生化重點大題

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1、一、試述酮體的生成過程。1.兩個乙酰輔酶A被硫解酶催化生成乙酰乙酰輔酶A。β-氧化的最后一輪也生成乙酰乙酰輔酶A。2.乙酰乙酰輔酶A與一分子乙酰輔酶A生成β-羥基-β-甲基戊二酰輔酶A，由HMG輔酶A合成酶催化。3.HMG輔酶A裂解酶將其裂解為乙酰乙酸和乙酰輔酶A。4.D-β-羥丁酸脫氫酶催化，用NADH還原生成β羥丁酸，反應可逆，不催化L-型底物。5.乙酰乙酸自發(fā)或由乙酰乙酸脫羧酶催化脫羧，生成丙酮。二、酮體生成和利用的生理意義。酮體是脂酸在肝內(nèi)正常的中間代謝產(chǎn)物，肝內(nèi)生成，肝外利用，酮體是肝為肝外組織提供的一種能源物質(zhì)，腦組織的重要能源。三、解釋重癥糖尿病病人為什么會產(chǎn)生酮血癥和酸中

2、毒。糖尿病患者由于機體不能很好地利用葡萄糖，必須依賴脂肪酸氧化供能。脂肪動員加強，肝臟酮體生成增多，超過肝外組織利用酮體的能力，從而引起血中酮體增多，由于酮體中的乙酰乙酸、β-羥丁酸是一些有機酸，血中過多的酮體會導致酮血癥和酸中毒。?四、簡述Km與Vm的意義。⑴Km等于當V=Vm/2時的[S]。⑵Km的意義：①Km值是酶的特征性常數(shù)——代表酶對底物的催化效率。當[S]相同時,Km小——V大；②Km值可近似表示酶與底物的親和力：1/Km大，親和力大；1/Km小，親和力小；③可用以判斷酶的天然底物：Km最小者為該酶的天然底物。⑶Vm的意義:Vm是酶完全被底物飽和時的反應速率，與酶濃度成正比。

3、五、說明酶原與酶原激活的意義。（1）酶的無活性前體稱為酶原。酶原向酶轉(zhuǎn)化的過程為酶原激活。(2)酶原激活的意義：①消化道內(nèi)蛋白酶以酶原形式分泌，保護消化器官自身不受酶的水解（如胰蛋白酶），保證酶在特定部位或環(huán)境發(fā)揮催化作用；②酶原可以視為酶的貯存形式（如凝血酶和纖維蛋白溶解酶），一旦需要轉(zhuǎn)化為有活性的酶，發(fā)揮其對機體的保護作用。六、什么叫同工酶？有何臨床意義？（1）同工酶是指催化的化學反應相同，而酶蛋白的分子結(jié)構、理化性質(zhì)及免疫學性質(zhì)不同的一組酶下稱為同工酶。（2）其臨床意義：①屬同工酶的幾種酶由于催化活性有差異及體內(nèi)分布不同，有利于體內(nèi)代謝的協(xié)調(diào)。②同工酶的檢測有助于對某些疾病的診斷及

4、鑒別診斷.當某組織病變時,可能有特殊的同工酶釋放出來,使該同工酶活性升高。七、簡述糖酵解的生理意義(1)機體在相對缺氧時快速補充能量的一種方式(2)某些細胞在氧供正常下重要的能源途徑，如紅細胞八、糖酵解過程需要那些維生素或維生素衍生物參與？糖酵解過程需要的維生素或維生素衍生物有：維生素B1：TPP。維生素B2：FAD。維生素PP：NAD+、NADH。生物素：生物素。硫辛酸：硫辛酸。半酸：CoA九、為什么糖酵解途徑中產(chǎn)生的NADH必須被氧化成NAD+才能被循環(huán)利用？唯一的脫氫反應要被NAD+接受，才能生成NADPH和氫離子。十、簡述糖異生的生理意義(1)在饑餓情況下維持血糖濃度的相對恒定。

5、（2）補充和恢復肝糖原。（3）促進腎排酸排氨（4）回收乳酸分子中的能量（乳酸循環(huán)）。十一、簡述三羧酸循環(huán)的要點及生理意義（1）TAC中有4次脫氫，2次脫羧，1次底物水平磷酸化（2）TAC中有3個不可逆反應，3個關鍵酶；（3）不消耗中間產(chǎn)物（4）三羧酸循環(huán)一周共產(chǎn)生12ATP。6生理意義：（1）TAC是三大營養(yǎng)素徹底氧化的最終代謝通路；（2）是三大營養(yǎng)素代謝聯(lián)系的樞紐；（3）可為其他合成代謝提供小分子前體（4）可為氧化磷酸化提供還原能量。一、磷酸戊糖途徑有何特點？特點：無ATP生成，不是機體產(chǎn)能的方式。1，磷酸核糖，為核酸合成提供原料。脂肪酸，膽固醇合成中作供氫體，維持紅細胞完整性，參與肝

6、內(nèi)生物轉(zhuǎn)化反應。二、乙酰CoA可進入哪些代謝途徑？請列出。（5分）【糖的有氧氧化】葡萄糖→丙酮酸→乙酰輔酶A→CO2+H2O?！　咎堑臒o氧氧化】葡萄糖→丙酮酸→乳酸?！咎堑牧姿嵛焯峭緩健科咸烟恰?-磷酸核糖、NADPH?！咎窃铣伞科咸烟恰翁窃?、肌糖原?！咎寝D(zhuǎn)化為脂肪】葡萄糖→乙酰輔酶A→脂肪酸→脂肪。三、試述乙酰CoA在脂質(zhì)代謝中的作用.在機體脂質(zhì)代謝中，乙酰CoA主要來自脂肪酸的β氧化,也可來自甘油的氧化分解；乙酰CoA在肝中可被轉(zhuǎn)化為酮體向肝外運送，也可作為脂肪酸生物合成及細胞膽固醇合成的基本原料。四、試述乙酰COA在物質(zhì)代謝中的作用.乙酰COA是糖脂蛋白質(zhì)代謝共有的重要中間代謝

7、產(chǎn)物,也是三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝聯(lián)系的樞紐.乙酰COA的生成:糖有氧氧化;脂肪酸β氧化;酮體氧化分解;氨基酸分解代謝;甘油及乳酸分解.乙酰COA的代謝去路:進入三羧酸循環(huán)徹底氧化分解,在肝細胞線粒體生成酮體,為缺糖時的重要能源之一;合成膽固醇;合成神經(jīng)地質(zhì)乙酰膽堿.五、草酰乙酸在物質(zhì)代謝中的作用.草酰乙酸在三羧酸循環(huán)中起著催化劑一樣的作用,其量決定細胞內(nèi)三羧酸循環(huán)的速度,草酰乙酸主要來源于糖代謝丙酮酸羧化,故糖代謝障礙時,三羧酸循環(huán)及脂的