(dāng)非特異性免疫功能低下時,結(jié)核菌首次進(jìn)入肺內(nèi),便引起發(fā)病。此行病人既往從無結(jié)核感染,亦無接種卡介苗,機(jī)體對結(jié)核菌無特異性免疫反應(yīng),亦無變態(tài)反應(yīng)。28.原發(fā)綜合征原發(fā)型肺結(jié)核X線檢查有原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)結(jié)核,結(jié)核性淋巴管炎

8、影像,三者同時存在稱為原發(fā)綜合征。29.原發(fā)性肺結(jié)核結(jié)核桿菌首次侵入肺內(nèi)即發(fā)病,此時機(jī)體無特異性免疫,亦無變態(tài)反應(yīng),此種肺結(jié)核稱為原發(fā)性肺結(jié)核。30.結(jié)核感染非特異

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