晚期癌癥患者地臨終關(guān)懷和護(hù)理

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1、實(shí)用文檔晚期癌癥患者的臨終關(guān)懷和護(hù)理摘要:癌癥是目前危害人類健康的三大疾病之一，患者患上癌癥后，身心兩方面都受到嚴(yán)重的打擊，隨著護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，對(duì)癌癥患者進(jìn)行身心全方面護(hù)理起著尤為重要的作用。做好腫瘤患者的護(hù)理不但可以保證治療手段順利進(jìn)行和提高治療率，而且可以減少患者的痛苦，提高生命質(zhì)量。關(guān)鍵詞：晚期癌癥臨終關(guān)懷隨著人類社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的發(fā)展，人們對(duì)生活水平和生命質(zhì)量的要求越來越高，死亡是人生旅途的終點(diǎn)，也是生命過程的最后一個(gè)階段，因此，臨終階段的生命質(zhì)量及臨終和死亡給病人和家屬所帶來的影響，也備

2、受重視，臨終關(guān)懷(hospicecare)已成為人類社會(huì)發(fā)展和文明建設(shè)的客觀需求。同時(shí)，隨著生活環(huán)境及生活方式的轉(zhuǎn)變，癌癥已成為威脅人類健康最嚴(yán)重的疾病之一，晚期癌癥病人則成為臨終關(guān)懷的主要對(duì)象。癌癥患者無論是在生理上還是在精神上都承受著正常人無法想象的痛苦，為臨終患者及家屬提供全面的身心照顧與支持，以滿足晚期癌癥患者生理、心理及社會(huì)方面的需求是非常重要的，臨終關(guān)懷作為一門學(xué)科興起，且以晚期癌癥患者為主體，正是適應(yīng)了這一客觀形勢(shì)，同時(shí)也適應(yīng)了新的醫(yī)學(xué)模式即生理—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式<1>。圖片符號(hào)編號(hào)排版地圖

3、臨終關(guān)懷是為當(dāng)前醫(yī)療條件尚無治愈希望的臨終病人及家屬提供全面的舒緩療護(hù)，以使臨終病人緩解極端的病痛，維持臨終病人的尊嚴(yán)，使其得以舒適安寧渡過人生的最后旅程。對(duì)于臨終病人，已經(jīng)從過去以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變以對(duì)癥為主的照料，以延續(xù)病人生存時(shí)間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣卟∪松|(zhì)量。強(qiáng)調(diào)尊重病人的尊嚴(yán)和權(quán)利，注重臨終病人家屬的心理支持。臨終關(guān)懷不僅是一種服務(wù)，而且也是一門以臨終病人的生理、心理發(fā)展和為臨終病人提供全面照料減輕病人家屬精神壓力為研究對(duì)象的一門新興學(xué)科隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和人類文明的進(jìn)步,臨終和死亡問題越來越受到人們的關(guān)

4、注和有關(guān)學(xué)術(shù)界學(xué)者的重視。臨終關(guān)懷的概念含義有二：其一、臨終關(guān)懷是一種特殊服務(wù)，它是對(duì)臨終病人及其家屬所提供的一種全面的照顧，包括醫(yī)療、護(hù)理、心理和社會(huì)等各個(gè)方面，其目標(biāo)在于使臨終病人的生命質(zhì)量得到提高。珍惜有限的人生時(shí)光，能夠少痛苦，甚至無痛苦地走完人生的最后旅程，并使其家屬的身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。其二、臨終關(guān)懷是一門以臨終病人的生理、心理發(fā)展和為臨終病人及其家屬提供全面照顧的實(shí)踐規(guī)律為研究對(duì)象的新興學(xué)科。臨終關(guān)懷又可分為臨終醫(yī)學(xué)、臨終護(hù)理學(xué)、臨終心理學(xué)、臨終關(guān)懷倫理學(xué)、臨終關(guān)懷社會(huì)學(xué)、臨終關(guān)懷管理學(xué)等

5、分支學(xué)科。對(duì)臨終病人實(shí)施臨終關(guān)懷，其目的在于減輕臨終病人的心理負(fù)擔(dān)，其中尤其是解除病人對(duì)疼痛及死亡的恐懼和不安，正確認(rèn)識(shí)自己的生命的價(jià)值，適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換，滿足病人的生理、心理和社會(huì)的需要，使病人能在有限的日子里，在人生的最后歲月中，在充滿人性溫情的氛圍中，安祥、寧靜、無痛苦、舒適且有尊嚴(yán)地離開人世，達(dá)到更理性，更平靜地接受死亡。同時(shí)，指導(dǎo)家屬積極配合醫(yī)生，在生理、心理及社會(huì)需要各方面給予病人幫助和關(guān)懷，達(dá)到逝者死而無撼，生者問心無愧的目標(biāo)。癌癥晚期患者無論在身體上還是精神上，都承受了常人無法想象的痛苦，經(jīng)歷

6、了與病魔的頑強(qiáng)斗爭(zhēng)，在得知自己已身患絕癥無法治愈，生命已時(shí)日無多的情況下，身體和精神都將經(jīng)受巨大的打擊。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡力使其在臨終得到安寧和舒適。這是人道主義精神的具體體現(xiàn)，也是人類文明進(jìn)程的重要標(biāo)志。我院腫瘤科自2005年對(duì)癌癥晚期已無法治愈的患者實(shí)施臨終關(guān)懷，建立關(guān)懷卡，記錄實(shí)施關(guān)懷的內(nèi)容及效果。臨終關(guān)懷的具體措施1　心理關(guān)懷臨終患者的心理狀態(tài)及其復(fù)雜。絕大部分患者首先是對(duì)疾病的否認(rèn)、懷疑、幻想，表現(xiàn)為憤怒、抱怨、發(fā)泄、強(qiáng)烈的求生欲望，接著開始對(duì)疾病妥協(xié)，聽天由命，進(jìn)而出現(xiàn)自卑自責(zé)憂郁，最終接受事實(shí)，變得

7、平靜安然。著名美國(guó)學(xué)者KublerRoss文案大全實(shí)用文檔將身患絕癥的病人從獲知病情到臨終的心理反應(yīng)過程總結(jié)為5個(gè)階段，即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。（１）用愛關(guān)懷病人　以滿腔的熱情、細(xì)致周到的服務(wù)，親切的語言去關(guān)懷體貼病人，吧病人當(dāng)做自己的親人，尊重他、愛護(hù)他、親近他，以克服悲觀抑郁絕望的心理。（２）用心理解病人　即將走向生命的終點(diǎn)，回憶一生的酸甜苦辣，病痛的折磨以及死亡的恐懼，使他們失去自信自尊，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)接近病人，讓病人傾訴內(nèi)心的憂慮和恐懼，容忍病人發(fā)泄情感，對(duì)病人的嘮叨應(yīng)有極大的耐心，

8、不能有絲毫的反感。（３）尊重病人的權(quán)利，滿足病人的自尊　在治療護(hù)理中，尊重病人的知情權(quán)，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)護(hù)方案的制定，維護(hù)患者的自我形象，尊重原有生活方式，保護(hù)患者隱私，尊重信仰，盡量滿足合理要求。（４）真誠(chéng)對(duì)待病人　不欺騙，維持適當(dāng)?shù)南Ｍ?，鼓?lì)家屬增強(qiáng)信心，給患者以支持，多陪伴，使患者的心理、情感得到最大的安慰。2　控制疼痛據(jù)統(tǒng)計(jì)87﹪癌癥患者有疼痛，疼痛不僅影響睡眠、飲食，使情緒低落，免疫力下降，消弱病人的求生