生化重點(diǎn)大題.doc

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1、一、試述酮體的生成過程。1.兩個(gè)乙酰輔酶A被硫解酶催化生成乙酰乙酰輔酶A。β-氧化的最后一輪也生成乙酰乙酰輔酶A。2.乙酰乙酰輔酶A與一分子乙酰輔酶A生成β-羥基-β-甲基戊二酰輔酶A，由HMG輔酶A合成酶催化。3.HMG輔酶A裂解酶將其裂解為乙酰乙酸和乙酰輔酶A。4.D-β-羥丁酸脫氫酶催化，用NADH還原生成β羥丁酸，反應(yīng)可逆，不催化L-型底物。5.乙酰乙酸自發(fā)或由乙酰乙酸脫羧酶催化脫羧，生成丙酮。二、酮體生成和利用的生理意義。酮體是脂酸在肝內(nèi)正常的中間代謝產(chǎn)物，肝內(nèi)生成，肝外利用，酮體是肝為肝外組織提供

2、的一種能源物質(zhì)，腦組織的重要能源。三、解釋重癥糖尿病病人為什么會(huì)產(chǎn)生酮血癥和酸中毒。糖尿病患者由于機(jī)體不能很好地利用葡萄糖，必須依賴脂肪酸氧化供能。脂肪動(dòng)員加強(qiáng)，肝臟酮體生成增多，超過肝外組織利用酮體的能力，從而引起血中酮體增多，由于酮體中的乙酰乙酸、β-羥丁酸是一些有機(jī)酸，血中過多的酮體會(huì)導(dǎo)致酮血癥和酸中毒。四、簡(jiǎn)述Km與Vm的意義。⑴Km等于當(dāng)V=Vm/2時(shí)的[S]。⑵Km的意義：①Km值是酶的特征性常數(shù)——代表酶對(duì)底物的催化效率。當(dāng)[S]相同時(shí),Km小——V大；②Km值可近似表示酶與底物的親和力：1/K

3、m大，親和力大；1/Km小，親和力??；③可用以判斷酶的天然底物：Km最小者為該酶的天然底物。⑶Vm的意義:Vm是酶完全被底物飽和時(shí)的反應(yīng)速率，與酶濃度成正比。五、說明酶原與酶原激活的意義。（1）酶的無活性前體稱為酶原。酶原向酶轉(zhuǎn)化的過程為酶原激活。(2)酶原激活的意義：①消化道內(nèi)蛋白酶以酶原形式分泌，保護(hù)消化器官自身不受酶的水解（如胰蛋白酶），保證酶在特定部位或環(huán)境發(fā)揮催化作用；②酶原可以視為酶的貯存形式（如凝血酶和纖維蛋白溶解酶），一旦需要轉(zhuǎn)化為有活性的酶，發(fā)揮其對(duì)機(jī)體的保護(hù)作用。六、什么叫同工酶？有何臨床

4、意義？（1）同工酶是指催化的化學(xué)反應(yīng)相同，而酶蛋白的分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及免疫學(xué)性質(zhì)不同的一組酶下稱為同工酶。（2）其臨床意義：①屬同工酶的幾種酶由于催化活性有差異及體內(nèi)分布不同，有利于體內(nèi)代謝的協(xié)調(diào)。②同工酶的檢測(cè)有助于對(duì)某些疾病的診斷及鑒別診斷.當(dāng)某組織病變時(shí),可能有特殊的同工酶釋放出來,使該同工酶活性升高。七、簡(jiǎn)述糖酵解的生理意義(1)機(jī)體在相對(duì)缺氧時(shí)快速補(bǔ)充能量的一種方式(2)某些細(xì)胞在氧供正常下重要的能源途徑，如紅細(xì)胞八、糖酵解過程需要那些維生素或維生素衍生物參與？糖酵解過程需要的維生素或維生素衍生物

5、有：維生素B1：TPP。維生素B2：FAD。維生素PP：NAD+、NADH。生物素：生物素。硫辛酸：硫辛酸。半酸：CoA九、為什么糖酵解途徑中產(chǎn)生的NADH必須被氧化成NAD+才能被循環(huán)利用？唯一的脫氫反應(yīng)要被NAD+接受，才能生成NADPH和氫離子。十、簡(jiǎn)述糖異生的生理意義(1)在饑餓情況下維持血糖濃度的相對(duì)恒定。（2）補(bǔ)充和恢復(fù)肝糖原。（3）促進(jìn)腎排酸排氨（4）回收乳酸分子中的能量（乳酸循環(huán)）。十一、簡(jiǎn)述三羧酸循環(huán)的要點(diǎn)及生理意義（1）TAC中有4次脫氫，2次脫羧，1次底物水平磷酸化（2）TAC中有3個(gè)不

6、可逆反應(yīng)，3個(gè)關(guān)鍵酶；（3）不消耗中間產(chǎn)物（4）三羧酸循環(huán)一周共產(chǎn)生12ATP。生理意義：（1）TAC是三大營(yíng)養(yǎng)素徹底氧化的最終代謝通路；（2）是三大營(yíng)養(yǎng)素代謝聯(lián)系的樞紐；（3）可為其他合成代謝提供小分子前體（4）可為氧化磷酸化提供還原能量。十二、磷酸戊糖途徑有何特點(diǎn)？特點(diǎn)：無ATP生成，不是機(jī)體產(chǎn)能的方式。1，磷酸核糖，為核酸合成提供原料。脂肪酸，膽固醇合成中作供氫體，維持紅細(xì)胞完整性，參與肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。十三、乙酰CoA可進(jìn)入哪些代謝途徑？請(qǐng)列出。（5分）【糖的有氧氧化】葡萄糖→丙酮酸→乙酰輔酶A→CO

7、2+H2O?！咎堑臒o氧氧化】葡萄糖→丙酮酸→乳酸?！咎堑牧姿嵛焯峭緩健科咸烟恰?-磷酸核糖、NADPH?！咎窃铣伞科咸烟恰翁窃⒓√窃?。【糖轉(zhuǎn)化為脂肪】葡萄糖→乙酰輔酶A→脂肪酸→脂肪。十四、試述乙酰CoA在脂質(zhì)代謝中的作用.在機(jī)體脂質(zhì)代謝中，乙酰CoA主要來自脂肪酸的β氧化,也可來自甘油的氧化分解；乙酰CoA在肝中可被轉(zhuǎn)化為酮體向肝外運(yùn)送，也可作為脂肪酸生物合成及細(xì)胞膽固醇合成的基本原料。十五、試述乙酰COA在物質(zhì)代謝中的作用.乙酰COA是糖脂蛋白質(zhì)代謝共有的重要中間代謝產(chǎn)物,也是三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝聯(lián)系的

8、樞紐.乙酰COA的生成:糖有氧氧化;脂肪酸β氧化;酮體氧化分解;氨基酸分解代謝;甘油及乳酸分解.乙酰COA的代謝去路:進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底氧化分解,在肝細(xì)胞線粒體生成酮體,為缺糖時(shí)的重要能源之一;合成膽固醇;合成神經(jīng)地質(zhì)乙酰膽堿.十六、草酰乙酸在物質(zhì)代謝中的作用.草酰乙酸在三羧酸循環(huán)中起著催化劑一樣的作用,其量決定細(xì)胞內(nèi)三羧酸循環(huán)的速度,草酰乙酸主要來源于糖代謝丙酮酸羧化,故糖代謝障礙時(shí),三羧酸循環(huán)及