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《淺談基層醫(yī)院如何做好晚期癌癥患者的臨終關懷護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺談基層醫(yī)院如何做好晚期癌癥患者的臨終關懷護理摘要：目的探討臨終關懷在晚期癌癥患者屮的應用。方法對112例晚期癌癥患者進行臨終關懷，關注患者及家屬的反應。結果對晚期癌癥患者進行臨終關懷，患者及家屬情緒基本穩(wěn)定。結論對晚期癌癥患者進行臨終關懷，可減輕患者及家屬的心理壓力，可提高晚期癌癥患者的生活質(zhì)量。關鍵詞：基層醫(yī)院；晚期癌癥；臨終關懷Abstract：ObjectiveToexploretheapplicationofhospicecareinpatientswithadvaneedcancer.Methods112casesofadvancedcancerpatientsw
2、ithhospicecare,attentiontopatientsandtheirfamiliesofthereaction.ResultsTheemotionalstabilityofthepatientsandtheirfamilieswerebasicallystableinthepatientswithadvancedcancer.ConclusionItcanreducethepsychologicalpressureofthepatientsandtheirfamilies,andcanimprovethelifequalityofpatientswithadv
3、ancedcancer?Keywords：Primaryhospital；Terminalcancer；Hospicecare臨終關懷是主要針對臨終患者死亡過程的痛苦和由此產(chǎn)生的諸多問題，為患者提供舒適的醫(yī)護環(huán)境、溫暖的人際關系和堅強的精神支持，幫助患者完成人生的最后旅途，并給予家屬安慰和關懷的一種醫(yī)療服務［1］。我國冃前把診斷明確、治愈無望、預計生存期為3~6月的患者視為臨終患者。由于我國地區(qū)發(fā)展不平衡，大部分晚期癌癥患者后期仍在基層醫(yī)院度過，結合我科實際，分析如下：1臨床資料木組112例患者，男68例，女44例，年齡28-81歲，平均64.7歲，腫瘤類型:肺癌38例,肝癌
4、24例，食管癌15例，胃癌11例,胰腺癌10例，乳腺癌5例，子宮癌5例，結腸癌4例。文化程度小學42例，中學34例，高中以上15例，文盲21例，臨終關懷時間1?6月，平均2.8月。2臨終關懷護理2.1設立臨終關懷溫馨病房，滿足患者和家屬親情需耍設立臨終關懷溫馨病房，房間的布置以滿足患者的基本生活需要為原則?？梢詳[放患者最喜歡的紀念物、照片和鮮花等，為患者提供一個方便、安靜、家庭氣氛濃厚的空間，使患者在人生最后的時光和家人一同度過，消除患者的孤獨感，減輕不良心理對患者的影響。2.2控制晚期癌癥患者的疼痛，提高生活質(zhì)量嚴格按照WHO規(guī)定的癌痛三階梯治療方案，根據(jù)患者的疼痛程度，選
5、擇相應的鎮(zhèn)痛劑和相應的給藥途徑，一般有口服、直腸給約、皮下注射等，對一些無法控制的疼痛，可采用大量的嗎啡ACP泵進行止痛。2.3做好基礎護理，滿足患者的生理需要晚期癌癥患者消瘦，部分冇低蛋白水腫，身體抵抗力差，加上長期臥床，因此基礎護理尤為重要。加強晨晚間護理，保持病室空氣流通，保持床鋪平整I：凈，勤翻身，勤換衣褲，預防壓瘡發(fā)生。做好患者皮膚、口腔、毛發(fā)、會陰部護理，保持身體的完整和預防并發(fā)癥，使患者在生命最后一站舒適、安靜有尊嚴地度過。2.4做好患者和家屬的心理護理晚期癌癥患者的心理和生理都備受煎熬，有時渴望生存，有時又対生活失去信心，使他們抱有希望是一種具有科學性和藝術性
6、雙重意義的治療方法。要做到這點必須通過護患關系的改善，增強患者和家屬對醫(yī)護人員的信任，這也是緩解痛苦的重耍條件。要讓患者和家屬信任，必須要有高度的同情心和責任心，尊重患者，耐心傾聽患者和家屬的傾訴，細心做好解釋工作，盡量滿足患者的臨終需要。當患者彌留之際，要及時通告單位和親友，協(xié)助將英不放心的親人的生活,未了的心愿，遺物的處理作妥善安排，使其沒冇遺憾地離開人世。2.5患者去世后的護理患者去世后遵照患者的遺愿進行尸體料理，尊重其民族習俗和宗教信仰，護士可與家屬共同參與，幫助辦理結賬，聯(lián)系殯儀館等。異地的死者有些要送冋當?shù)?，護士也要理解和尊重死者和家屬的遺愿，可給與更多的理解和幫
7、助。減輕家屬的心理負擔，減少悲痛期［2］。3結果木組112例晚期癌癥患者，通過臨終關懷的實施，96例心理及情緒穩(wěn)定，有5例排除了自殺傾向。105例家屬心理及情緒穩(wěn)定，經(jīng)濟條件好和文化相對高的心情相對復雜些。4討論進行臨終關懷的護士角色較為復朵，主要為照護者，心理疏導者，健康教育者，研究者、協(xié)調(diào)者，喪葬咨詢者等。從事臨終關懷的護理人員更要經(jīng)過專門的訓練，要具備嫻熟的護理操作技能，廣博的知識，高度的職業(yè)道德，正確的死亡觀等等。心理護理是臨終關懷的重耍內(nèi)容，國外有人將患者的心理反應和行為分為5個典型階段：①震
