臨床護(hù)理_技術(shù)操作與質(zhì)量評(píng)價(jià).doc

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1、第一章基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及質(zhì)量評(píng)價(jià)一、鋪備用、暫空床法及質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目操作規(guī)程分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備20分1．護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔、洗手（剪指甲）、戴口罩、戴帽子2．物品準(zhǔn)備：床、床墊、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、清潔的大單、被套、枕套各1個(gè)，護(hù)理車3．環(huán)境準(zhǔn)備：病房?jī)?nèi)無治療操作、進(jìn)食等5105一項(xiàng)不符合要求扣2分，未洗手扣3分用物少一件扣1分環(huán)境未準(zhǔn)備扣5分操作方法與程序60分1．將用物按順序放于護(hù)理車上，推車至病床旁2．向左側(cè)移開床旁桌，距床20cm左右，移床旁椅至床尾正中處，距床尾15cm左右3．檢查床，根據(jù)需要翻轉(zhuǎn)床墊4．鋪床褥：將床褥齊床頭平放于床墊上

2、，將對(duì)折處下拉至床尾，鋪平床褥5．鋪大單：(1)將大單橫、縱中線對(duì)齊床面橫、縱中線放于床褥上，同時(shí)向床頭、床尾一次拉開(2)將近側(cè)大單向近側(cè)下拉散開，將對(duì)側(cè)大單向?qū)?cè)散開(3)鋪大單床頭：護(hù)士移至床頭將大單散開平鋪于床頭(4)鋪近側(cè)床頭角：右手托起床墊一角，左手伸過床頭中線將大單折于床墊下，扶持床頭角(5)做角：右手將大單邊緣提起使大單側(cè)看呈等邊三角形平鋪于床面，將位于床頭側(cè)方的大單塞于床墊下，再將床面上的大單下拉于床緣(6)護(hù)士移至床尾，同步驟（3）~（5）(7)護(hù)士移至床中間處，兩手下拉大單中部邊緣，塞于床墊下(8)護(hù)士移至床對(duì)側(cè)，同步驟（3）~（

3、7）鋪對(duì)側(cè)大單6．鋪棉被或毛毯：34431818用物未按順序放扣3分未移開床旁桌、床桌椅各扣2分未翻轉(zhuǎn)床墊扣4分未鋪床墊扣3分大單正面未朝上扣5分，中線未對(duì)齊，偏差3cm以上扣2分，偏差3cm以內(nèi)扣1分，一個(gè)方角不美觀扣1分，其他一項(xiàng)不符合扣2分，操作程序不合格扣5分被套正面未朝上扣5分，中線未...項(xiàng)目操作規(guī)程分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作方法與程序60分(1)將被套橫，縱中線對(duì)齊床面橫、縱中線放于大單上，向床頭側(cè)打開被套、使被套上端距床頭15cm，再向床尾側(cè)打開被套，并拉平(2)將近側(cè)被套向近側(cè)下拉散開，將對(duì)側(cè)被套向?qū)?cè)散開將被套尾部開口端的上層打開至1/3處(

4、3)將棉胎放于被套尾端開口處(4)套被套：拉棉胎上緣中部至被套被頭中部，充實(shí)遠(yuǎn)、近側(cè)棉胎角于被套頂角處，展開，平鋪于被套內(nèi)(5)護(hù)士移至床尾中間處，一手持被套下層底邊中點(diǎn)、棉胎底邊中點(diǎn)、被套上層底邊中點(diǎn)于一點(diǎn)，一手展開一側(cè)棉胎；兩手交換，展開另一側(cè)棉胎，拉平蓋被(6)系好被套尾端開口處系帶(7)折被筒：護(hù)士移至左側(cè)床頭，平齊遠(yuǎn)側(cè)床緣內(nèi)折遠(yuǎn)側(cè)蓋被，再平齊近側(cè)床緣內(nèi)折近側(cè)蓋被(8)護(hù)士移至床尾中間處，將蓋被兩側(cè)平齊兩側(cè)床緣內(nèi)折成被筒狀(9)于床兩側(cè)分別將蓋被尾端塞于床墊下(10)暫空床的蓋被上端內(nèi)折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齊7．套枕套：(1)于床尾

5、處套枕套于枕芯外，四角充實(shí)(2)輕拍枕頭，平放于床頭，開口處背門8．移回床旁桌、床旁椅9．處理用物，洗手424對(duì)齊，偏差3cm以上扣2分，差3cm以內(nèi)扣1分，被套尾端未系帶扣3分，蓋被兩側(cè)與床緣不平齊扣3分，其他一項(xiàng)不符合扣2分，操作程序不符合扣5分枕角一只不飽滿扣1分，開口放置錯(cuò)誤扣2分床旁桌、椅未移回原處各扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分效果評(píng)價(jià)20分1．操作熟練，省時(shí)、省力2．床單位平整、舒適、美觀、安全3．底單中縫與床中線對(duì)齊；四角方正、平整、緊扎；被頭充實(shí)、蓋被平整，兩邊內(nèi)折對(duì)稱4．理論考核7355操作不熟練扣5分，未注意省、節(jié)力原則扣2分未達(dá)到要

6、求扣3分一項(xiàng)不符合要求扣1分回答不流暢扣2~5分...二、鋪麻醉床法及質(zhì)量評(píng)價(jià)項(xiàng)目操作規(guī)程分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作前準(zhǔn)備20分1．護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔、洗手（剪指甲）、戴口罩、戴帽子2．物品準(zhǔn)備：(1)鋪床用物：床墊、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、清潔的大單、被套、枕套各1條，一次性中單2條，護(hù)理車、污物袋(2)麻醉盤：治療巾內(nèi)置：開口器、壓舌板、拉舌鉗、通氣導(dǎo)管、牙墊、治療碗，鑷子、紗布數(shù)塊、吸氧管，吸痰管，棉簽治療巾外置：血壓計(jì)、聽診器、護(hù)理記錄單及筆、彎盤、膠布和電筒等(3)特殊物品：根據(jù)病情備吸痰、吸氧裝置、心電監(jiān)護(hù)儀、各種引流袋，必要時(shí)備氣管切開包等3．環(huán)境

7、準(zhǔn)備：病房?jī)?nèi)無治療操作、進(jìn)食等55532一項(xiàng)未做到扣2分，未洗手扣3分物品少一項(xiàng)扣1分環(huán)境未準(zhǔn)備扣2分操作方法與程序60分1．移開床旁桌，移椅至床尾2．將床上各單全部撤下置于污物袋內(nèi)3．洗手4．翻開床褥，檢查床設(shè)備5．鋪大單：(1)大單鋪于床褥上，正面朝上，中線對(duì)齊(2)將床頭及床尾大單折成方角和斜角(3)將中間的大單拉緊平塞至床墊下(4)根據(jù)手術(shù)部位鋪一次性中單，中線對(duì)齊，床單邊緣塞于床墊下(5)至對(duì)側(cè)，逐層鋪好各單6．鋪被套：(1)清潔被套正面朝外，被頭向上平鋪于床上，將其開口端上層打開1/3(2)將棉胎塞入被套內(nèi)，先展開對(duì)側(cè)至中部，再展開近側(cè)棉胎

8、至中部，拉平，系帶(3)被頭充實(shí)，被套上端距床頭15cm，鋪成被筒，被尾向里或向外折疊與床尾齊