眼鈍挫傷的護(hù)理查房PPT課件

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1、眼鈍挫傷護(hù)理查房2013年11月護(hù)理查房陳美茜定義、病因治療原則護(hù)理評(píng)估護(hù)理診斷與問題護(hù)理目標(biāo)護(hù)理評(píng)價(jià)健康教育護(hù)理措施定義是由于鈍力作用于眼部引起，占據(jù)外傷總數(shù)的1/3以上。常見原因：拳擊、沖撞、較大的飛濺物、頭部外傷等。由于鈍力作用于眼部的面積較大，損傷的范圍可以累及多個(gè)組織，引起直接或間接地組織損傷。例如，當(dāng)拳擊造成眼瞼裂傷的同時(shí)，力的間接作用還可造成睫狀體脫落、晶狀體脫位、玻璃體積血、視網(wǎng)膜震蕩，甚至眼球破裂。治療原則依據(jù)眼挫傷部位及時(shí)采取不同的治療措施護(hù)理評(píng)估1.健康史：詢問患者是否有明

2、確的外傷史及詳細(xì)的致傷過程，包括受傷時(shí)間、經(jīng)過、致傷物質(zhì)、傷后處理等。2.身體狀況（1）局部：重點(diǎn)詢問患者有無眼痛、頭痛、視力下降，或復(fù)視、視物變形等癥狀，密切注意患者眼壓、瞳孔、眼底、傷口大小、出血及視力狀況。（2）全身：生命體征、意識(shí)及有無全身出血、外傷等狀況。3.心理社會(huì)狀況：評(píng)估患者教育程度，對(duì)眼外傷的認(rèn)識(shí)及心理障礙的程度。評(píng)估患者的工作環(huán)境、角色適應(yīng)行為、壓力應(yīng)對(duì)方式、勞保與社會(huì)保險(xiǎn)狀況。護(hù)理目標(biāo)視力不再下降或下降延緩疼痛減輕或消失能夠敘述眼鈍挫傷的相關(guān)防治知識(shí)悲傷、焦慮心理減輕或消除

3、較少或無并發(fā)癥發(fā)生護(hù)理措施給予心理支持，減輕患者、家屬的焦慮和恐懼心理對(duì)患者耐心說明病情及治療情況，消除緊張心理，使之保持良好心態(tài)，以配合治療、檢查和手術(shù)。指導(dǎo)患者用藥方法、用眼衛(wèi)生和臥位指導(dǎo)，做好術(shù)前術(shù)后護(hù)理，遵醫(yī)囑給予止痛、止血、降眼壓、抗感染等治療。對(duì)患者做好疾病相關(guān)知識(shí)方面的教育，增強(qiáng)自我生活能力和戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)視力障礙的程度給予相應(yīng)的幫助，滿足患者最基本生活需要，并幫助患者制定和實(shí)施改變生活方式的計(jì)劃，提高其自理能力。護(hù)理評(píng)價(jià)較少或無并發(fā)癥發(fā)生視力逐漸恢復(fù)或不再下降患者疼痛有所好

4、轉(zhuǎn)患者能正確復(fù)述疾病的相關(guān)治療、護(hù)理知識(shí)患者消除緊張、焦慮心理，心態(tài)良好，自我生活能力和戰(zhàn)勝疾病的信心提高健康教育藥物使用方法，注意事項(xiàng)。2.指導(dǎo)用藥手術(shù)前后的特殊體位指導(dǎo)。3.臥位指導(dǎo)1.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)的宣傳教育，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)范，做好安全防護(hù)，避免眼外傷發(fā)生，若發(fā)生眼外傷，應(yīng)及時(shí)就診。4.相關(guān)知識(shí)健康教育謝　　謝！