退白湯聯(lián)合窄譜中波紫外線治療尋常性白癜風(fēng)臨床療效觀察

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1、退白湯聯(lián)合窄譜中波紫外線治療尋常性白瘢風(fēng)臨床療效觀察【中圖分類號(hào)】R758.41【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2013)11-0505-01自2011年6月以來的二年里,我們應(yīng)用自擬中藥退白湯聯(lián)合窄譜中波紫外線(NB-UVB)用于治療白瘢風(fēng)。進(jìn)行了療效對(duì)比觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料與治療方法1.1病例選擇:尋常性白瘢風(fēng)患者,年齡18?65歲,男女不限,不包括近1個(gè)月內(nèi)系統(tǒng)應(yīng)用治療白瘢風(fēng)的中西藥物、糖皮質(zhì)激素類制劑、免疫調(diào)節(jié)劑等藥物治療者,也不包括近半月內(nèi)使用過NB-UVB照射治療及其它局部外用過治療白瘢風(fēng)的藥物

2、,并征得患者同意,能做到定期復(fù)診者作為研究者。共觀察142例,其中退白湯聯(lián)合UVB治療組56例,男29例,女27例,年齡18?65歲,平均(33.2±10.9)歲,病程5月?4.5年,平均(1.7±2.6)年;單用退白湯對(duì)照組43例,男23例,女20例,年齡19?64歲,平均(30.1±11.6)歲,病程4月?5年,平均(2.0±1.9)年;單用UVB照射對(duì)照組43例,男21例,女22例,年齡18?63歲,平均(31.6±10.7)歲,病程6月?5年,平均(1.8±2.3)年,三組病人的一般資料具有可比性。1.2治療方法:采用開放

3、性方法進(jìn)行臨床觀察,觀察期間不使用其它任何藥物以及治療方法。治療組應(yīng)用NB-UVB治療儀局部照射,初始劑量為0.5J-cm-2,每周二次,每次劑量遞增10?20%,至出現(xiàn)紅斑劑量時(shí)維持治療,共治療3個(gè)月。在運(yùn)用UVB局部照射的同時(shí),聯(lián)合退白湯內(nèi)服。退白湯處方:當(dāng)歸10g,丹參10g,白痍藜30g,炙黃茂10g,雞血藤15g,何首烏15g,補(bǔ)骨脂10g,紅花10g,陳皮10g,烏梢蛇10g,白芷15g,菟絲子15g,黑豆衣10g,共煎煮2次,每次煎出液約為200ml,每次使用200ml,每日2次,用藥時(shí)間為3個(gè)月。單獨(dú)使用退白湯的對(duì)

4、照組用藥方法與療程同聯(lián)合治療組一致;單獨(dú)使用NB-UVB照射的對(duì)照組的治療方法也同治療組一致。但應(yīng)注意在使用NB-UVB照射的病人在局部照射時(shí),必須使用護(hù)目鏡保護(hù)患者的眼睛,并注意遮蓋外生殖器部位,避免該處照射。2療效判斷標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果2.1療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):參照全國(guó)色素病研究學(xué)組制定的療效標(biāo)準(zhǔn)草案判定。痊愈為白斑完全消退,恢復(fù)正常膚色;顯效為白斑部分消退,恢復(fù)正常膚色的面積占皮損面積250%;有效為白斑部分消退或縮小,恢復(fù)正常膚色的面積占皮損面積的10%?49%;無效為白斑無變化或縮小,恢復(fù)正常膚色的面積占皮損面積

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