1趙灣中學小課題研究申請表

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1、年度課題編號旬陽縣趙灣中學小課題研究研修課題課題類研究領指南題課題名課題負責申請?評審書別域號稱人負責人所在單位填表日期旬陽縣趙灣中學教育科研領導小組辦公室2012年1月印制一、數(shù)據(jù)表課題名稱關鍵詞課題類別科類學分研究類型負責人姓名性別民族出生日期行政職務專業(yè)職務研究專長最后學歷最后學位是否擔任導師所在市所屬系統(tǒng)工作單位電子信箱通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話身份證號主要參加者姓名出生年月專業(yè)職務研究專長學歷F位工作單位預期最終成果論文預計完成時間20年月二、負責人和課題組主要成員近三年來取得的與本課題有關的研究成果成果名稱著作者

2、成果形式發(fā)表刊物或出版單位發(fā)表出版時間三、負責人和課題組主要成員“十五”規(guī)劃以來承擔的重要研究課題課題名稱課題類別批準時間批準單位完成情況?本課題國內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評、選題意義和研究價值；?本課題的研究口標、研究內(nèi)容、研究假設和創(chuàng)新之處;?本課題的研究思路、研究方法、技術(shù)路線和實施步驟。邙艮3000字內(nèi)）—4—五、完成課題的可行性分析?已取得相關研究成果的社會評價（引用、轉(zhuǎn)載、獲獎及被釆納情況），主要參考文獻邙艮填10項）;?主要參加者的學術(shù)背景和研究經(jīng)驗、組成結(jié)構(gòu)（如職務、專業(yè)、年齡等）；?完成課題的保障條件（如研究資料、

3、實驗儀器設備、研究經(jīng)費、研究時間及所在單位條件等）。（限1500字內(nèi)）六、預期研究成果主要階段性成果（限報10項）序號研究階段（起止時間）階段成果名稱成果形式負責人最終研究成果邙艮報3項，其屮必含研究報告和研究論文）序號完成時間最終成果名稱成果形式負責人七、趙灣中學小課題研究領導小組辦公室意見本小組證明課題負責人之申請書所填寫的內(nèi)容完全屬實，該課題負責人和參加者的政治素質(zhì)和業(yè)務能力適合承擔該課題的研究工作；能夠提供完成該課題所需的時間和條件；同意承擔該課題的管理職責和信譽保證。公章：負責人簽章：年月日八、趙灣中學教研處意見

4、課題負責人之屮請書所填寫的內(nèi)容完全符合市、縣基礎教冇科研小課題研究和關管理規(guī)定0確能保證課題中報的真實性，遂認可課題中報人的中報資格，同意上報學校教育科研領導小組辦公室。公章：負責人簽章：年月日九、評審專家組評審意見1、評審組建議本課題立項的原因：(1)理論價值；(2)實踐意義：專家評'市2、評審組對本課題研究的改進建議(3)課題名稱：組建(4)研究內(nèi)容：議(5)課題組織：項總(6)研究方法：見(7)研究經(jīng)費：(8)研究成果：(9)其他主審專家意見主審專家簽章年月日登記號旬陽縣趙灣中學課題申請?評審書《課題設計論證》活頁課

5、題名稱：課題設計論證?本課題國內(nèi)外研究現(xiàn)狀述評、選題意義和研究價值；?木課題的研究ri標、研究內(nèi)容、研究假設和創(chuàng)新z處;?本課題的研究思路、研究方法、技術(shù)路線和實施步驟。（限3000字內(nèi)）活頁2——活頁3——完成課題的可行性分析?己取得的相關研究成果及其社會評價（引用、轉(zhuǎn)載、獲獎及被采納情況），主要參考文獻（相關研究成果、主要參考文獻兩類限填20項）；?主要參加者的學術(shù)背景和人員結(jié)構(gòu)（職務、專業(yè)、年齡）；?完成課題的保障條件（如研究資料、實驗儀器設備、研究經(jīng)費、研究時間及所在單位條件等）。邙艮1500字內(nèi)，本頁不夠可加頁）