唐菖蒲伯克霍爾德菌的臨床分布和耐藥性

唐菖蒲伯克霍爾德菌的臨床分布和耐藥性

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1、唐菖蒲伯克霍爾德菌的臨床分布和耐藥艷君王鵬李樹軍新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院輸血科新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院PICU摘要:目的分析唐菖蒲伯克霍爾德菌的臨床分布和耐藥性,為相關(guān)疾病的防治提供流行病學(xué)診斷依據(jù)。方法選取新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2013年1月至2016年11月86412例住院患者為研究對(duì)象,其中符合菌血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)者81807例,符合腦膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者4605例,對(duì)其血液、骨髓、腦脊液標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、菌種鑒定及藥物敏感性試驗(yàn),并用WH0NET5.5軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。利用瑞美軟件分析總

2、結(jié)白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、纖維蛋白原(FIB)等相關(guān)炎癥指標(biāo)以及攜帶病毒感染情況。結(jié)果86412例住院患者共分離出唐菖蒲伯克霍爾德菌145株,總檢出率為0.17%;122例(84.14%)伴有基礎(chǔ)性疾病;血液標(biāo)本屮檢出率最高,占0.17%,男性(0.22%)高于女性(0.10%),218歲組(0.23%)高于〈18歲組(0.05%),感染科占比例最高(28.97%)。體外抗菌藥物敏感性試驗(yàn)結(jié)果顯示,唐菖蒲伯克霍爾徳菌對(duì)慶大霉素、頭也哇林、氨節(jié)西林、哌拉西林、復(fù)方新諾明

3、、氨曲南、阿莫西林/克拉維酸7種藥物的耐藥率在50.00%以上,其中對(duì)氨曲南、阿莫西林/克拉維酸高度耐藥,耐藥率分別是87.58%和80.00%,多耐株比例為48.97%。該菌與炎癥指標(biāo)陽(yáng)性符合率高(91.03%),攜帶病毒感染率為7.59%o結(jié)論應(yīng)重視唐菖蒲伯克霍爾徳菌引起的血流感染,加強(qiáng)防護(hù)伴有基礎(chǔ)性疾病患者。因耐藥形勢(shì)嚴(yán)峻,臨床應(yīng)輔助炎癥指標(biāo)協(xié)助診斷,重視攜帶病毒感染患者,依據(jù)藥物敏感性報(bào)告合理用藥、聯(lián)合用藥。關(guān)鍵詞:唐菖蒲伯克霍爾徳菌;臨床分布;耐藥性;作者簡(jiǎn)介:周艷君(1983-),女,河南禹州人,碩

4、士,主管技師,主要從事臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)診斷工作收稿日期:2017-01-09AnalysisoftheclinicaldistributionanddrugresistanceofBurkholderiagldioliZHOUYan-junWANGPengL[Shu-junDepartmentofClinicalLaborstory,theFirstAff訂iatedHospitalofXinxiangMedicalUniversity;DepartmentofBloodTransfusion,theThirdAf

5、filiatedHospitalofXinxiangMedicalUniversity;PediatrieIntensiveCareUnit,theFirstAff訂iatedHospitalofXinxiangMedicalUniversity;Abstract:ObjectiveToanalyzetheclinicaldistributionanddrugresistanceofBurkholderiagldioli,soastoprovideepidemiologicalevideneeforpreven

6、tionandtreatmentofrelateddiseases.MethodsAtotalof86412hospitalizedpatientsintheFirstAffiliatedHospitalofXinxiangMedicalUniversityfromJanuary2013toNovember2016wereselectedasthesubjects,including81807patientswhometthediagnosticcriteriaofbacteremia,and4605patie

7、ntswhometthediagnosticcriteriaofmeningitis.Theblood,bonemarrowandcerebrospinalfluidsampleswerecollectedforbacterialculture,strainidentificationanddrugsensitivitytest.ThedatawereanalyzedbyWHONET5.5software.Thecarryingviralinfectionandtherelatedinflammationmar

8、kersincludingwhitebloodcellcount(WBC),C~reactiveprotein(CRP),erythrocytesedimentationrate(ESR)andfibrinogen(FIB)wereanalyzedandsummarizedbyReimeisoftware.ResultsTherewere145strainsofBurkholderia

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