資源描述：
《彩超鑒別診斷乳腺良惡性腫塊臨床價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、彩超鑒別診斷乳腺良惡性腫塊臨床價(jià)值［摘要］目的探討應(yīng)用彩超鑒別乳腺良惡性腫塊的臨床價(jià)值。方法2011年6月?2013年6月于我院經(jīng)手術(shù)或穿刺病理證實(shí)的乳腺良惡性腫塊60例。使用美國西門子S-2000彩色多普勒超聲診斷儀，先做二維超聲觀察病灶的位置、形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲、后方回聲及有無鈣化等,然后用彩色多普勒血流成像（CDFI）探測(cè)病灶內(nèi)部及周邊的血流信號(hào)。比較良惡性腫塊的收縮期峰值速度（Vmax）、阻力指數(shù)（RI）。結(jié)果良性腫塊二維超聲的聲像圖以低回聲為主，形態(tài)較規(guī)整，邊緣光滑、整齊，有少量條狀、片狀、點(diǎn)狀鈣化，腫塊周邊及內(nèi)部血流信號(hào)豐富度低。RI=0.58±
2、0,31o血流分級(jí)主為0?I級(jí)，占85.4%。Vmax=9.12±1.53cm/so惡性腫塊形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，內(nèi)含液性暗區(qū)，微小鈣化點(diǎn)多見。無包膜，后方回聲衰減，呈毛刺樣或蟹足樣改變。腫塊周圍及內(nèi)部可見多條動(dòng)靜脈彩色血流信號(hào)，Alder分級(jí)以II級(jí)?III級(jí)為主，占91.7%oRI=0.82±0.03oVmax=17.34±3.65cm/so良、惡性腫塊的Vmax及RI值比較有顯著性差異（P1者有10例，同時(shí)伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移8例。CDFI表現(xiàn)：血流為中央型或混合型，腫塊周圍及內(nèi)部可見多條動(dòng)靜脈彩色血流信號(hào)，多有動(dòng)脈穿入腫塊內(nèi)部；腫塊Alder分級(jí)以II?I
3、II級(jí)為主，占91.7%。動(dòng)脈血流頻譜測(cè)值：RI=O.82±0.03oVmax二(17.34±3.65)cm/so良、惡性腫塊的Vmax、RI值分別比較，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.7,共9例。與上述觀點(diǎn)基本一致。且表1結(jié)果顯示，良性病變的血流以0?I級(jí)為主，惡性病變以II?III級(jí)為主。吳建麗等［10］研究也證實(shí)了上述觀點(diǎn)。另外，乳腺惡性腫塊與乳腺炎癥腫塊需要結(jié)合患者臨床癥狀及二維圖像加以鑒別。部分良性腫塊，尤其是急性乳腺炎，彩色多普勒可探及較豐富的血流信號(hào)。而部分乳腺癌在腫塊較小時(shí)，彩色多普勒檢查時(shí)未能檢出明顯的血流。綜上，彩色多普勒超聲在鑒別乳腺良惡性腫塊方面
4、具有重要價(jià)值，為乳腺疾病的診斷及治療提供了有利的指導(dǎo)依據(jù)。［參考文獻(xiàn)］［1］冼景霞.彩色多普勒超聲檢查乳腺腫塊的臨床價(jià)值［J］.中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010,19(4)：359-360.［2］許舒曼.超聲診斷乳腺良惡性腫塊的誤診分析［J］.上海醫(yī)學(xué)影像，2008,17(1)：18-19.［3］杜朝陽，汪東榮.彩超對(duì)乳腺腫塊診斷臨床價(jià)值［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2010,5(5)：100-101.［4］高向琴，張珍，劉宏雄.彩色多普勒超聲對(duì)乳腺良惡性腫塊的診斷價(jià)值［J］.陜西醫(yī)學(xué)雜志，2012,41(3)：336-337.[5]趙平，李秀昆，劉磊.彩色多普勒超聲對(duì)乳腺浸潤性導(dǎo)管
5、癌的診斷價(jià)值[J]?中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2011,15(8)：1316-1318.[6]張紅麗，鄭雪東.乳腺良惡性腫塊超聲診斷分析[J].中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版)，2011,8(6)：1348-1349.[7]戴朝紅,姜靜，趙迎賓.彩超對(duì)乳腺腫塊的診斷價(jià)值[J]?中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011,18(9)：89-90.[8]冼景霞?彩色多普勒超聲檢查乳腺腫塊的臨床價(jià)值[J]?中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2010,19(4)：359-360.[9]潘麗玲，王良玉，周瑞莉.彩色多普勒超聲對(duì)乳腺腫塊的鑒別診斷分析[J]?臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志，2006,8(8)：47&[10]吳建麗，陳怡.彩色多普勒
6、對(duì)乳腺腫塊的診斷價(jià)值分析[J]?安徽醫(yī)學(xué)，2012,33(3)：322-323.
