臨床護理技術(shù)操作和質(zhì)量評價1

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1、第一章基礎(chǔ)護理技術(shù)操作及質(zhì)量評價一、鋪備用、暫空床法及質(zhì)量評價項目操作規(guī)程分值評分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備20分1.護士準(zhǔn)備:著裝整潔、洗手(剪指甲)、戴口罩、戴帽子2.物品準(zhǔn)備:床、床墊、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、清潔的大單、被套、枕套各1個,護理車3.環(huán)境準(zhǔn)備:病房內(nèi)無治療操作、進食等5105一項不符合要求扣2分,未洗手扣3分用物少一件扣1分環(huán)境未準(zhǔn)備扣5分操作方法與程序60分1.將用物按順序放于護理車上,推車至病床旁2.向左側(cè)移開床旁桌,距床20cm左右,移床旁椅至床尾正中處,距床尾15cm左右3.檢查床,根據(jù)需要翻

2、轉(zhuǎn)床墊4.鋪床褥:將床褥齊床頭平放于床墊上,將對折處下拉至床尾,鋪平床褥5.鋪大單:(1)將大單橫、縱屮線對齊床面橫、縱屮線放于床褥上,同時向床頭、床尾一次拉開(2)將近側(cè)大單向近側(cè)下拉散開,將對側(cè)大單向?qū)?cè)散開(3)鋪大單床頭:護士移至床頭將大單散開平鋪于床頭(4)鋪近側(cè)床頭角:右手托起床墊一角,左手伸過床頭屮線將大單折于床墊下,扶持床頭角(5)做角:右手將大單邊緣提起使大單側(cè)看呈等邊三角形平鋪于床面,將位于床頭側(cè)方的大單塞于床墊下,再將床面上的大單下拉于床緣(6)護士移至床尾,同步驟(3)?(5)(7)護士

3、移至床屮1'可處,兩手下拉大單屮部邊緣,塞于床墊下(8)護士移至床對側(cè),同步驟(3)~(7)鋪對側(cè)大單6.鋪棉被或毛毯:34431818用物未按順序放扣3分未移開床旁桌、床桌椅各扣2分未翻轉(zhuǎn)床墊扣4分未鋪床墊扣3分大單正面未朝上扣5分,中線未對齊,偏差3cm以上扣2分,偏差3cm以內(nèi)扣1分,一個方角不美觀扣1分,其他一項不符合扣2分,操作程序不合格扣5分被套正面未朝上扣5分,中線未項目操作規(guī)程分值評分標(biāo)準(zhǔn)操作方法與程序60分效果評價20分對齊,偏差3cm以上扣2分,差3cm以內(nèi)扣1分,被套尾端未系帶扣3分,蓋被

4、兩側(cè)與床緣不平齊扣3分,其他一項不符合扣2分,操作程序不符合扣5分7355枕角一只不飽滿扣1分,開口放置錯誤扣2分床旁桌、椅未移回原處各扣2分一項不符合要求扣2分操作不熟練扣5分,未注意省、節(jié)力原則扣2分未達到要求扣3分一項不符合要求扣1分回答不流暢扣2~5分(1)將被套橫,縱中線對齊床而橫、縱屮線放于大單上,向床頭側(cè)打開被套、使被套上端距床頭15cm,再向床尾側(cè)打開被套,并拉平(2)將近側(cè)被套向近側(cè)下拉散開,將對側(cè)被套向?qū)?cè)散開將被套尾部開口端的上層打開至1/3處(3)將棉胎放于被套尾端開口處(4)套被套:拉

5、棉胎上緣中部至被套被頭中部,充實遠、近側(cè)棉胎角于被套頂角處,展開,平鋪于被套內(nèi)(5)護士移至床尾屮間處,一手持被套下層底邊中點、棉胎底邊中點、被套上層底邊中點于一點,一手展開一側(cè)棉胎;兩手交換,展開另一側(cè)棉胎,拉平蓋被(6)系好被套尾端開口處系帶(7)折被筒:護士移至左側(cè)床頭,平齊遠側(cè)床緣內(nèi)折遠側(cè)蓋被,再平齊近側(cè)床緣內(nèi)折近側(cè)蓋被(8)護士移至床尾屮間處,將蓋被兩側(cè)平齊兩側(cè)床緣內(nèi)折成被筒狀(9)于床兩側(cè)分別將蓋被尾端塞于床墊下(10)暫空床的蓋被上端內(nèi)折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齊7.套枕套:(1)于床尾處

6、套枕套于枕芯外,四角充實(2)輕拍枕頭,平放于床頭,開口處背門8.移回床旁桌、床旁椅9.處理用物,洗手1.操作熟練,省時、省力2.床單位平整、舒適、美觀、安全3.底單中縫與床中線對齊;四角方正、平整、緊扌L;被頭充實、蓋被平整,兩邊內(nèi)折對稱4.理論考核二、鋪麻醉床法及質(zhì)量評價項目操作規(guī)程分值評分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備20分1.護士準(zhǔn)備:著裝整潔、洗手(剪指甲)、戴口罩、戴帽子2.物品準(zhǔn)備:(1)鋪床用物:床墊、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、清潔的大單、被套、枕套各1條,一次性屮單2條,護理車、污物袋(2)麻醉盤:治療巾內(nèi)置:

7、開口器、壓舌板、拉舌鉗、通氣導(dǎo)管、牙墊、治療碗,躡子、紗布數(shù)塊、吸氧管,吸痰管,棉簽治療巾外置:血壓計、聽診器、護理記錄單及筆、彎盤、膠布和電筒等(3)特殊物品:根據(jù)病情備吸痰、吸氧裝置、心電監(jiān)護儀、各種引流袋,必要時備氣管切開包等3.環(huán)境準(zhǔn)備:病房內(nèi)無治療操作、進食等55532一項未做到扣2分,未洗手扣3分物品少一項扣1分環(huán)境未準(zhǔn)備扣2分操作方法與程序60分1.移開床旁桌,移椅至床尾2.將床上各單全部撤下置于污物袋內(nèi)3.洗手4.翻開床褥,檢查床設(shè)備5.鋪大單:(1)大單鋪于床褥上,正面朝上,屮線對齊(2)將床

8、頭及床尾大單折成方角和斜角(3)將屮間的大單拉緊平塞至床墊下(4)根據(jù)手術(shù)部位鋪一次性中單,中線對齊,床單邊緣塞于床墊下(5)至對側(cè),逐層鋪好各單6.鋪被套:(1)清潔被套正面朝外,被頭向上平鋪于床上,將其開口端上層打開1/3(2)將棉胎塞入被套內(nèi),先展開對側(cè)至屮部,再展開近側(cè)棉胎至中部,拉平,系帶(3)被頭充實,被套上端距床頭15cm,鋪成被筒,被尾向里或向外折卷與床尾齊,將蓋被縱向

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