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《宮腹腔鏡治療女性不孕癥71例臨床分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、宮腹腔鏡治療女性不孕癥71例臨床分析【摘要】目的：探討女性不孕癥應(yīng)用宮腹腔鏡治療的臨床療效。方法：隨機(jī)將我院收治的144例不孕癥婦女分為兩組，觀察組71例采用宮腹腔鏡治療，對(duì)照組73例采用宮腔鏡治療，比較兩組治療后的輸卵管通暢率和宮內(nèi)妊娠率。結(jié)果：治療后觀察組、對(duì)照組輸卵管通暢率分別為95.1%、59.6%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);觀察組宮內(nèi)妊娠者41例(57.7%),對(duì)照組宮內(nèi)妊娠者23例(31.5%),兩組宮內(nèi)妊娠率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)o結(jié)論：對(duì)女性不孕患者應(yīng)用宮腹腔鏡治療療效確切，患者輸卵管通暢率、術(shù)后宮內(nèi)妊娠率顯著提高，可應(yīng)用
2、于臨床?！娟P(guān)鍵詞】不孕癥；女性；宮腹腔鏡[ABSTRACT]Objective:Toexploretheeffectsofhysteroscopy-laparoscopyonfemaleinfertility.Methods：Atotalof144femalepatientsofinfertilitywererandomlydividedintoobservationgroup(n=71)andcontrolgroup(n=73),theobservationgroupweretreatedbyhysteroscopy-laparoscopy,whiletheco
3、ntrolgroupbyhysteroscopy.Thetubalpatencyandpregnancywerecomparedbetweenthetwogroups.Results：Aftertreatment,therateoftubalpatencyinobservationgroupwas95.1%,whichwassignificantlyhigherthanthe59.6%inthecontrolgroup(P<0.01).Aftertreatment,41and23patientsgotpregnantintheobservationgroupand
4、controlgroupseparately(P<0.01).Conclusions:Hysteroscopy-laparoscopyiseffectiveonfemaleinfertilitysinceitcanimprovetubalpatencyandpregnancyrate?Thusit&prime:sworthforapplicationinclinicalwork?[KEYWORDS]Infertility;Female;Hysteroscopy-laparoscopy近些年女性不孕癥發(fā)病率有上升趨勢(shì)[1],為探討有效治療不孕癥的方法，我院2007年
5、2月?2009年4月采用宮腹腔鏡對(duì)71例不孕癥患者進(jìn)行治療，并與73例同期采用宮腔鏡治療的不孕癥患者進(jìn)行了對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料本組144例女性不孕患者，均符合如下納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)患者配偶精液檢測(cè)正常。(2)輸卵管造影檢查顯示患者存在雙側(cè)輸卵管不通，或通而不暢，或形態(tài)異常等。(3)盆腔檢查未見異常。(4)患者月經(jīng)時(shí)間、月經(jīng)量多少正常，且排卵正常。隨機(jī)將144例患者分為兩組，觀察組71例，年齡27?39歲，平均(31.4±4.5)歲；不孕病程(3.9±0,6)年;其中原發(fā)性不孕患者47例，繼發(fā)性不孕患者24例。對(duì)照組73例，年齡25?39歲，平
6、均(31.7±4.2)歲；不孕病程(3.7+0.8)年;其中原發(fā)性不孕患者48例，繼發(fā)性不孕患者25例。兩組年齡、病程及不孕癥類型等經(jīng)檢驗(yàn)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法144例患者均進(jìn)行充分術(shù)前準(zhǔn)備。觀察組于月經(jīng)干凈后第3?10天進(jìn)行膀胱截石位下全麻手術(shù)[2],常規(guī)于臍下緣1.0cm、左右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)穿刺置入腹腔鏡，鏡下觀察卵巢、子宮、輸卵管及其周圍情況，并根據(jù)鏡下情況進(jìn)行盆腔粘連松解、囊腫剝除等治療;同時(shí)常規(guī)置入宮腔鏡觀察宮頸、子宮內(nèi)膜及宮腔形狀，并對(duì)其相應(yīng)病變進(jìn)行鏡下治療。對(duì)照組則僅進(jìn)行宮腔鏡下檢查與治療。術(shù)后隨訪1?2年，并對(duì)兩組患
7、者輸卵管通暢情況及宮內(nèi)妊娠情況進(jìn)行比較。1.3輸卵管通暢情況判定[3]輸卵管通暢：再通液可充盈輸卵管并通暢地經(jīng)輸卵管傘部溢出。通而不暢：再通液注入時(shí)感覺阻力大，輸卵管可充盈但流出緩慢并岀現(xiàn)局部膨脹，再通液呈細(xì)珠樣流岀或lmin內(nèi)仍有流出。輸卵管阻塞：再通液注入時(shí)感覺輸注阻力大，輸卵管充盈困難或局部過度膨脹且無再通液流幽。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組定性資料比較采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組輸卵管通暢情況比較治療前、后兩組輸卵管通暢情況比較見表1,治療后觀察組、對(duì)照組輸卵管通暢率分別為95.1%、59
8、.6%,差
