對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的研究

《對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的研究商秀梅(鹽城市中醫(yī)院224002)【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)52-0299-02【摘要】臨床護(hù)理安全質(zhì)量評(píng)價(jià)體系是醫(yī)院護(hù)理管理的重要工具，是衡量和監(jiān)測(cè)護(hù)理安全質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量的尺度，設(shè)置合理、內(nèi)容全面的指標(biāo)體系可以幫助護(hù)理管理人員對(duì)臨床護(hù)理安全質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控與客觀(guān)的評(píng)價(jià)。隨著衛(wèi)牛法規(guī)、法律不斷出臺(tái)與完善，病人維權(quán)意識(shí)不斷加強(qiáng)，護(hù)理安全更顯重要?為進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法，提高護(hù)理質(zhì)量管理的有效性，現(xiàn)分析護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系存在的缺陷及改進(jìn)方法，提出護(hù)理質(zhì)

2、量評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，評(píng)價(jià)方法應(yīng)進(jìn)一步休現(xiàn)“以人為木”的現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念，注重病人的反饋，不斷改進(jìn)護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使其更加具有科學(xué)性、指導(dǎo)性、專(zhuān)業(yè)性、實(shí)用性和可操作性，使護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高。【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)隨著護(hù)理體制改革的深入和人們對(duì)健康需求的變化，護(hù)理質(zhì)量管理面臨著新的挑戰(zhàn)，如何建立科學(xué)、系統(tǒng)、先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，以更好的適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及現(xiàn)代質(zhì)量管理要求，更有效的提高護(hù)理質(zhì)量水平，讓更多的病人受益，已成為護(hù)理工作者共同關(guān)注的問(wèn)題［門(mén)。現(xiàn)根據(jù)臨床工作的總結(jié)，將我國(guó)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的現(xiàn)狀及改進(jìn)方法綜述如下：1

3、.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容1.1護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容的缺陷偏重于對(duì)護(hù)理技能的考核，評(píng)價(jià)內(nèi)容大多數(shù)是具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)，重視于形式統(tǒng)一，強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)化的傳統(tǒng)模式⑵，偏重于對(duì)基礎(chǔ)質(zhì)量和終末質(zhì)量的評(píng)估，對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制及評(píng)價(jià)不夠，評(píng)價(jià)內(nèi)容存在一定的局限性，不注重病人的反饋，很少照顧病人的感受，偏重于制度的落實(shí)，在一定程度上不能滿(mǎn)足病人的需求，違背了以“病人為中心”的服務(wù)原則，用此評(píng)價(jià)內(nèi)容來(lái)衡量臨床護(hù)理工作，失去了其評(píng)價(jià)的真正意義。1.2護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容的發(fā)展趨勢(shì)及改進(jìn)方法調(diào)整護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)內(nèi)容，注重病人的需求，使評(píng)價(jià)內(nèi)容適應(yīng)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)，將護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)

4、容定在是否滿(mǎn)足病人健康需求上，在強(qiáng)調(diào)具體技術(shù)指示的同時(shí)還應(yīng)將病人的心理護(hù)理、健康指導(dǎo)、出院指導(dǎo)的落實(shí)率及正確率列入護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容，使其適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求［3］,因此，各級(jí)醫(yī)院的護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際需求制定評(píng)價(jià)內(nèi)容，不僅要考評(píng)護(hù)士的各項(xiàng)工作指標(biāo)還要重視病人的感受，將兩者有機(jī)結(jié)合起來(lái),才能更好的滿(mǎn)足病人的合理需求⑴。1.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法2.1護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的實(shí)施者偏重于護(hù)理管理人員，病人監(jiān)督所占的權(quán)重不夠，多年來(lái)護(hù)理質(zhì)量管理受到了傳統(tǒng)觀(guān)念的束縛，對(duì)患者主觀(guān)指標(biāo)的評(píng)價(jià)未能考慮，其實(shí)病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)有其獨(dú)特的見(jiàn)解，他們不僅關(guān)注

5、護(hù)士為病人所做的工作，更注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，病人的觀(guān)點(diǎn)才能反映他們的需求，即病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)才是最客觀(guān)最公正的［4］。2.2改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)方法，增加病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的權(quán)重。為了綜合地，全面地評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量，指標(biāo)的發(fā)展趨勢(shì)是采用結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)指標(biāo)，環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)指標(biāo)與終末評(píng)價(jià)指標(biāo)相結(jié)合，定性與定量指標(biāo)相結(jié)合,重視整體護(hù)理、心理護(hù)理、護(hù)理成本及患者滿(mǎn)意度，并對(duì)醫(yī)院具有橫向、縱向的可比性［5］,護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)的設(shè)置要與臨床護(hù)理工作的目標(biāo)密切結(jié)合，以患者的需要為宗旨，以行為指導(dǎo)為主導(dǎo)指標(biāo)，在實(shí)際護(hù)理工作中，通過(guò)技術(shù)指標(biāo)來(lái)保證行為

6、指標(biāo)⑹,護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)應(yīng)以滿(mǎn)足患者需求為標(biāo)準(zhǔn)，以患者實(shí)際反饋為基礎(chǔ)，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。2.護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的三級(jí)結(jié)構(gòu)3.1科學(xué)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系應(yīng)視為三級(jí)結(jié)構(gòu)，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量評(píng)價(jià)，護(hù)理人員評(píng)價(jià)體系偏垂于基礎(chǔ)質(zhì)量和終末質(zhì)量，環(huán)節(jié)質(zhì)量力度控制不夠，導(dǎo)致不能主動(dòng)的控制護(hù)理質(zhì)量，只能通過(guò)終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)反饋臨床護(hù)理工作,使護(hù)理工作處于被動(dòng)狀態(tài)，應(yīng)加大對(duì)病人直接護(hù)理的評(píng)價(jià)力度和權(quán)重［7］。3.2為進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，注重環(huán)節(jié)監(jiān)控，保證護(hù)理質(zhì)量提高，護(hù)理工作是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，應(yīng)增強(qiáng)全面的護(hù)理質(zhì)量

7、觀(guān)，建立和完善與環(huán)節(jié)質(zhì)量相關(guān)的監(jiān)控系統(tǒng)是必要的，郭莉等［8］建議在我國(guó)護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)體系中增加“過(guò)程監(jiān)控能力”這一反應(yīng)整體護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，將影響護(hù)理質(zhì)量的因素控制在各個(gè)環(huán)節(jié)中。護(hù)理人員評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是衡量護(hù)理工作的準(zhǔn)則，是護(hù)理管理的重要依據(jù)，也是指導(dǎo)護(hù)士工作的指南［9］它貫穿于護(hù)理過(guò)程的始終，通過(guò)護(hù)理評(píng)價(jià)，可客觀(guān)地反映護(hù)理質(zhì)量和效果［10］,由于醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求越來(lái)越高，要求護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)，護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)過(guò)程是質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，合理的評(píng)價(jià)體系是科學(xué)、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)的前提［11］o因此，應(yīng)根據(jù)病人的需求

8、調(diào)整護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容，改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以適應(yīng)“以病人為中心”的護(hù)理質(zhì)量管理模式，采用科學(xué)的評(píng)價(jià)方法以保證評(píng)價(jià)結(jié)果真實(shí)、有效。參考文獻(xiàn)［1］段麗麗?當(dāng)前我國(guó)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀及改進(jìn)方法?護(hù)理管理雜志,2007.7(4):23.⑵陸靜波?護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系的現(xiàn)狀分析及發(fā)